Polidocanol
Wenn ATH:
C05BB02
Pharmakologische Wirkung.
Venoskleroziruyuschee, mestnoanesteziruyuschee.
Anwendung.
Verödung Varizen, Teleangiektasien und Hämorrhoiden; Vernichtung oder Beleg Sklerose von Krampfadern der Speiseröhre und des Magens in Leberzirrhose und portale Hypertension nepechenochnyh Formen, Instrumental endoskopische Blutstillung in Ulkus Blutungen, Blutungen aus Ösophagusvarizen und Magen-.
Gegenanzeigen.
Überempfindlichkeit, Schockzustand, atherosklerotischen Läsion Arterien mit Stenosen Grad III-IV, chronische arterielle Insuffizienz, akute Form der Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen, strenge Bettruhe.
Einschränkungen.
Schwellungen der Gliedmaßen, schwerer Adipositas, Thrombose der oberflächlichen und tiefen Venen, diabetische Mikroangiopathie, Herzkrankheit, dekompensierter Herzinsuffizienz, arterielle Hypertonie, Fieber, Bronchialasthma, Schwangerschaft, fortgeschrittenen Alter, Infektions- und Entzündungsprozesse an der Stelle der angeblichen Verwaltung.
Nebeneffekte.
Allergische Reaktionen, lokale Hautnekrose (d = 2мм) zu Ulzerationen bilden (wenn intradermal in einer Konzentration verabreicht größer 0,5%), Hyperpigmentierung der Haut über die sklerotische Venen, Thrombophlebitis der oberflächlichen und tiefen Venen, knotige Fibrose Gewebefragmente sklerosiert Venen. Wenn Sklerozirovanii Hämorrhoiden-Schmerzen in den Anus, in der Prostata, Nacheinspritzung Blutungen aus der Injektionsstelle. Wenn Sklerozirovanii Ösophagusvarizen und Magen-Dysphagie, Fieber, Schwindel, Atembeschwerden, Beschwerden in der Brust, Übelkeit, Sehbehinderung, metallischer Geschmack im Mund, nekrozy, Geschwürbildung, Blutung, Perforation, Ösophagusstenose, Rippenfellentzündung, mediastinit.
Zusammenarbeit.
Verbessert arrhythmogenic Aktivität Anästhetika.
Überdosis.
Symptome: Wenn Paravazal′nyh Injektionen – Entwicklung einer Nekrose.
Behandlung: die Einführung von 0,5-2 ml 1% Novokaina oder 5-20 ml Izotoniceski Lösung von Natriumchlorid in Kombination mit hyaluronidase.
Dosierung und Verabreichung.
B /, paravazalno (submuköse, subepithelialen) dosieren 2 mg / kg Körpergewicht pro Tag (nicht mehr). Härten der subkutanen Venen bei Krampfadern ist streng Retikulârnom intravazal′no, sehr dünne Nadeln, eine Einspritzung an einer Tangente zu der Venenwand durch, Geben Sie 0,1-0,3 ml 0,5% Lösung (je nach dem Durchmesser der Vene). Härtung von Teleangiektasien ist 0,1-0,2 ml 0,5% Lösung, Zentralvene ist 0,1-0,2 ml 1% Lösung, kleine Krampfadern Erweiterungen-0,1-0,3 ml 1% Lösung, Krampfadern-Durchschnitt liegt bei 0,5-1 ml 3% Lösung. Krampfadern der Speiseröhre und des Magens – endoskopische Paravazal′noe Einführung 0,5-1 % ige Lösung per Nadel Injektor. Die Behandlung beginnt mit einer Einführung in schwarz-Mora Sonde und spätere 1-3 Tagen ist eingegebenen Polidokanol in Dosen von 1-1, 5 ml an mehreren Stellen, von der Cardia mit dem proximalen Teil der. Die minimale einmaligen Dosen-2-3 ml, das Maximum liegt bei 10-12 ml. Die Behandlung besteht aus 3-7 Behandlungen im Abstand von 3-4 Werktagen. Hämorrhoiden: Spritze mit zwei Augen und eine lange Nadel mit einem Limiter an den scharfen Kanten, die mit der Prüfung in einem Lumen von Hämorrhoiden näher an seinen Stamm ist in 1,5-2 ml 3% Lösung; bei Männern Knoten, befindet sich auf der 11 Nein, Geben Sie nicht mehr als 0,5 ml.
Vorsichtsmaßnahmen.
Vor der Behandlung sollte Standardkontrolle durchgeführt werden (Doppler-Ultraschall der unteren Extremität Venen, "Marching Probe") und warnen den Patienten über die Möglichkeit der Hyperpigmentierung während der sklerotischen Venen der Extremitäten (Selbst innerhalb von 6-24 Monaten verschwindet). Bei sorgfältiger Verwendung von sklerosierende Venen in dem Knöchel und Sprunggelenk (empfehlen kleine Dosen von der minimalen Konzentration der Lösung). Hämorrhoiden gleichzeitige Verabreichung darf nicht mehr sein,, als 2 Hämorrhoiden (die Einführung von mehr starke Schmerzen auslöst); Wiederholungsverfahren wird nicht früher durchgeführt, als 12-14 Tage nach Abnahme Entzündung.
Vorsichts.
Im Falle einer falschen / Verwaltung und, bedrohliche Wundbrand Extremität, müssen Sie die Nadel in die Arterie verlassen, Geben Sie 5-10 ml 2% Lidocain oder novocaine, Heparin-Dosis 5000 ED, ischämischen Extremität Schal aus Wolle, verhängen Eis, Dropdown-Liste, Einrichten/in Infuziu Reopoligliukina mit Heparin Dosis 400 ED 1 kg Körpergewicht.