Merkmal Punktaten für Tumore der Speicheldrüsen

Tumoren der Speicheldrüsen ist 0,5-1 % Alle Tumoren. Sie treten in jedem Alter, häufiger bei Frauen und ist normalerweise auf einen lokalisierten, sehr selten - aus zwei. Über 90 % lokalisiert in der Ohrspeicheldrüse. Die Tumore der Ohrspeicheldrüse sind oft gutartig. Bösartige Tumoren sind in 8-46 beobachtet % Fälle. Die häufigste (90-95 % Fälle) Sie epithelialen Tumoren der Speicheldrüsen. Da gutartige Tumore oft entwickeln Adenom, von Krebs - Krebs.

Nach histologische Klassifikation der folgenden Typen von Tumoren der Speicheldrüsen:

Epithelialen Tumoren

Adenom

• Pleomorphen Adenom (enclavoma)
• Monomorphen Adenom: und) adenolimfoma; bis) oxyphile; in) Andere Arten

Mukoepidermoidnaya Tumor

Atsinoznokletochnaya Tumor

Krebs

• Adenokistoznaâ Krebs (цilindroma, tsistadenoidnыy Krebs)
• Adenokarzinom
• Épidermoidnaâ Krebs (ploskokletochnыy эpidermoidnыy Krebs)
• Nedifferencirovannaâ Krebs
• Pleomorfnoj Krebs in Adenomen (maligner Mischtumor)

Non-epithelialen Tumoren

Ohne Zuordnung Tumoren

Ähnliche Bedingungen (Grenze und Nicht-Tumor-Prozesse)

Gutartige lymphoepitheliale Läsion

Sialoz

Onkotsitoz

Adenom der Speicheldrüsen

Pleomorphen Adenom

Pleomorphen Adenom (enclavoma) - Die am häufigsten gutartigen Tumor, die in großen und kleinen Speicheldrüsen auftreten, sondern vor allem in der Ohrspeichel. Bei der Bildung des Tumor-Epithel und an mesenchymalen chondroide Gewebe in der Form von Strukturen und schleimige.

In der makroskopischen Untersuchung punctata Tumor nachgewiesen werden kleine Stücke aus halbtransparentem Knorpelgewebe und Schleim.

Mikroskopisch wird der Tumor durch eine Vielzahl von Zellstrukturen gekennzeichnet, da die Formulierungen im Elemente von epithelialen und mesenchymalen Ursprungs enthalten. Oft von säulenförmigen Epithelzellen der geringen Größe mit ovalen dominiert, hoch (fast die gesamte Käfig) hyperchromatischen Kernen. Die Nukleolen sind nicht vorhanden, Chromatinstruktur schlecht angesehen. Basophilen Zytoplasma, Es umgibt den Kern der schmalen Rand, und einige Zellen vollständig fehlen. Es gibt Dual-Core-Zellen.

Die Arzneimittel können detektiert werden kubische Zellen, etwas abgeflacht Epithel mit einem exzentrisch angeordneten Kernen. Das Zytoplasma dieser Zellen breit, Homogene, oft Licht, grau-rosa Töne, manchmal dunkelblau (basophilen). Es ist auch möglich Gegenwart Schuppenepithelzellen.

Das Hotel liegt zwischen den Zellelementen von Fasersträngen und homogene Masse oxyphile Grundsubstanz, abgesehen, Cluster, Gruppen, sowie eine "Krone" um globuläre Formationen des Basismaterials. Im Cytoplasma der meisten Zellen staubartige Körnung detektierten. Oft gibt mnoepiteliotsity, sowie Knorpel- und gelegentlich myxomatöse Zellen mit blass gefärbten Zellkern und reichlich, Verfahren länglichen Zytoplasma.

In Abwesenheit der basischen Substanz in den Formulierungen Verifikationstumor gewisse Schwierigkeiten. Pleomorphen Adenom müssen von anderen Arten von Adenomen zu unterscheiden, tsistadenoidnym Krebs (dilindromoj) und Tumor mukoepidermoidnoy.

Monomorphen Adenom

Monomorphe Adenom ist durch die Anwesenheit in zytologischen Proben des gleichen Typs gekennzeichnet, kleine Epithelzellen in Abwesenheit von mesenchymalen Komponente.

Adenolymphoma Speicheldrüsen

Adenolymphoma verschiedenen Drüsen zystische Tumorstruktur, die Anwesenheit von Epithelzellen und Stromazellen lymphoide Infiltration. Es tritt vor allem in der Ohrspeicheldrüse.

In zytologische Präparate epithelialen Komponente kubischen und zylindrischen Epithelzellen. Die vorherrschenden kubischen Epithelzellen der geringen Größe, oft abgerundete Form. Kernel sie melkoglybchatoy Chromatinstruktur, ohne Nucleoli. Das Zytoplasma in Form eines schmalen Rand, um den Kern basophilen. Kann kubischen Epithelzellen mit einem breiten Zytoplasma treffen, mit Einschlüssen.

Die Zellen werden auf dem Hintergrund angeordnet oxyphile Interzellularsubstanz ist isoliert, in Form von Clustern, Gruppen, zhelezistopodobnyh und papillären Strukturen.

Unter den lymphoiden Zellen werden hauptsächlich reife Lymphozyten beobachtet, aber es gibt auch jüngere.

Mukoepidermoidnaya Schwellung der Speicheldrüsen

Am häufigsten in der Ohrspeicheldrüse. Es kann in jedem Alter auftreten. Die punktförmige Tumorzellen gefunden werden vier Arten: schleimig (Mucocytes), vakuolisierten, abgeflacht (Epidermoid) und undifferenzierte.

Mucosal abgerundet sein, zylindrischen und Kelchform. Die Menge hängt von der Fülle ihres geheimen Zytoplasma und reicht von 10 bis 20 m oder mehr,. Kernels hyperchromen, leicht, mittig oder außermittig Zellen je positioniert, Zellfunktion oder nicht. Die ruhenden mucocytes spärliche Zytoplasma, basophilen, Funktionieren in - Breite, klar definiert, Es enthält Einschlüsse von Schleim, farbigen hellblau, manchmal in rosa Tönen.

Vakuolisierten Zellen werden durch das Vorhandensein von zytoplasmatischen Vakuolen unterschiedlicher Größen gekennzeichnet. Das Zytoplasma ist fast farblos oder leicht rosa. Die Kerne ihrer morphologischen Merkmale sind die gleichen, in mucocytes. Zellen werden auf einem Hintergrund von Schleim und Detritus getrennt angeordnet, Gruppen in Form von Syncytial Bildung.

Abgeflacht, oder Epidermoid, Zellen haben ihren Namen aufgrund ihrer Ähnlichkeit mit Plattenepithel-Zellen oder Zellen, vыstilajuщimi Wahrlich. Cages, ähnlich wie bei den flachen Epithelzellen, in der Regel groß, polymorphen, leicht, manchmal pyknotische Kern, ein zentral gelegenes. Das Zytoplasma ist reichlich vorhanden, klar definiert, blassblau, Homogene. Abgeflachten Zellen, Ähnlich wie Zellen, vыstilajuщimi Wahrlich, polygonale oder abgerundete Form, leicht, zentral gelegenen Kern, feine oder fadenförmigen Chromatinstruktur. Das Zytoplasma ist reichlich vorhanden, feinkörnig, basophilen.

Undifferenzierten Zellen - kleine, mittig mit einem kleinen Kern und Faden Chromatinstruktur befindet. Kann Kernkörperchen enthalten. Basophilen Zytoplasma, manchmal ist es groß acidophile Aufnahme enthält.

Zytologie mukoepidermoidnoy Tumordiagnostik wegen der Vielfalt von zellulären Zusammensetzung, die Menge und die Farbe der Grundsubstanz, die Anwesenheit in unterschiedlichem Zellatypien ausgedrückt erhebliche Schwierigkeiten. Nach Ansicht der meisten Forscher, mukoepidermoidnaya Tumor bösartig.

Atsinoznokletochnaya Schwellung der Speicheldrüsen

Das Substrat wird durch Tumorzellen dargestellt, ähnlich Endabschnitte der Speicheldrüsen serotsitami. Es entwickelt sich vor allem bei Frauen über dem Alter von 40 Jahre. Er wächst langsam, Es hat sich lokal Wachstum abgebaut. Nach der Literatur, der Tumor ist als maligne angesehen werden.

Mikroskopische Präparate werden in den Bereich und feste Zellstränge von mittlerer Größe gefunden und größer mit kleinen hyper, exzentrisch angeordneten Kern und reichlich Vakuolen basophilen Zytoplasma, haltigen Korn rosa. Chance kubischen Zellen werden erkannt und Zylinderepithel, entlang der Leitungen der Speicheldrüse, und manchmal Zellen mit reichlich klares Zytoplasma, haltigen Korn rosa. In einigen Fällen unter oxyphile Verbindung als Pulpen und homogene Bildung der abgerundeten Form detektiert Tumorzellen.

Цilindroma (tsistadenoidnыy Krebs) Speicheldrüsen

Selten. Am häufigsten in den kleinen Speicheldrüsen lokalisierten, vor allem Gaumen, oft wiederkehrt und metastasiert. Bei Kindern ist es selten. Eine Besonderheit dieses Tumors ist, seine Zellen eine homogene scheinenden Substanz, ähnelt Hyalinknorpel. Die Akkumulation der Substanz in das Lumen des Drüsentumor Striche gibt es eine zylindrische Form, was den Namen des Tumors verursacht.

Zytologische Präparate durch relativ monomorphic zelluläre Zusammensetzung gekennzeichnet. Runden Zellen gefunden geringen Größe mit hyperchromatischen Zellkern, fast die gesamte Käfig und mit 1-2 Nukleolen belegt. Das Zytoplasma der Zellen ist eng, basophilen. Außerdem, gibt es einige größere Rundzellen, Oval und andere Formen, mit hypo Kerne, mit zarten Chromatinstruktur und enthalten eine große Anzahl von Kernkörperchen. Das Cytoplasma dieser Zellen ist auch ziemlich schmal, blassen Blautönen.

Oft entdeckt Drogen Zellen, frei von Zytoplasma. Beide Arten von Zellen getrennt gelegen, Truppen, in Reihen, zhelezopodobnymi Komplexe auf dem Hintergrund der Grundsubstanz. Es ist auch charakteristisch für die Herstellung von Kugeln unterschiedlicher Größen oder, weniger oft, andere (ausgestreckt, oval, fusiform) bilden homogene, oxyphile farbige Massen der Grundsubstanz. Unter den mono- morphic Zellen zylindrisch geformte Zellen mit schweren Anzeichen von Atypien auftreten, was typisch ist für einen malignen klinische Verlauf der Krankheit ist.

Die Speicheldrüsen können Adenokarzinom entwickeln, Epidermoid und undifferenziertes Karzinom.

Adenokarzinom slyunnykh jyelyez

Der Tumor wird in der Regel mit histogenetic Gänge der Speicheldrüsen, Es besteht aus malignen Zellen, Bilden und glanduläre Papillarkörper und ähnelt Krebs der Milchgänge der Brustdrüsen.

Plattenepithelkarzinom (Epidermoid) Krebs der Speicheldrüsen

Histologischen Struktur und Morphologie der Zellen unterscheidet sich nicht von Plattenepithelkarzinomen anderen Sites.

Undifferenziertes Karzinom der Speicheldrüsen

Undifferenzierte Krebszellen mikroskopisch durch längliche und runde Form mit Zytoplasma gekennzeichnet in Form eines kleinen Rand. Kernels Runde, oval, bohnenförmiger, hyperchromatische, Es nimmt fast die gesamte Käfig. Die Struktur von Chromatin im Zellkern wird durch die schlechte bestimmt, Obwohl in einigen der Zellen ihre Netzstruktur unterscheiden. Nach Angaben der Internationalen Klassifikation der Tumoren, Es ist ein Krebs der länglichen Zellen und Zellkarzinom sphäroidischen.

Cancer pleomorphen Adenom

Cancer pleomorphen Adenom - ein bösartiger Mischtumor. Es wird durch die Anwesenheit der Elemente bösartigen Wachstums und Strukturen gekennzeichnet, pleomorphen Adenom Kenn.