Nierenversagen

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Wladimir Andrejewitsch Didenko

Beschreibung Nierenversagen

In Anwesenheit von Nierenversagen nicht mehr ordnungsgemäß, eine oder beide Nieren funktionieren. Die Nieren entfernen Abfall (in Form von Urin) der Körper. Sie behaupten auch, das Gleichgewicht von Wasser und Elektrolyten im Blut durch Filtern Salz und Wasser.

Nierenversagen ist in zwei Kategorien aufgeteilt:

  • Острая почечная недостаточность – внезапная потеря функции почек;
  • Хроническая почечная недостаточность – медленная, allmähliche Verlust der Nierenfunktion.

Ursachen von Nierenversagen

Nierenerkrankungen auftreten, wenn die winzigen Filter in den Nieren (sogenannten Nephronen) verlieren ihre Fähigkeit, Flüssigkeit zu filtern. Nefronov Ausfall kann plötzlich auftreten, nach einer Verletzung oder Vergiftung. Aber die Entwicklung vieler Nierenerkrankungen kann Jahre oder sogar Jahrzehnte dauern.

Die zwei häufigsten Ursachen von Nierenerkrankung:

  • Диабет – высокий уровень сахара в крови может привести к повреждению нефронов;
  • Высокое кровяное давление – повышенное кровяное давление может привести к повреждению кровеносных сосудов в почках.

Andere Ursachen sind:

  • Pyelonephritis;
  • Glomerulonephritis;
  • Multizystische Nierenerkrankungen;
  • Missbildungen der Nieren;
  • Bilaterale Nierenarterienstenose;
  • Vergiftung;
  • Schwere Verletzungen;
  • Virusinfektionen (zB, Hepatitis-B, Hepatitis C, HIV / AIDS);
  • Die langfristigen Einsatz von Medikamenten, , die Aspirin enthalten, Paracetamol, Ibuprofen;
  • Abnormale Akkumulation von Substanzen in der Niere (zB, amiloidoz, Proteinakkumulation);
  • Токсические реакции на лекарства или рентгеновские красители;
  • Systemerkrankungen (zB, lupus, Polyarthritis, granulematoz Wegener);
  • Störungen, die drastisch reduziert die Menge an Blut, (zB, Verbrennungen, Pankreatitis, Bauchfellentzündung);
  • Störungen, dass es Schwierigkeiten beim Wasserlassen (zB, eine vergrößerte Prostata, Steine ​​in den Nieren, Tumor).

Risikofaktoren für Nierenversagen

Faktoren, die das Risiko von Nierenversagen erhöhen:

  • Diabetes;
  • Genetik: multizystische Nierenerkrankungen, Diabetes 1 Art;
  • Bluthochdruck;
  • Lupus oder anderen Autoimmunkrankheiten;
  • Langfristigen Einsatz von Schmerzmitteln, enthalten Aspirin oder nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) Hochdosis-;
  • Leberversagen, Gelbsucht;
  • Atemstillstand;
  • HIV;
  • Krebs;
  • Недавняя операция на открытом сердце;
  • Недавняя операция на аневризме брюшной аорты;
  • Störungen, dass es Schwierigkeiten beim Wasserlassen;
  • Erhöhte Prostata.

Symptome von Nierenversagen

Einige Nierenerkrankungen beginnen ohne Symptome. Wenn die Krankheit fort können einige der folgenden Symptome entwickeln:

  • Flüssigkeitsretention;
  • Schwellung der Hände und Füße, Taubheitsgefühl in Händen und Füßen, Jucken;
  • Müdigkeit, Schlaflosigkeit;
  • Kleine Restmenge (oder gar keine Urinausscheidung in schweren Fällen), häufiges Wasserlassen;
  • Bewusstseinsstörungen;
  • Verlust von Appetit, Unterernährung;
  • Wunden, schlechten Geschmack im Mund;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Muskelkrämpfe und Zuckungen;
  • Atemlosigkeit;
  • Bluthochdruck;
  • Niedrige Körpertemperatur;
  • Krämpfe, Koma;
  • Atmung mit dem Geruch von Urin;
  • Gelblich-braune Farbe.

Diagnose von Nierenversagen

Der Arzt wird über Ihre Symptome und medizinische Vorgeschichte fragen, und führen Sie eine körperliche Untersuchung und Analysen zu verschreiben, dafür können:

Blutuntersuchungen

Wenn die Nieren nicht richtig funktionieren, Blut wird die folgenden Parameter haben:

  • Erhöhen Sie den Inhalt der folgenden Substanzen:
    • Kalium;
    • Phosphor;
    • Paratgormon;
    • Kreatinin;
    • Blutharnstoffstickstoff;
  • Verringerung der Serumcalcium.

Andere Tests

  • 24-Stunden-Urin-Test für die Protein;
  • УЗИ почек – используются звуковые волны для изучения почечной системы (Nieren, Blase und Harnleiter);
  • Биопсия почки – удаление образца ткани почки для проверки ее функционирования.

Behandlung von Nierenversagen

Die meisten chronischen Nierenerkrankungen sind nicht umkehrbar. Aber es gibt Behandlungen, was können die Funktion der Nieren wie möglich zu halten. Bei akutem Nierenversagen, womit sich die Behandlung auf die Krankheit oder Verletzung, der Brechstange.

Allgemeine Maßnahmen zur Behandlung von Nierenversagen

  • Flüssigkeitsrestriktion;
  • Tägliche Kontrolle Gewicht;
  • Essen eine kohlenhydrat, Low Protein.

Medikamente für die Behandlung von Nierenversagen

Medicines, bei akutem oder chronischem Nierenversagen verwendet werden können, umfassen:

  • Мочегонные средства – чтобы увеличить поток мочи, und bringen den Körper von überschüssigen Natrium (zB, Furosemid, mannyt);
  • Medikamente zur Kontrolle des Blutdrucks (zB, ACE-Hemmer);
  • Medikamente für die Behandlung von Anämie (zB, Epoetin alfa, Vitamin C [Vitamin C]);
  • Polystyrol Natriumsulfat (kayeksalat) или инсулин с декстрозой – для контроля высокого уровня калия;
  • Кальция ацетат – для контроля высокого уровня фосфора.

Dialyse

Диализ – процесс, ersetzt die Funktion der Nieren, Abfall aus dem Blut zu filtern. Es kann, um kurzfristige zugewiesen, die Nierenfunktion zu verbessern, oder bis eine Nierentransplantation.

Nierentransplantation

Для некоторых пациентов трансплантация почек может быть оптимальным решением. Der Erfolg der Transplantation hängt von vielen Faktoren, wie die Ursache der Schädigung der Nieren und die allgemeine Gesundheit.

Blutuntersuchungen

Der Arzt wird die folgenden Indikatoren des Blutes überwachen:

  • Natrium;
  • Kalium;
  • Kalzium;
  • Phosphor;
  • Rote Blutkörperchen (Erythrozyten);
  • Gematokrit;
  • Blutplättchen.

Änderungen des Lebensstils

Hier sind die Schritte, zu helfen, die Nieren gesund zu bleiben mehr:

  • Es ist notwendig, regelmäßig den Blutdruck kontrollieren. Nehmen Sie Ihre Medikamente, um hohen Blutdruck zu kontrollieren;
  • Wenn Sie Diabetes haben, Sie benötigen, um den Blutzucker zu kontrollieren;
  • Vermeiden Schmerzmittel;
  • Wenn Sie chronische Nierenerkrankung haben, vielleicht, Sie müssen die Proteinmenge verbraucht begrenzen;
  • Begrenzen Sie die Aufnahme von Cholesterin und Natrium;
  • Wenn Sie eine schwere Nierenerkrankung haben, Sie benötigen, um Ihre Aufnahme von Kalium zu begrenzen.

Wenn Sie mit Nierenversagen diagnostiziert werden, Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes.

Prävention von Nierenversagen

In einigen Fällen ist es unmöglich, Nierenversagen verhindern,. Aber Sie können einige Schritte, was die Gefahr von Krankheiten verringern:

  • Aufrechterhaltung normaler Blutdruck;
  • Wenn Sie Diabetes haben, Sie benötigen, um den Blutzucker zu kontrollieren;
  • Vermeiden Sie sehr giftige Stoffe, wie Blei und Lösungsmittel;
  • Missbrauchen Sie keinen Alkohol oder Narkose;
  • Begrenzen Sie die Menge der Drogen, toxisch auf die Nieren;
  • Wenn Sie chronische Niereninsuffizienz haben, Arzt hinzuziehen,, vor der Planung einer Schwangerschaft.
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Wladimir Andrejewitsch Didenko

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