Nierentumoren – Staat und Urinanalyse

Unter den malignen Nierentumoren bei Erwachsenen, ist die häufigste Krebs, histologische Struktur, in der Sie fünf Optionen wählen:

1. klarzelligen;
2. Granularzelltumor (dunkle Zelle) Fest tubulyarnыy;
3. Spindelzell (polymorphkernigen Zell) sarcomatoid;
4. Drüsen- (die übliche Art von Adenokarzinom);
5. gemischt.

Nierenkrebs bei Erwachsenen ist relativ selten und ist 1- 2 % Alle Tumoren. Pediatric Nierentumoren häufiger auftreten viel (20-25 % Fälle). Men (meist im Alter von 40 bis 60 Jahre) krank fast doppelt so häufig, als Frauen. Die rechte und die linke Niere sind gleich häufig betroffen. Bilaterale Tumoren nur selten beobachtet. Primären Tumoren der Niere sind häufiger, als metastatic.

Der häufigste histologische Form von Nierenkrebs bei Erwachsenen svetlokletochnыy Krebs. In zytologische Präparate mit den am häufigsten nachgewiesenen recht groß polygonalen Zellen mit hell vakuolisierten mesh, manchmal wie eine leere Zytoplasma.

Meiste Zytoplasma besetzt durch den Einschluss von Glykogen und neutralen Lipiden; zytoplasmatischen Organellen sind rar. Der Gehalt an Glycogen und Lipid in Krebszellen ist als eine Manifestation der Besonderheiten ihres Metabolismus anzu. Die Zellkerne sind meist klein, groß oder oval, hyperchromatische, mittig oder mehrere exzentrisch.

Manchmal Drogen gefunden werden kleine und mittlere Zellkubik, runde oder mehreckige Form mit einem dunkler gefärbten körnigen basophilen Cytoplasma und einem runden oder ovalen Kern in das Zytoplasma der Zellen eine kleine Menge an Glykogen und Lipid.

Vor dem Hintergrund des exprimierten Zellpolymorphie können riesige hässliche Symplast treffen. Es Granularzelltumor (temnokletochny) Krebs.

Spindel (polymorphkernigen Zell) sarkomopodobnыy Krebs gekennzeichnet durch das Vorhandensein von Spindel oder polymorphe Zellen mit vesikulären Kernen und kompakten oder körnigen oder vakuolisierten Zytoplasma. Unter den beschriebenen Zellelemente der typischen hellen Zellen treffen kann.

In gemischten Krebs es können alle Arten von Zellen beschrieben.

Pediatric Nierentumoren up 1/3 aller bösartigen Tumoren. Häufig (in 20 % Fälle) gefunden Wilms-Tumor oder Nephroblastom. Es scheint, diesen Tumor bei Kindern vor allem in den ersten Jahren des Lebens, manchmal kann es angeboren.

Neoplasmas in verschiedenen Teilen der Niere lokalisiert, es hat in der Regel eine dichte Faserkapsel. Konsistenz - von dichten zu myagkoelasticheskoy. Erweitert, der Tumor komprimiert das Nierenparenchym, nach und nach was seine vollständige Atrophie. Die Oberfläche des Tumors oft unebenen. Im Kontext häufig sichtbare Bereiche der Nekrose und Erweichung um Hohlräume zu bilden, Blutungen, gelegentlich mit Flächen von Verkalkung und Verknöcherung. Der Tumor metastasiert sehr früh, in der Regel die Lunge.

Histologie Wilms Tumor wird typischerweise durch die Anwesenheit von Tubuli gekennzeichnet, von kubischen oder Zylinderepithel ausgekleidet, Zellen, die große hyper ovalen Kernen und schmalem Rahmen basophilen Zytoplasma. In einigen Fällen gibt es Rollen mit einem breiten Lumen und Zysten, in anderen Fällen oder in anderen Abschnitten desselben Tumors Lumenrohre nahezu ununterscheidbar. Rohrkonstruktionen können nicht über die Basalmembran und in das weite Feld der feste oder feste Stränge Zersiedelung Runde, oval oder spindelförmigen Zellen mit einem eher dunklen Kerne, sowie die Struktur rozetkopodobnye. Manchmal gibt es Taschen der Proliferation von undifferenzierten Zellen ausgedehnt, spindelförmig mit wenig Zytoplasma, in der Mitose von denen viele. Diese Zellen werden oft Balken befindet, wie in Sarkom. Daher auch der Name des Tumors - adenosarcomas. Ein ähnliches Muster wird in Tumor Punktate beobachtet.

Der Urin in der Wilms-Tumor kann kleinzelligem limfotsitopodobnye erhalten, die nicht leicht zu unterscheiden,, da sie ähnlich wie Leukozyten sind. Kernel nehmen sie fast die gesamte Zelle, Kernkörperchen sind schlecht angesehen, und basophilen Zytoplasma hat die Form eines schmalen, subtile Rand. Gruppen von Zellen in Gruppen angeordnet und in der Nähe.

Sarkom der Niere

Histologischen Struktur in der Niere ist die häufigste Fibrosarkom unterschiedlichem Differenzierungs. Elemente Fibrosarkom selten im Urin zu finden und sind eine Gruppe von Zellen in weichem halbtransparenten Schrotte. Bei der Untersuchung von gefärbten Präparaten unter dem Mikroskop mit Immersionsobjektiv fibroplastopodobnye zeigte den gleichen Typ von Zellen mit unterschiedlichem Grad der Malignität.

Bacterioscopic Urin, wenn Nieren-Sarkom zur Identifizierung von Escherichia coli und Neisseria gonorrhoeae - mit Färbung Ziehl-Nelsenu zu erkennen, Mycobacterium tuberculosis und Gram hergestellt.