Das komplexe regionale Schmerzsyndrom

Beschreibung des komplexen regionalen Schmerzsyndrom

Das komplexe regionale Schmerzsyndrom (CRPS) Er bezieht sich auf chronische Krankheiten, dass die Nerven und Blutgefäße aus einem oder mehreren beeinflussen Gliedmaßen. Die Krankheit betrifft unangenehmes Brennen, Gedunsenheit, Schwitzen, Farbänderungen und andere Symptome.

Es gibt zwei Arten von CRPS:

• CRPS 1 (auch als sympathische Reflexdystrophie RSD oder) – siptomy Krankheiten in intakten Nerven auftreten;
• CRPS 2 (auch genannt Kausalgie) – Symptome auftreten, wenn die Nerven intakt.

Die Ursachen des komplexen regionalen Schmerzsyndrom

Die Ursache des CRPS ist nicht bekannt. Krankheit, wahrscheinlich, Es ist das Ergebnis der Zusammenwirken mehrerer Faktoren, beispielsweise kann Hyperaktivität des sympathischen Nervensystems umfassen. Auch im Falle von Störungen können als eine Entzündung der Nervenfasern handeln.

Risikofaktoren für die komplexen regionalen Schmerzsyndrom

Faktoren, die komplexen regionalen Schmerzsyndrom führen kann, Sie beinhalten:

• Trauma;
• Brüche;
• Cuts;
• Verbrennungen;
• Frostbeule;
• Betrieb;
• Penetrierende Verletzungen;
• Quetschverletzung;
• Eine Injektion in den Muskel;
• Blutung;
• Diabetischer Neuropathie;
• Multiple Sklerose;
• Schlaganfall;
• Karpaltunnelsyndrom.

Die Symptome der komplexen regionalen Schmerzsyndrom

Diese Symptome, zusätzlich zu dem komplexen regionalen Schmerzsyndrom, Sie können durch andere Krankheiten verursacht werden,.

Die meisten leiden häufig unter der oberen Gliedmaßen, vor allem die Hände. Die Symptome können Fortschritt und Wandel in den Verlauf der Krankheit. Der Schmerz kann von einem Teil des Körpers auf die andere ausbreiten. Viele Ärzte beschreiben Symptome in Bezug auf die Stufen der.

Innerhalb von ein paar Stunden oder Tage nach der Verletzung

Symptome können:

• Schmerzen oder Brennen, meistens, schwerer, als erwartet;
• Berührungsempfindlichkeit oder sogar eine leichte Brise;
• Schwellung der Hände oder Füße;
• Starkes Schwitzen;
• Zu warm oder kalt Haut;
• Veränderungen im Aussehen der Haare und Nägel.

Symptome können durch die Anwesenheit von Stress verschlimmert werden und im Laufe der Zeit verschlechtern.

3-6 Monate nach der Verletzung

Symptome können:

• Brennende Schmerzen oberhalb und unterhalb der Hauptbereiche des Traumas;
• Harte Schwellung der Hände oder Füße.
• Muskelkrämpfe oder Schwäche;
• Gliedmaßen kalt werden;
• Langsam Haarwuchs;
• Brüchige Nägel.

Sechs Monate oder später nach einer Verletzung

Symptome können:

• Blass, blau, und / oder glänzende Haut;
• Eingeschränkte Beweglichkeit der Gelenke;
• Verlust von Muskelmasse.

Diagnose von komplexen regionalen Schmerzsyndrom

Der Arzt wird über Ihre Symptome und medizinische Vorgeschichte fragen, und führen Sie eine körperliche Untersuchung. Um CRPS Arzt diagnostizieren verwendet vier Kriterien:

• Verletzungen oder Auftreten von Schmerzen in den Gliedmaßen, und speichern Sie sie für eine gewisse Zeit;
• Weitergliederschmerzen, Reaktion auf einen Reiz, sogar leichte Berührung;
• Geschichte von Ödemen, Veränderungen der Hautdurchblutung, Temperatur oder der betroffenen Extremität;
• Die Abwesenheit von anderen Ursachen für die Symptomatik.

Sie kann zusätzliche Tests zugeordnet werden, um andere Krankheiten:

• Sie müssen Schnappschüsse Problem Gliedmaßen treffen. Zu diesem Zweck sind die folgenden Verfahren:
  • Röntgen;
  • Knochen-Scan;
  • Magnetresonanztomographie (MRT);
• Kann Sein, muss die elektrische Aktivität von Nerven und Muskeln getestet werden,. Für diesen Zweck:
  • Nervenleitgeschwindigkeit;
  • Rheotachygraphy;
• Manchmal ist es notwendig, die Temperatur der verschiedenen Teile des Körpers zu messen. Dies kann durch Verwendung Thermographie geschehen;
• Möglicherweise müssen Sie das vegetative Nervensystem über quantitative Test sudomotornogo Axonreflex schätzen (KTSAR).

Behandlung von komplexen regionalen Schmerzsyndrom

Behandlung bei der Verringerung der Schmerzen und Verbesserung der Funktion des betroffenen Organs gerichtet. In manchen Fällen, die Erkrankung in sich (häufiger bei Kindern).

Die Behandlung umfasst:

• Biofeedback;
• Akupunktur;
• Krankengymnastik – aktive und passive Übungen helfen, die Funktionsweise zu erhalten. Klassen im warmen Pool wird Gesundheit zu verbessern;
• Spiegeltherapie (mit Spiegelschrank) – an einen Patienten in der Sagittalebene Spiegels so, dass es ein gesundes Glied reflektiert. Diese Sichtprüfung wird nur für den gesunden Körper und seine Reflexion durchgeführt, das schafft die Patienten visuelle Illusionen, wenn beide Körperhälften richtig funktionieren. Spiegeltherapie kann Schmerzen reduzieren und die Motorfunktion bei Patienten mit CRPS, als Folge von Schlaganfall entstanden;
• Stimulation nervrv durch eine Vielzahl von Vorrichtungen:
  • Transkutane Nervenstimulation – die Vorrichtung auf der Hautoberfläche verschlissen, die ein Kribbeln erzeugt, und in einigen Fällen können die Schmerzen zu lindern;
  • Implantierbare Rückenmarksstimulatoren – Es kann für manche Patienten;
• Drogen, sowie:
  • Antitrevozhnыe Drogen, Niedrigere Dosen von Antidepressiva und Medikamente, zur Behandlung von Epilepsie;
  • Schmerzmittel;
  • Bisfosfonatы – Vorbereitungen, zur Behandlung von Osteoporose;
  • Steroide;
  • Drogen, werden auf die Haut aufgetragen, zB, Capsaicin und dimetilsulyfoksid;
• Die Blockade der sympathischen Nerven – Injektion Drogen, dass die Verzögerungssignale, die durch die sympathischen Nerven. In einigen Fällen kann vorübergehend lindern den Schmerz;
• Sympathektomie – wenn die Blockade erfolgreich ist, ein Chirurg kann dauerhaft sympathischen Nerven zerstören. Aber, In einigen Fällen kann ein chirurgischer Eingriff Symptome verschlimmern;
• Psychologische Unterstützung – Langfristige Schmerzen führt oft zu Depressionen oder Alarm. Beratung nötig, Patienten zu helfen, sich mit chronischen Schmerzen und Verlust der Funktion eines Gliedes.

Prävention von komplexen regionalen Schmerzsyndrom

Schnell Mobilisierung nach Operationen oder Verletzungen kann das Risiko von CRPS in der betroffenen Extremität zu minimieren. Weitere Schritte, das kann nützlich sein,:

• Der Einsatz von Schmerzmitteln unmittelbar nach der Verletzung;
• Unter Verwendung der Blockade der sympathischen Nerven nach Verletzungen;
• Anwendung der Desensibilisierung, notfalls;
• Die Verwendung von Vitamin C kann das Risiko von CRPS nach einer Handgelenks-Fraktur reduzieren.