Laringektomija – Laryngektomie

Beschreibung der Entfernung des Kehlkopfes

Laringektomija – Operation, um den Kehlkopf zu entfernen (Teil der Voice-Box). Die Operation wird in der Regel für die Behandlung von Krebs durchgeführt. Je nach dem Grad des Krebses, Es kann nur entfernt werden, Teil des Kehlkopfes.

Gründe für die Entfernung des Kehlkopfes

Laryngektomie durchgeführt, um Kehlkopfkrebsbehandlung. Dieser Vorgang kann auch durchgeführt, um eine Beschädigung des Kehlkopfes aufgrund von Traumata zu behandeln.

Mögliche Komplikationen der Laryngektomie

Wenn Sie zum Entfernen des Kehlkopfes planen, Sie über mögliche Komplikationen wissen müssen, dafür können:

• Infektion;
• Atemschwierigkeiten;
• Übermäßige Schwellungen oder Blutungen;
• Schäden an der Luftröhre oder der Speiseröhre;
• Blutgerinnsel;
• Komplikationen bei Anästhesie;
• Austreten von Speichel durch die Haut (sialosyrinx);
• Nicht Sprechen oder afonija;
• Wiederauftreten von Krebs.

Einige Faktoren,, daß das Risiko von Komplikationen erhöhen:

• Vorerkrankungen;
• Fortgeschrittenen Alter;
• Fettleibigkeit;
• Rauchen;
• Vorherige chirurgische Verfahren im Larynx;
• Früher Strahlung oder Chemotherapie;
• Schlechte Ernährung;
• Diabetes.

Wir müssen diese Risiken mit Ihrem Arzt vor der Operation zu besprechen.

Wie ist die Entfernung des Kehlkopfes?

Vorbereitung für das Verfahren

Vor der Operation durchgeführt werden kann:

• Inspektion;
• Laryngoskopie – um den Kehlkopf zu studieren verwendet lang, ein dünnes Rohr mit einer Lichtquelle am Ende (Kehlkopfspiegel);
• Strahlentherapie – zur Behandlung von Krebs.

Am Vorabend der Operation:

• Befragen Sie Ihren Arzt über die Medikamente genommen. Eine Woche vor der Operation können Sie gebeten werden, die einige Medikamente zu stoppen:
  • Entzündungshemmende Medikamente (zB, Aspirin);
  • Blutverdünner, wie Clopidogrel (Plaviks) oder Warfarin;
• Außerdem, müssen Sie mit Ihrem Arzt Rückgewinnungsverfahren von Sprache in der Zukunft zu diskutieren, sowie:
  • Traheoэzofagealynaya Punktion;
  • Regelungen für die Sprachsynthese.
• In der Nacht zuvor, können Sie eine leichte Mahlzeit haben. Nicht essen oder trinken in der Nacht vor der Operation.

Anästhesie

Gebraucht Vollnarkose, Während des Verfahrens wird der Patient schlafen. Die Narkose wird durch einen Tropf in den Arm oder Schulter verabreicht.

Verfahren der Entfernung des Kehlkopfes

Der Arzt macht einen Schnitt in der Haut am Hals. Er trennt dann die Muskeln, die auf dem Dach befestigt sind,. Der Kehlkopf und das umgebende Gewebe entfernt werden.

Manchmal wird ein Teil Laryngektomie durchgeführt. In diesem Fall entfernt der Arzt den Tumor mit einem Teil Larynx. Bei der Durchführung einer solchen Operation kann einige normale Sprechfunktion und die Fähigkeit, zu schlucken behalten.

Die Haut am Hals Stoma geschaffen (Eröffnung). Danach schließt sich der Luftröhre Stoma, die Ihnen erlauben, zu atmen. In einigen Fällen kann der Arzt eine Trachealkanüle. Das Mobilteil, das in die Öffnung eingeführt wird, und führt die Funktion der Atemwege. Der Arzt führt einen Drainageschlauch, um Blut und Flüssigkeiten abtropfen. Schließlich, Muskeln und Haut werden genäht oder geheftet werden Heftklammern.

Wie lang ist die Laryngektomie?

5-9 Stunden.

Laringektomija – Wird es weh tun?

Sie Schmerzen während der Wiederherstellung haben. Der Arzt wird Ihnen Schmerzmittel.

Die durchschnittliche Zeit des Aufenthalts in dem Krankenhaus nach der Entfernung des Kehlkopfes

Diese Operation wird in einem Krankenhaus durchgeführt wird. In der Regel die Dauer des Aufenthalts des 7-14 Tage. Der Arzt kann die Aufenthaltsdauer zu verlängern, Falls es Komplikationen.

Pflege nach der Entfernung des Kehlkopfes

Pflege in einem Krankenhaus

Während der Wiederherstellung im Krankenhaus:

• Durch das Stoma kann Sauerstoffmaske verbunden werden;
• Die Stromversorgung erfolgt durch eine IV oder eine Magensonde zugeführt (enteroalimentation). Der Arzt wird Ihre Fähigkeit, zu schlucken bewerten. Abhängig von den Ergebnissen, Sie werden nach und nach auf weiche Nahrung zu bewegen;
• Möglicherweise müssen Sie Stiefel oder spezielle Socken tragen, um die Bildung von Blutgerinnseln in den Beinen zu vermeiden;
• Folge den Anweisungen:
  • Sie sollten den Anruf, um einen Anruf Personal und Schreibtafel für den Dialog verwenden;
  • Wenn du im Bett liegst, halten Sie Ihren Kopf erhöht;
  • Heben Sie die Beine, wenn Sie im Bett sind, um die Durchblutung zu erhöhen;
• Wir müssen lernen, für das Stoma und Trachealkanüle Pflege:
  • Schützen Sie das Stoma gegen Fremdkörper;
  • Reinigen der Feuchtigkeit in der Umgebung des Stomas;
  • Schließen Müdigkeit, beim Duschen;
  • Auswahl entfernen, sammelt sich im Bereiche der Ermüdungs;
• Drainagen werden nach etwa fünf Tagen entfernt werden. Die Fäden werden nach einer Woche nach der Operation entfernt;

Heimpflege

Wenn Sie nach Hause zurückkehren, Gehen Sie folgendermaßen vor:, um die normale Wiederherstellung zu gewährleisten:

• Achten Sie darauf, die Anweisungen Ihres Arztes folgen;
• Für etwa sechs Wochen, um schwere Arbeit und anstrengende Tätigkeiten vermeiden, müssen Sie;
• Nehmen Sie teil an einem Programm zur Sprachwiederherstellung. Sie müssen lernen, wieder zu sprechen. Das Programm können gehören:
  • Schlucken und Atmen von Luft (Ösophagus-Rede), sogenannte ventriloquism;
  • Die Verwendung von elektronischen Geräten (Kunstkehlkopf);
  • Installieren Sie das Ventil in das Loch, die Luft aus der Lunge zu ermöglichen, um die Speiseröhre zu erreichen (traheoezofagealnaya Sprach).

Fabrics Kehle heilen 2-3 der Woche. Vollständige Genesung dauert etwa einen Monat. Sie können eine Abnahme der Sinn für Geschmack und Geruch wahr. In Zukunft müssen wir weiterhin die Stoma, die das Atmen nutzen.

Die meisten Patienten können nach der Arbeit und normalen Aktivitäten zurückkehren, außer zum Schwimmen. Fragen Sie den Arzt, wann es sicher ist, um zu duschen, baden, oder die Operationsstelle zu entlarven zu Wasser.

Die Mitgliedschaft in einem Support-Gruppe kann Ihnen helfen, mit psychischen Problemen nach der Operation zu tun.

Fragen Sie Ihren Arzt nach der Entfernung des Kehlkopfes

Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus müssen, einen Arzt aufzusuchen, Wenn folgende Symptome:

• Anzeichen einer Infektion, einschließlich Fieber und Schüttelfrost;
• Röte, Ödem, erhöhte Schmerz, Blutungen oder Ausfluss aus dem Einschnitt;
• Übelkeit und / oder Erbrechen, die nicht nach der Einnahme der verordneten Medikamente verschwinden, und bleiben für mehr als zwei Tage nach der Entlassung aus dem Krankenhaus;
• Schmerz, was nicht nach der Einnahme von Schmerzmitteln ausgestattete hindurchgeht;
• Husten, Kurzatmigkeit oder Brustschmerzen;
• Kopfschmerzen, Muskelkater, oder Schwindel;
• Tracheotomie, wird kleiner;
• Leckage von Speichel durch eine Inzision;
• Andere Symptome.