Paraproctitis
Paraproctitis eine Entzündung des Gewebes um das Rektum. Es entwickelt, Wenn der Durchgang des festen Stuhl oder mit einer starken Spann Tränen Schleimhaut, , durch die dringt die Infektion.
Mehr, Jedoch, Keime werden in das Gewebe durch den Mastdarm eingeführt Nebenhöhlen, in seinem unteren Bereich liegt. Daher breitet sich die Infektion auf das Gewebe und dann gebildet Geschwüren. Letzteres kann unter der Haut oder Schleimhaut positioniert. Tiefere Taschen im Gewebe des Beckens und der Beckenperitoneum auch unter befindet,.
Akute paraproctitis in den meisten Fällen bei Menschen im erwerbsfähigen Alter auftritt: 75% Alter der Patienten hat 30 bis 60 Jahre. Männer leiden in 3 mal häufiger, als Frauen. Ausbruch, meistens, akut. Es wird in der Erscheinung der Schmerzen im Anus exprimiert, die zunächst behindert sit, gehen, dann werden die Intensität erhöht und sie werden permanent.
Bald steigt die Temperatur, erscheinen Schüttelfrost, Unwohlsein, Veränderungen im Blut. Manchmal tritt sie Verstopfung, Miktion. In einigen Fällen, nicht in den ersten Reihen der Schmerzen, (a) allgemeine Symptome – Erhöhung der Temperatur, Schüttelfrost, Schwäche.
Bei solchen Patienten der Klinik Arzt sogar auf kleinen Schmerz oder ein unbestimmtes Gefühl von Blähungen aufmerksam machen muss, Beschwerden Sie in den Enddarm, das Gefühl eines Fremdkörpers im Rektum. Dies hilft Ihrem Arzt verdächtigen, und somit, und setzen Sie sofort die richtige Diagnose.
Diagnose von perianale Abszesse
Die tiefer in das Becken ist Geschwür, die häufigsten Symptome ausgedrückt Rausch (Vergiftung), aber die schwieriger zu identifizieren und zu lokalisieren Infektionsort. Wenn aus dem After in einigen Fällen gesehen, haben wir sofort diagnostizieren: Schwellung, Krasnoja, Erhöhung der Hauttemperatur an einer Stelle um den Anus zeigen, das Vorhandensein eines Abszesses. Andere Patienten, vor allem, wenn der Schwerpunkt tief, es ist nicht von außen sichtbar ist.
Gelegentlich akuten Abszess kann allmählich beginnen, mit dem Auftreten von kleinen Schmerzen, Niedertemperatur-. Solche Zeichen sind gehalten 3-4, und sogar 5 Tage, langsam crescendo.
Behandlung paraproctitis
Mit der rasanten Entwicklung der Krankheit, die Patienten zum Arzt gehen in Schnell und wirksame Hilfe. Jedoch kann in einigen Fällen sogar bevor die medizinische Versorgung Geschwüre ausbrechen durch die Haut nach außen. Dies reduziert den Schmerz, Temperaturabfall. Als Ergebnis der Patient findet, Er erholt sich, Er fährt fort, sich selbst zu behandeln, Ich glaube nicht, zum Arzt zu gehen. Dies ist ein grober Fehler.
Dieses Verhalten des Patienten führen zu einer starken Zunahme des eitrigen Prozesses und notwendig, um die Wiederholung einer akuten Entzündung. Unabhängig von, Geschwür oder nicht erkannt, der Patient muss ein Chirurg oder Proktologu konsultieren.. Akute paraproctitis bezieht sich auf diejenigen Krankheiten, dass der Patient in jedem Fall sollte nicht versuchen, zu behandeln. Anwendung von Wärme oder Kälte, und Antibiotika, manchmal weh tut, drückt einzige wirksame Behandlung, und in einigen Fällen fördert Geschwür.
So, Wenn Sie in den Anus Schmerzen, Temperaturanstieg, und in Gegenwart von lokalen Anzeichen, wie die Schwellung, Rötung der Haut, Erhöhung der Hauttemperatur, der Patient benötigt, um einen Arzt aufsuchen. Die einzige Methode zur Behandlung des akuten Abszess - Chirurgische. Denn es ist notwendig, den Abszess öffnen. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Die Länge und Lage der Schnitte hängt von der Lage der Geschwüre.
Es sollte einige Besonderheiten des Kurses und Behandlung von akuten Abszess bei Kindern beachtet werden,. Bei Kindern ist die Krankheit selten, in 40 mal weniger, als bei Erwachsenen. Solche Ursachen der akuten Abszess, wie Windeldermatitis, Kratzen, Verletzung, Kinder weniger häufig sind, als bei Erwachsenen.
Diagnostik akuter paraproctitis Kinder härter, als bei Erwachsenen, Da es schwierig ist, zu klären, wobei die Quelle des Schmerzes, Angst Kindes, Temperaturanstieg. In solchen Fällen sollten die Eltern kontrollieren sorgfältig alle Haut, einschließlich Damm. Wenn es sich um eine akute Schwellung des Abszesses identifiziert werden, Röte, Spannung der Haut. Die Ergebnisse sind ein Grund für die Zwangsbehandlung beim Arzt. Kinder, sowie bei Erwachsenen, Behandlung akuter paraproctitis nur chirurgisch.
Chronischer Abszess
Chronischer Abszess Es ist die nächste Phase der akuten Abszess, Es manifestiert sich in Form von Prâmej Fistel des Darmes: dessen Bildung auf die verspätete oder nicht erfolgte radikale Behandlung von akuten Abszess zurückzuführen. In 15% Patienten mit akuter paraproctitis anschließend bleiben Mastdarmfistel. Sie können intern sein (dringen aus dem Lumen des Rektums Gewebe oder anderen Organen) und äußeren (auf der Haut geöffnet). Letztere sind häufiger als die erste.
Wenn ein Teil der Außenhaut Fisteln um die äußere Öffnung des Anus ist normalerweise die Grße des Lochs Fistel 1-3 Millimeter, von dem Freigabe eine sehr kleine Menge (1-2 Drops) Pyo- oder seröse-eitrige Flüssigkeit. Diese Fistel in das Rektum eingedrungen, die ihre Innenbohrung hat.
Klinische Manifestationen der externe Fistel des Rektums klein: leichteren Beschwerden, Juckreiz, namokanie, Mazeration der Haut. Im Falle der Schließung der äußeren Öffnung der Fistel und Stoppen Eiter Schmerz intensiviert, Fieber, in den Anus erscheint geschwollen. In Anwesenheit von internen rektale Fistel an der Haut gibt es keine Löcher, Fistel mündet in das Lumen des Rektums. Um eine solche Fistel erkennen ist schwierig.
Die Behandlung von Fisteln des Mastdarms ist sehr schwierig,. Nur Chirurgie kann helfen, dieses Leiden zu befreien. Es gibt viele verschiedene Operationen, deren Wesen ist die syringectomy. In einigen Fällen ist eine solche einfache wirksam zu intervenieren,, wie man die Fistel Wand geschnitten.
Wir wissen aus der Geschichte, dass die Französisch König Ludwig XIV ("Sun King") Er litt an chronischer paraproctitis Rektum mit Fistel. Längerer konservative Behandlung erfolglos war. Dann produziert seinen Hof Chirurg Felix eine spezielle gebogene Messer wies, Ende sich in die Fistel eingeführt und ausschneiden. Gab es eine Erholung. Das Messer wurde "Königs Skalpell", und der Betrieb in Mode, und einige Schmeichler von künstlich machte sich Fisteln, dann operiert werden.
Es sollte notiert werden, dass nach der Operation kann manchmal auftreten, Rückfall. Es ist die Anwesenheit von komplexen verzweigten Fistel, was nicht immer möglich ist, vollständig zu entfernen,. Verlassen sogar einen kleinen Hub der Fistel führt schließlich zu Rückfällen.