Speiseröhrenkrebs Obstruktion (Ösophagus-Stenose) – Behandlung von Krankheiten. Symptome und Vorbeugung von Erkrankungen der Speiseröhre Obstruktion (Ösophagus-Stenose)
Speiseröhrenkrebs Obstruktion (Ösophagus-Stenose) – Was ist diese Krankheit? Behinderung (Striktur) die Speiseröhre ist eine Verengung der Speiseröhre traumatische, Tumor oder narbigen Genesis, unvereinbar mit der Passage der Nahrung im Magen Rohr, Das führt zu einer Reihe von Problemen im Magen-Darm-Trakt.
Die Prävalenz dieser Erkrankung ist über 30-50 Unfälle 100 th. die Bevölkerung.
Speiseröhrenkrebs Obstruktion – Ursachen
Ursachen der Obstruktion (strikturы) Speiseröhre variiert. Eine der häufigsten Ursachen ist Erosivno-Yazate Reflux Ösophagitis und Verdauungs-Rubcujushhiesja Geschwür der Speiseröhre. Erosivno-Azwenne-Prozesse in der Speiseröhre können auftreten, wenn solche Krankheiten, als gastroösophagealen Reflux-Krankheit, Schiebe (axiale) Hiatushernie, Magengeschwür, chronische Gastritis giperatidnyi, Schwangerschafts Toxikose (mit ständigen Erbrechen) und etc..
Oft die Ursache für die Entwicklung von Speiseröhrenkrebs Strikturen werden mechanische, chemische und thermische Schädigung der Speiseröhre (Fremdkörper, Verätzungen und Verbrennungen Säuren, Verbrennungen, etc..), sowie iatrogene Ursachen (Schäden Sie an die Wände der Speiseröhre bei Sondierungen, Durchführung von esophagogastroduodenoscopy, buzhirovanii, und auch vor dem Hintergrund der anhaltenden Rezeption hohe Dosierungen von nicht-steroidalen Antirheumatika).
Mehr seltene Ursachen der engen Abstand der Speiseröhre werden Strahlentherapie (Esophageal Tumoren, Mediastinum, Sclerotherapy Varikozno erweiterte Venen Speiseröhre, etc..), Esophageal Tumoren selbst und mediastinum, ansteckende Krankheiten des Ösophagus (Bei der Tuberkulose, Scharlach, sifilise, Diphtherie, etc..), Pilzinfektionen, Aneurysma aortы, erweiterten Sredostennye Lymphknoten und systemische Bindegewebe Läsionen (dermatomiozity, Sklerodermie, Systemischer Lupus erythematodes, etc..).
Symptome der Verstopfung (strikturы) Speiseröhre
Das wichtigste klinische Symptom dieser Krankheit ist ein Verstoß gegen das Gesetz des Schluckens (Schluckbeschwerden). Entwickelt sich allmählich Dysphagie, aufeinander folgenden übergeben 4 Schwere (1 -periodische Schwierigkeiten beim Schlucken festen Nahrung, 2 -Essen ist möglich nur Semi-Essen, 3 -Durchlässigkeit wird nur für flüssige Zutaten Ernährung beibehalten, 4 -Schwierigkeiten, auch wenn Sie versuchen, Wasser oder Speichel zu schlucken). Es kann von einem Gefühl des Unbehagens in der Brust einhergehen, Schmerzen, Srygivaniem und Erbrechen, gipersalivaciej, sauer oder bitter rülpsen, Verlust des Body-mass-index. An Höhenlage der Striktur erhalten Essen und Wasser in die oberen Atemwege, verursacht Husten, Erstickung, laringospazm.
Speiseröhrenkrebs Obstruktion – Diagnostics
Die wichtigsten Methoden der Diagnose von Speiseröhrenkrebs Strikturen sind Röntgen und Endoskopie. Bei Durchführung von Röntgenaufnahmen wasserlösliche Kontrast oder Barium Aussetzung (Je nach dem Grad der Verengung der Speiseröhre). Endoskopische Untersuchung ermöglicht die Beurteilung des Zustands der Speiseröhre Schleimhaut, sowie die Art der Verengung zu visualisieren, nehmen Sie Material für zytologische und histologische Studie (Wenn Sie vermuten, das Vorhandensein eines Tumor-Prozesses dass).
Speiseröhrenkrebs Obstruktion – Klassifizierung
Je nach Standort der Striktur unterscheiden Sie hohe Kontraktion (auf der Ebene des zervikalen Ösophagus), Durchschnitt (anstelle der Carina, auf der Ebene der aorta), niedrige Kontraktion (kardial'noe, jepifrenal'noe), ebenso wie kombiniert (und der Speiseröhre, und Magen).
Abhängigkeit von endoskopischen Bilder 4 der Grad der Verengung der Speiseröhre:
· ich bleibe. -Durchlässigkeit der Speiseröhre, Medium-Endoskop, der Durchmesser der Speiseröhre in den eng- 9-11 Millimeter;
· II st. -der kleinste Durchmesser Abstand- 6-8 Millimeter, gehe zu fibrobronhoskopa;
· III st. -der kleinste Durchmesser Abstand (auf dem Gebiet der urethralen Striktur) ist 3-5 Millimeter, Ösophagus-Pass nur für ultra dünne fibroskopa;
· IV st. -Durchmesser des lumens der Speiseröhre nicht überschreitet 2 Millimeter (Obliterirovan kann vollständig sein., somknut), nicht für Endoskopie Studien gehen.
Längste Strikturen gliedern sich in kurze (Weniger 5 cm), Elektron (mehr als 5 cm), Zwischensumme (ein kleiner Abschnitt der Speiseröhre bleibt normal) und total Striktur.
Speiseröhrenkrebs Obstruktion – Aktionen des Patienten
Bei Schluckbeschwerden sollte sofort passieren Inspektion und konsultieren Sie den Fachmann für rechtzeitige Behandlung der erkannten Pathologie.
Behandlung der Unwegsamkeit (strikturы) Speiseröhre
Gewöhnlich, bei gutartigen Prozessen Beseitigung engen Speiseröhre Striktur Ebene Übung per Ballon Diljatacii und/oder reconstricton. Jedoch sollte bei die chemischen und thermischen Verbrennungen Belichtung vor Reconstricton zu widerstehen (Minimum 2 der Woche), Da früher Intervention zu Perforacijam und Blutungen aus der Speiseröhre führen kann. Die Unwirksamkeit reconstricton (Bei hoher Dichte Narbe) endoskopische Dissektion Striktur zu verbringen. Wenn die Speiseröhre von außen oder Tumor Prozessen drückte gelten Sie Methodik Frakturfolgen des Ösophagus. In schweren Fällen zurückgegriffen, Jezofagoplastike und gastrostomii. Bei der Entwicklung Strikturen vor dem Hintergrund der Colitis und erosive Ösophagitis, Zusätzlich zu den oben genannten Behandlungsmethoden, Zementierung und Antazida Medikamente zu bestellen.
Speiseröhrenkrebs Obstruktion – Komplikationen
Diese Pathologie kann Verdauungsprobleme verschlimmern., Stoffwechsel, Ruptur der Speiseröhre, Aspiration-etc..
Vorbeugung von Verstopfung (strikturы) Speiseröhre
Als Vorsichtsmaßnahme empfiehlt es sich zur Vermeidung von Verletzungen der Speiseröhre, Neben der rechtzeitigen Behandlung von Krankheiten, führt zum Ausbruch des Ösophagus Strikturen.