Cholestase – Behandlung von Krankheiten. Symptome und Prävention von Erkrankungen bei Cholestase
Cholestase – Was ist diese Krankheit? Cholestase (aus anderen griechischen. Chole-Galle, Stasis-stehend) ein pathologischer Prozess ist, zeichnet sich durch Reduzierung oder Einstellung der Gallenflüssigkeit in das Lumen der Zwölffingerdarm durch die Verletzung seiner Synthese, vergießen oder Ausscheidung.
Es kann mit pathologischen Prozessen auf einer Strecke von Hepatozyten, Zwölffingerdarm Papille verbunden sein..
Cholestase – Ursachen
Holetsaticeski-Syndrom kann viele Ursachen haben., Jedoch können sie in zwei Gruppen unterteilt werden: die erste, pathologische Prozesse, Synthese von Galle zu verletzen, führt oft zu vnutripechjonochnye, und, Zweitens, Verletzungen der Ausscheidung und Galle Zuweisung. Die erste gehören die folgenden:
- · вирусные поражения печени (gepatitы);
- · алкогольные поражения печени;
- · токсические поражения печени (Schwermetallvergiftung, Gifte);
- · врождённые метаболические нарушения (mukovystsydoz, Galaktosämie, Alpha1-Antitrypsin-Mangel, tyrosinemia);
- · медикаментозное поражение печени (mit einigen Gepatotoksicnah Medikamente);
- · первичный билиарный цирроз;
- · септические состояния;
- · застойная сердечная недостаточность;
- · холестаз беременных;
- · хромосомные нарушения (Trisomie 17, 18, 13und Chromosomen);
- · эндокринная патология (Hypopituitarismus, gipotireoz);
- · семейные синдромы (zB, Alagille-Syndrom usw.).
Vnepechjonochnym Gründe sind unter anderem:
- · склерозирующий холангит (primäre und sekundäre);
- · болезнь Кароли (angeborene Dilatation der Gallenwege vnutripechjonochnyh);
- · желчекаменная болезнь;
- · стриктуры желчных протоков;
- · злокачественные новообразования поджелудочной железы или холедоха;
- · билиарная атрезия и др.
Cholestase – Symptome
- · кожный зуд, in der Nacht wachsen, abnehmende Tag (für eine lange Zeit das einzige Symptom der Cholestase sein kann);
- · ксантелазмы (klein Bildung gelblich-bräunliche Farbe auf die Augenlider, Das Hotel liegt oft symmetrisch);
- · ксантомы (Bildung von Typ Ksantelazm-kleine gelbliche Bildung, aber befindet auf der Rückseite, Brust, Ellbogen);
- · мацерация кожных покровов, Neben pustulöse Ausschlag Sekundärinfektion raschjosov);
- · гиперпигментация кожи;
- · может возникать боль в эпигастрии, die rechten hypochondrium;
- · тошнота, Erbrechen, Appetitverlust;
- · может отмечаться повышение температуры тела;
- · желтушность кожи, Schleimhäute und Sklera;
- · потеря массы тела;
- · изменения цвета мочи и кала (dunkler Urin, Verfärbung der fäkalen Massen);
- · стеаторея (der hohe Fettgehalt im Kot);
- · гиповитаминозы (Vitamin A-Mangel-trockene Haut, Nachtblindheit, Trockenheit der Schleimhäute und Sklera; Vitamin E-Unfruchtbarkeit, Muskelschwäche; Vitamin D-Mangel-Osteoporose, pathologische Frakturen);
- · повышенная кровоточивость (Verminderung der Resorption von Vitamin k);
- · холелитиаз (Bildung von Steinen in der biliären Rohr und Blase).
Cholestase – Diagnostics
- allgemeiner klinischer Bluttest (Anämie, Leukozytose);
- · Blutchemie (richtet sich nach der Erhöhung des Niveaus des direkten Bilirubins, Gallensäuren, Aktivität der alkalischen phosphatase, Cholesterin, Lejcinaminopeptidazy Tätigkeit, GGT, 5-nukleozidazy);
- · анализ мочи (Gallenfarbstoffe erkannt, Pharmakametaboliten);
- Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane (Vergrößerung der Leber, Größenänderung der Gallenblase, Ausbau der Gallengang Obstruktion oben);
- · ретроградная панкреатохолангиография (ausgewerteten Zustand der Gallenwege);
- · компьютерная и магнитно-резонансная томографии органов брюшной полости;
- · чрескожная чрезпечёночная холангиография (Endoskopie der Gallenwege mit Kontrast);
- · биопсия печени с гистологическим исследованием (selten genutzt).
Cholestase – Arten von Krankheiten
Cholestase kann Vnutripechjonochnym und vnepechjonochnym. Vnutripechjonochnyj kann die folgenden Unterarten unterteilt werden:
- · функциональный холестаз (sinkt das Niveau der aktuellen Galle kanal'cevogo, Bilirubin und Gallensäuren, Fasciola Ausscheidung von Wasser);
- · морфологический (Akkumulation in Hepatozyten und Gallengang Komponenten der Galle);
- · клинический холестаз (Verzögerung von Galle Komponenten im Blut).
Je nach dem Vorhandensein oder Fehlen von Gelbsucht sondern Sie Icteric und Bezzheltushnyj Cholestase ab.
Stromabwärts von den pathologischen Prozess emittieren die akute und chronische Cholestase.
Über den Mechanismus der Entwicklung der Cholestase manchmal teilweise (verringert die Lautstärke, die Galle zugeordnet), dissociativnym (Verzögerung Auswahl einiger Komponenten der Galle) und weit verbreitet (Verstoß gegen Zuweisung von Galle in den Zwölffingerdarm).
Cholestase kann auch auftreten, mit oder ohne Zytolyse.
Cholestase – Aktionen des Patienten
Wenn die oben genannten Symptome zu identifizieren ein Arzt-Gastroenterologe für Prüfung und weitere Behandlung konsultieren sollten.
Cholestase – Behandlung
Behandlung von cholestatische Syndrom ist, seine Ursachen zu beseitigen, Das heißt, die Behandlung der Grunderkrankung (Behandlung von Tumoren, Entfernen von Steinen, Entwurmung, etc..). Es ist auch möglich Verwendung von Desoxycholsäure Säure (ursosan), holestiramina, Plasmapherese und etc... Ist eine spezielle Diät mit reduzierten Gehalt an neutrale Fette zugewiesen.
Cholestase – Komplikationen
Cholestase kann durch eine Blutung kompliziert, Osteoporose, Bildung von Gallensteinen mit Entwicklung von cholangitis, gemerolopiej, Zirrhose und hepatische Insuffizienz.
Cholestase – Vorbeugung
Verzicht auf den Konsum von alkoholischen Getränken, Verringerung der Zahl der akuten, fettige und gebratene Lebensmittel in der Ernährung, rechtzeitige Behandlung von Krankheiten, führt zu holestazu.