Cholezystektomie – Entfernung der Gallenblase – offene Chirurgie
Beschreibung offene Entfernung der Gallenblase
Cholezystektomie – chirurgische Entfernung der Gallenblase. Diese Orgel ist in der Nähe der Leber, und speichert Galle, die in der Leber produziert wird. Galle hilft Die Verdauung von fetthaltigen Lebensmitteln. Gallenflüssigkeit aus der Gallenblase durch die Kanäle in den Dünndarm.
Offene Entfernung der Gallenblase durchgeführt, wenn der Chirurg nicht imstande ist, eine weniger invasive Version der Operation durchzuführen, genannt laparoskopische Entfernung der Gallenblase.
Was statt Entfernung der Gallenblase?
Mit dieser Operation werden, um erkrankte oder beschädigte Gallenblase entfernen. Schaden ist in der Regel Infektionen oder Entzündungen angewendet. Schadens häufig tritt wegen Gallensteinen, die Kristalle von Gallen sind, und kann in der Gallenblase zu bilden. Manchmal bekommen sie in den Kanälen stecken, durch die Galle fließt. Diese Blockade in den Kanälen können die Gallenblase und Leber schädigen.
Mögliche Komplikationen der Entfernung der Gallenblase
Komplikationen sind selten, aber kein Verfahren garantiert nicht die Abwesenheit von Gefahr. Vor, wie man die Entfernung der Gallenblase durchzuführen, Sie über mögliche Komplikationen wissen müssen, dafür können:
- Gallensteine, die versehentlich in die Bauchhöhle fiel;
- Blutung;
- Infektion;
- Schäden an anderen nahe gelegenen Strukturen oder Organen;
- Reaktionen auf Narkose;
- Blutgerinnsel.
Einige Faktoren,, daß das Risiko von Komplikationen erhöhen:
- Alter: 60 und älter;
- Schwangerschaft;
- Fettleibigkeit;
- Rauchen;
- Unterernährung;
- Aktuelle oder chronischen Krankheit;
- Diabetes;
- Die Probleme des Herzens oder der Lunge;
- Blutgerinnung;
- Alkohol- und Drogenkonsum;
- Die Verwendung von einigen Arzneimitteln.
Wie ist die Entfernung der Gallenblase?
Vorbereitung für das Verfahren
Vor dem Eingriff der Arzt, wahrscheinlich, ernennen die folgenden Tests:
- Blut-Tests, um die Leberfunktion zu beurteilen;
- Sonographie Gallensteinen zu erkennen;
- Der Gallenblase-Szintigraphie (Leber-Gallen-Iminodiessigsäure-Scan) – Röntgenprüfung, in welchem eine chemische Substanz in die Gallenblase eingeführt, dass ermöglicht es Ihnen, Bilder von der Leber, Gallenblase, Leitungen und Dünndarm;
- Anderen radiologischen Scan-Techniken, um die Position der Gallenblase anzusehen;
- EKG- Brust Röntgen, Sichergehen, dass das Herz und die Lungen sind gesund genug, um während der Operation zu widerstehen.
Vor dem Eingriff:
- Der Patient kann gebeten werden bestimmte Arzneimittel eine Woche vor dem Eingriff zu stoppen,:
- Aspirin oder anderen Antirheumatika;
- Blutverdünnende Medikamente, wie Clopidogrel oder Warfarin;
- Wir müssen eine Fahrt ins Krankenhaus nach der Operation zu organisieren und zurück, sowie Hilfe zu Hause nach dem Eingriff;
- Am Abend vor der Operation können Sie eine leichte Mahlzeit zu essen. Sie können nicht essen und trinken etwas nach Mitternacht am Tag des Verfahrens;
- Die Patienten können eine abführende und / oder Einlauf geben, um den Darm zu reinigen;
- Sie können mit Antibiotika behandelt werden;
- Am Morgen, bevor der Vorgang angefordert, um eine Dusche mit einer speziellen antibakterielle Seife zu nehmen.
Anästhesie
Gebraucht Vollnarkose. Bei Verwendung Narkose wird der Patient während der Prozedur schlafen.
Vorgehensweise Entfernung der Gallenblase
Der Arzt macht einen Schnitt im rechten Oberbauch. Die Gallenblase wird von den umgebenden Strukturen getrennt werden, einschließlich Leber, Gallengänge und Arterien und abgeschnitten.
Danach, Arzt mit einer Spritze kann Farbstoff in die Gallenwege einführen. Dies kann darauf hindeuten, Haben sie Gallensteine haben. Der Kanal kann geöffnet werden, um die Steine zu entfernen. Solange das Abdomen des Patienten offen gelassen, Arzt wird sorgfältig prüfen, die anderen Organen und Strukturen im Bereich der Operationen. Es wird gemacht, Sichergehen, dass der Patient keine anderen Probleme. Dann wird der Einschnitt wird geschlossen mit Heftklammern oder Stichen genäht, und geschlossenen Verband.
Der Arzt kann ein kleiner Ort, flexiblen Rohrs im Bereich, wo die Gallenblase entfernt wurde. Diese Drainagen, alle Flüssigkeiten ablassen verwendet, während der ersten paar Tage nach der Operation, die sich ansammeln können. Die Röhren werden normalerweise innerhalb einer Woche nach der Operation entfernt.
Unmittelbar nach der Entfernung der Gallenblase
Gallenblase untersucht Pathologen. Der Patient wurde für die Wiederherstellung, um das Haus geschickt, um die Vitalparameter überwachen.
Wie lange wird die Entfernung der Gallenblase?
Über 30-60 Minuten.
Entfernung der Gallenblase – Wird es weh tun?
Wahrscheinlich, fühlt sich der Patient Schmerzen nach der Operation. In diesem Fall wird der Arzt Schmerzmittel verschreiben.
Der durchschnittliche Krankenhausaufenthalt
2-6 Tage.
Pflege für einen Patienten nach der Entfernung der Gallenblase
Pflege in einem Krankenhaus
- Der Patient wird für alle Probleme Erkennung überwacht;
- Sie können Arzneimittel gegen Übelkeit benötigen;
- Manchmal eingesetzt Nasen-Magen-, welches ein Rohr, die durch die Nase und Rachen in den Magen. Das Rohr wird dazu beitragen, ablenken Flüssigkeit und Magensaft. In diesem Fall wird die Brust der Patientin durch Einführen Nährstoffe intravenös erfolgen;
- Sobald der Patient in der Lage, mit dem Mund zu essen, Wechselte er an die flüssige Diät, die allmählich Normal.
Heimpflege
Recovery nimmt über 4-6 Wochen.
Nach der Rückkehr nach Hause, müssen Sie folgende Aktionen durchführen, um die normale Wiederherstellung zu gewährleisten:
- Wir müssen mit Ihrem Arzt über Fragen, wann es sicher ist, um zu duschen, baden, oder die Operationsstelle zu entlarven zu Wasser;
- Achten Sie darauf, die Anweisungen Ihres Arztes folgen;
- Es wird ein Plan von Ernährung und körperliche Aktivität, in Belebung;
- Die Leber wird die Funktion der Gallenblase zu nehmen. Manche Leute sagen, die Entstehung von Problemen mit der Verdauung von fetthaltigen Lebensmitteln, vor allem während der ersten Monate nach der Operation.
Fragen Sie Ihren Arzt nach der Entfernung der Gallenblase
Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus müssen, einen Arzt aufzusuchen, Wenn folgende Symptome:
- Anzeichen einer Infektion, einschließlich Fieber und Schüttelfrost;
- Röte, Ödem, erhöhte Schmerz, Blutung, oder jede Entlassung aus dem Einschnitt;
- Husten, Atemlosigkeit, Brustschmerz;
- Erhöhte Bauchschmerzen;
- Schmerz, was nicht nach der Einnahme von Schmerzmitteln ausgestattete hindurchgeht;
- Blut im Stuhl;
- Übelkeit und / oder Erbrechen, die nicht nach der Einnahme der verordneten Medikamente verschwinden, und bleiben für mehr als zwei Tage nach der Entlassung aus dem Krankenhaus;
- Blähungen und Gas – Bei anhaltenden Beschwerden für mehr als einen Monat;
- Schmerz, Verbrennung, häufiges Wasserlassen, Blut im Urin;
- Schmerzen und / oder Schwellungen der Beine, Waden und Füße;
- Dunkler Urin, hell Stuhl, oder Anzeichen von Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut oder der Augen).