Kholangit – Behandlung von Krankheiten. Symptome und Vorbeugung von Erkrankungen des Cholangitis
Kholangit – Was ist diese Krankheit? Cholangitis ist akut oder chronisch unspezifische Entzündung der Gallengänge, entsteht durch Schleudern Infektion in ihnen Haematogenously, limfogenno, aus dem Darm oder Gallenblase.
Diese Pathologie öfter in Kombination mit Cholezystitis, Hepatitis, gastroduodenitom, Pankreatitis, Gallensteinleiden, anstatt als eigenständige Krankheit entwickelt. Frauen erkranken häufiger als Männer holangitom.
Kholangit – Ursachen einer cholangitis
Der Main und die häufigste Ursache von Cholangitis ist Allergie Infektionserreger in den Gallengängen Hintergrund gebrochen der Durchgängigkeit. Gallengang Durchgängigkeit Verletzung auftritt, meistens, auf einem der folgenden Gründe:
- Cholelithiasis (Choledocholithiasis);
- narbigen Verengung gallig Wege durch chronische Cholezystitis;
- Tumor und Zyste exeresis (gemeinsamen Gall Rohr);
- postcholecystectomical Syndrom (Zustand nach Entfernung der Gallenblase);
- glistnaya Invasion (überlappende Zhjolchevyvodjashhih Kanäle Ascaris, zB);
- Stenose Papille.
Krankheitserreger (Enterokokken, Escherichia coli, Staphylokokken, Proteus, neklostridial'naja anaerobe Infektion, etc..) dringen die Galle Weg nach oben durch die (häufig) aus dem Lumen der Zwölffingerdarm, aus der Gallenblase in septischen Cholezystitis, haematogenously (über Vorotnuju Vene) oder limfogenno (bei jenterite, holetsistite, pancreato, gepatite). Parasitäre Cholangitis kann bei Jehinokokkoze entwickeln., opistorhoze, giardiasis, shistosomoze, klonorxoze, fascioljoze, Strongiloidosis und bestimmte andere Invasionen. Aseptische Cholangitis kann auch vor dem Hintergrund solcher Krankheiten und Bedingungen auftreten.:
- Pankreatobiliarnyj reflux (vor dem Hintergrund der enzymatischen Reizung);
- Autoimmune sklerosierende Cholangitis kombiniert mit Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, vaskulitom, Thyreoiditis, Rheumatoide Arthritis, etc..;
- iatrogene Schäden während der endoskopischen Gallengang Wand manipulation (Bei der Installation von Stents, Retrograde Cholangiopancreatography, sfinkterotomii, chirurgische Eingriffe).
Die Symptome der Cholangitis
Klinische Symptome der akuten Cholangitis auftreten plötzlich in Form von klassischen Charcot Trias, Schmerzen umfasst im rechten Oberbauch, Erhöhung der Körpertemperatur und Gelbsucht. Die Temperatur in der Regel steigt auf 38-40° c und wird begleitet von einer ausgeprägten Schwitzen und Schüttelfrost. Intensiv genug Schmerzen, naturgemäß ähneln Sie Zhjolchnuju Koliken und in die Rechte Schulter ausstrahlen, am Hals und unter der Schulter. Rausch im akuten entzündlichen Narostaet schnell und manifestieren Verschlechterung Appetit, Progressive Schwäche, Kopfschmerzen, Durchfall und Erbrechen mit Übelkeit. Später erscheint mehrere Gelbsucht, begleitet von Juckreiz der Haut (besonders nachts). In schweren Fällen können die oben genannten Symptome die Schock und das Gefühl von Verletzung beitreten. (Pentada Reynolds).
In chronischen entzündlichen Erscheinungen sind Stjortyj in der Natur, sondern verbessert auch die. Dumpfer Schmerz in der rechten Podreberie haben schwache Intensität, begleitet von Blähungen Gefühl im Epigastralna Bereich. Gelbsucht viel später entwickelt und zeigt die langfristige fortschreitende.
Diagnose Cholangitis
Im Hinblick auf die Diagnose einer Cholangitis nach Labor und Instrumental Forschungsmethoden:
- biochemische Blutanalyse (erhöhte Spiegel von Bilirubin, Leber-Transaminasen, alkalische Phosphatase, Alpha-amylase);
- parteiinterne Zwölffingerdarm Intubation mit weiteren bakteriologische Untersuchung von Galle (mit dem Ziel der Identifizierung von Krankheitserregern);
- die Studie Helminth Eier und Kot elementare;
- Ultraschall der Leber und Bauch-Ultraschall, CT, Sonographie gallig Möglichkeiten (definiert eine Verlängerung Leitungen, strukturelle und endemische Veränderungen im Leberparenchym, etc..);
- Endoskopische Retrograde perkutane Transhepatic Cholangiographie;
- Perkutane Chrespechjonochnaja C Cholangiografie;
- Magnet-Resonanz Pancreat-c Cholangiografie.
Kholangit – Arten von Krankheiten
Abhängig von der Art der Ströme emittieren Sie die akute und chronische cholangitis. Akute Cholangitis, wiederum, Teilen Sie auf katarrhalische, eiterig, Difteriticheskij und Necrotizing. Gleichen chronische Cholangitis kann ausgeblendet werden (latente), wiederkehrende, Abscedirujushhim und septische. Strahlen Sie separat, eine besondere Form der chronischen Autoimmun Cholangitis sklerosierende Cholangitis-.
Kholangit – Aktionen des Patienten
Wenn es zuvor beschriebenen sollten Symptome einen Facharzt aufsuchen..
Cholangitis Behandlung
Behandlung von Cholangitis klopft den entzündlichen Prozess, Entgiftung, Neben der Dekompression gallig und Beseitigung von Komplikationen. Während der umfassenden Behandlung gelten Sie antibakteriell, Tierärztl, antiinflammatorische, Spasmolytika, Hepatoprotectors und Infusion-Therapie. Nach dem klopfen über die Verschärfung des (in der Periode der remission) gelten Sie die physiotherapeutischen Methoden der Behandlung. Für Gallengang Dekompression ist eine Operation oft erforderlich (einschließlich der endoskopischen Methoden).
Kholangit – Komplikationen
Cholangitis kann nach Krankheiten verschlimmern.: Zirrhose, abscedirovanie, Sepsis, Leberinsuffizienz, etc..
Kholangit – Vorbeugung
Verhinderung des Auftretens von Cholangitis ist sofortige Behandlung von anderen Erkrankungen des Verdauungstraktes (Gastroduodenitis Umnachtung, Cholezystitis, etc..), Wurm-Befall und Beobachtung bei der Gastroenterologe nach chirurgischen Eingriffen auf Galbladder und Zhjolchevyvodjashhih Möglichkeiten.