Magnesiumsulfat (Wenn ATH A06AD04)

Wenn ATH:
A06AD04

Eigenschaften von Magnesiumsulfat

Farblose Prismen, vyvetrivayuschiesya Luft. Es ist sehr leicht in Wasser löslich (1:1 Kälte und 3,3:1 Kochen); fast unlöslich Ethanol. Wässrige Lösungen sind bitter-salzigen Geschmack.

Die pharmakologische Wirkung von Magnesiumsulfat

Antikonvulsivum, antiarrhythmische, vazodilatirtee, gipotenzivnoe, krampflösend, Beruhigung, Abführmittel, zhelchegonnoe, tokoliticheskoe.

Die Verwendung von Magnesiumsulfat

Inaektsionno: hypertensive Krise (incl. mit Symptomen von Hirnödem), Eklampsie, Enzephalopathie, gipomagniemiya, incl. Vorbeugung (unzureichende oder unausgewogene Ernährung, oralen Kontrazeptiva, Diuretika, Muskelrelaxantien, Sankt Martin Böse), erhöhten Bedarf an Magnesium (Schwangerschaft, Periode des Wachstums, Erholungsphase, Belastungen, übermäßiges Schwitzen), Akute Hypomagnesiämie (Zeichen der Tetanie, Myokarddysfunktion), Krämpfe in Gestose, Gefahr einer Frühgeburt; ventrikulären Arrhythmien, mit einer Verlängerung des QT-Intervalls assoziiert; ventrikuläre Tachykardie Typ "Pirouette"; das Auftreten von Arrhythmien in den Hintergrund der niedrige Plasmakonzentrationen von Kalium und / oder Magnesium, epileptischen Syndrom, Harnverhalt, Vergiftung durch Schwermetallsalze (Quecksilber, Arsen, führen).

Innerhalb: Verstopfung, kholangit, Cholezystitis, Gallenblase Dyskinesie auf hypotone Typ (für tyubazh), Zwölffingerdarm Intubation (für Blasengalle Teil), Reinigung vor der Diagnoseverfahren. Vergiftung durch Schwermetallsalze (Quecksilber, Arsen, führen, Barium).

Magnesiumsulfat – Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit, gipermagniemiya. Zum Injizieren (zusätzlich): Unterdruck, Depression des Atemzentrums, vыrazhennaya Bradykardie, DER блокада, schwerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance von weniger als 20 ml / min), pränatal (für 2 Stunden vor der Auslieferung).

Zwecks Innen (zusätzlich): Blinddarmentzündung, rektale Blutungen (incl. erwartet), Ileus, degidratatsiya.

Magnesiumsulfat – Einschränkungen

Zum Injizieren: Myasthenia, Erkrankungen der Atemwege, Beeinträchtigung der Nierenfunktion, chronischer Niereninsuffizienz, akuten entzündlichen Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes. Zwecks Innen: Herzblock, Myokardschädigung, chronischer Niereninsuffizienz.

Die Verwendung von Magnesiumsulfat in der Schwangerschaft und Stillzeit

Tierexperimentelle Studien / in Anwendung von Magnesiumsulfat nicht verbringen wollte. Unbekannt, ob die Magnesiumsulfat nachteilige Auswirkungen fetalen in / in der Einleitung zu den schwangeren Frauen oder die Fortpflanzungsfähigkeit beeinträchtigen. Es sollte während der Schwangerschaft nur angewendet werden, wenn notwendig,.

Für die parenterale Verabreichung in Eklampsie bei Schwangeren vergeht schnell durch die Plazenta und erreicht die Fötus-Serumkonzentrationen, in etwa gleich denen der Mutter. Wirkungen von Magnesiumsulfat bei Neugeborenen sind ähnlich denen der Mutter und Hypotonie umfassen, giporefleksiю, Atemdepression, wenn die Frau erhielt Magnesiumsulfat vor der Auslieferung. Daher wurde in der Regel Magnesiumsulfat nicht in der pränatalen Phase verwendet (für 2 Stunden vor der Auslieferung), außer, wenn Sie Anfälle bei Eklampsie verhindern wollen. Magnesiumsulfat kann kontinuierlich / Tropf bei einer Rate von 1-2 g pro Stunde verabreicht werden,, dass eine sorgfältige Überwachung der Plasmakonzentrationen von Magnesium, FROM, Atemfrequenz und Sehnenreflexe.

Magnesiumsulfat – Nebeneffekte

Wenn eingespritzt wird,: Anzeichen und Symptome gipermagniemii - Bradykardie, Doppeltsehen, Spülung, Schwitzen, Blutdrucksenkung, Inhibierungsaktivität des Herzens und des zentralen Nervensystems, bei einer Konzentration von Mg²⁺ Blut 2-3,5 mmol / l - Reduzierung der Sehnenreflexe; 2,5-5 Mmol / l - Verlängern des Intervalls PQ und die Expansion des QRS-Komplexes des EKG; 4-5 Mmol / l - der Verlust der Sehnenreflexe; 5-6.5 Mmol / l - Depression des Atemzentrums; 7,5 mmol / l - eine Verletzung des Herzreizleitungs; 12,5 mmol / l - Herzstillstand. Außerdem, Alarm, Kopfschmerzen, Schwäche, metroparalysis, gipotermiя. Berichtete Symptome einer Hypokalzämie mit Tetanie Sekundär wenn verhaften Eklampsie. Bei zu hohen Plasmakonzentrationen von Magnesium (beispielsweise, wenn ein sehr schneller auf / in, in Nierenversagen): Übelkeit, Parästhesien, Erbrechen, Polyurie.

Wenn die Einnahme: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verschlimmerung von entzündlichen Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes, Elektrolytstörungen (Müdigkeit, Asthenie, Verwirrung, Arrhythmie, Krämpfe), Flatulenz, Bauchschmerzen, spastische Natur, Durst, Anzeichen und Symptome gipermagniemii (insbesondere bei Niereninsuffizienz).

Wechselwirkung von Magnesiumsulfat

Akzeptanz von nephrotoxischen Arzneimitteln, wie Amphotericin B, Cisplatin, Cyclosporin, Gentamicin, erhöht den Bedarf an Magnesium. Loop und Thiazid-Diuretika können langfristige Nutzung der Fähigkeit der Nieren magniysohranyayuschuyu reduzieren, was zu hypomagnesemia (erfordert eine Überwachung der Magnesiumspiegel im Blut). Kaliumsparenden Diuretika, erhöht die langfristige Nutzung der tubuläre Reabsorption von Magnesium in der Niere, welche gipermagniemiya verursachen können, insbesondere bei Patienten mit Niereninsuffizienz. Calciumsalze (für / in der) Neutralisierung der Wirkung von Magnesiumsulfat, parenteral. Jedoch wird Calciumgluconat oder Calciumchlorid zur Entfernung der toxischen Wirkungen in gipermagniemii verwendet. Eine gemeinsame Rezeption Medikamente für Calcium und Magnesium oralen Medikamenten kann zu erhöhten Serumkonzentrationen von Calcium oder Magnesium bei anfälligen Patienten führen, vor allem bei Patienten mit Niereninsuffizienz. Deprimiruyuschee Wirkung auf das ZNS bei parenteraler Verabreichung erhöht, wenn sie mit Mitteln kombiniert, ZNS-Depressiva. Es wurde auf die Entwicklung von hypomagnesemia bei Patienten berichtet, gleichzeitig empfangen Digitalisglykosiden, was kann Digitalisintoxikation führen (Magnesiumspiegel im Serum sollte überwacht werden). Bei gleichzeitigem Einsatz von oralen Medikamenten kann die Aufnahme von Magnesium und Blutkonzentration von Digitalis-Glykosiden verringern (müssen für extreme Vorsicht, insbesondere in Fällen,, wenn auf der gleichen I / Calciumsalz aufgebracht; mögliche kardiale Erregungsleitung und Herzblock. Muskelrelaxantien verstärken neuromuskuläre Blockade. Reduziert die Absorption etidronovoy Säure, Tetracycline (nicht saugende bildet Komplexe mit oralen Tetracyclinen). Übermäßiger Konsum von Alkohol oder Glucose erhöhte renale Ausscheidung von Magnesium.

Magnesiumsulfat – Überdosis

Symptome bei parenteraler Verabreichung: das Verschwinden eines reflexartige (klassischen klinischen Zeichen für den Beginn des Rausches), Übelkeit, Erbrechen, ein starker Blutdruckabfall, Ätiologie, Atemdepression und CNS.

Behandlung: als ein Gegenmittel in / in verwaltet (langsam) Kalziumpräparate (Calciumchlorid oder Calciumgluconat - 5,10 ml 10%), oder Sauerstofftherapie, Einatmen von Carbogen, IVL, pyeritonyealinyi und Hämodialyse ili, symptomatische Mittel (Korrigieren des zentralen Nervensystem und Kreislaufsystem).

Die Symptome einer Nahrungsaufnahme: schwerer Durchfall.

Behandlung: symptomatisch.

Magnesiumsulfat – Dosierung und Verabreichung

/ M, ICH /, innerhalb. V / m und / oder (langsam, zuerst 3 ml - für 3 m) - 5-20% 20-25 ml Lösung alle 1-2-mal pro Tag. Wenn Sie haben Arsenvergiftung, Quecksilber, Bleitetraethyl - in / 5-10 ml 5-10% igen Lösung. Um Krampfanfälle bei Kindern / m 20-40 mg / kg zu behandeln (0,1-0.2 Ml / kg 20% Lösung) / M. Die maximale Dosis - 40 g / Tag (160 mg / Tag).

Innerhalb: als Abführmittel (in der Nacht oder auf nüchternen Magen) Erwachsene - 10-30 Gramm 0,5 Tasse Wasser, Kinder - eine Rate 1 d 1 Lebensjahr; als choleretische - für 1 st.lojke 20-25% Lösung 3 einmal am Tag, Ulcus klingende, wenn eine Sonde verabreicht 50 ml 25% Lösung oder 100 ml 10% Lösung. Bei Vergiftung lösliche Salze von Barium gewaschen Magen 1% Magnesiumsulfat-Lösung, oder in ihm (20-25 G 200 ml Wasser, um eine nicht-toxische Bariumsulfat bilden). Wenn Quecksilber-Vergiftung, Arsen, Blei wird in / in eingeführt (5-10 Ml 5-10% igen Lösung).

Magnesiumsulfat – Vorsichtsmaßnahmen

Langzeitbehandlung wird empfohlen, den Blutdruck, Aktivität des Herzens, Sehnenreflexe, Nierenfunktion, Atemfrequenz. Falls erforderlich, sollte die gleichzeitige auf / in der Verwendung von Magnesium-Salze und Calcium in verschiedenen Vene verabreicht werden.

Patienten mit schweren Nierenfunktionsstörungen sollten nicht mehr empfangen 20 g Magnesiumsulfat (81 mmol Mg²⁺) während 48 Nein, Patienten mit Oligurie oder schwerer Nierenfunktionsstörung sollte nicht Magnesiumsulfat gegeben werden / zu schnell.