ФЕМОДЕН

Aktivmaterial: Ethinylestradiol, Gestoden
Wenn ATH: G03AA10
CCF: Monophasischen oralen Kontrazeptivums
Wenn CSF: 15.11.04.01
Hersteller: Schering AG (Deutschland)

Pharmazeutische form, Zusammensetzung und Verpackung

21 PC. – упаковки ячейковые контурные с календарной шкалой (1) – пачки картонные.

Pharmakologische Eigenschaften

Фемоден — монофазный оральный низкодозированный гестаген-эстрогенный препарат для предупреждения беременности. Гестагенным компонентом Фемодена является производное 19-нортестостерона — гестоден, überlegene Stärke und Selektivität der Wirkung ist nicht nur ein natürliches Hormon Progesteron luteum, но и современные синтетические гестагены (левоноргестрел и др.). Благодаря высокой активности гестоден используют в весьма низких дозировках (in t. Nein. в Фемодене), in welcher es nicht aufweisen androgene Eigenschaften und hat praktisch keine Auswirkung auf den Lipid- und Kohlenhydrataustausch, отличаясь в этом отношении от природных гестагенов, которые при длительном применении могут вызвать метаболические изменения в организме, способствующие в определенной степени развитию сердечно-сосудистых и других заболеваний.
Эстрогенным компонентом Фемодена является высокоэффективное пероральное средство — этинилэстрадиол.

Отличительными особенностями Фемодена являются низкое содержание стероидных гормонов и их оптимальное соотношение, что обусловливает не только высокую надежность контрацептивного эффекта, но и хорошую переносимость препарата.

Контрацептивный эффект Фемодена реализуется благодаря блокирующему влиянию входящих в состав препарата гестагенного и эстрогенного компонентов на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему, регулирующую нормальный менструальный цикл. Прежде всего механизм действия Фемодена связан со способностью гестодена тормозить синтез фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипофизом (предотвращение созревания фолликула) и таким образом блокировать овуляцию. Ihre kontrazeptive Wirkung verbessert Ethinylestradiol - das synthetische Analogon des Follikelhormon Estradiol, также участвующего в регуляции менструального цикла. Zusammen mit der zentralen und peripheren Mechanismen, Verhinderung der Reifung der Fähigkeit, das Ei zu befruchten, контрацептивный эффект Фемодена обусловлен и снижением восприимчивости эндометрия к бластоциту, sowie eine Erhöhung der Viskosität des Schleims, im Gebärmutterhals befindet, wodurch es relativ undurchdringlich Spermien.

В используемых дозировках гестагенного и эстрогенного компонентов Фемоден практически не оказывает влияния на основные функции центральной и периферической нервной системы, Blutkreislauf, Aktivitäten anderer Körpersysteme.

После приема внутрь всасывание компонентов Фемодена быстро и полно происходит в верхних отделах тонкого кишечника, а максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 0,5-1,3 Uhr. В дальнейшем происходит 2-х фазное снижение уровня препарата с периодом полувыведения 0,3 und 22 часа для гестодена и 1-3 und 24 Stunden für Ethinylestradiol. Tägliche Wieder Einnahme des Medikaments nicht von einer spürbaren Kumulierung von Wirkstoffen und deren Metaboliten in Begleitung. После поступления в кровь основная часть гестодена и этинилэстрадиола связывается с альбумином и глобулином плазмы, что обусловливает их длительный эффект. Гестоден не подвергается метаболизации при первичном прохождении через печень, однако в дальнейшем в этом органе он полностью метаболизируется с образованием практически неактивных метаболитов, которые выводятся главным образом почками и в малой степени через кишечник. Полное его выведение после приема 1 дозы наблюдается в период до 7 Nächte. Bis 40% содержащегося в Фемодене этинилэстрадиола поступает через портальную систему в печень, где происходит его метаболизация до сульфидов и глюкуронидов (эффект первичного прохождения) с их дальнейшим поступлением в кишечник. Под влиянием кишечных бактерий происходит отщепление сульфатных и глюкуроновых групп и повторное всасывание этинилэстрадиола. Drogen, которые подавляют бактериальную кишечную флору (zB, антибиотики широкого спектра действия), в этой связи могут снизить количество активного этинилэстрадиола и его уровень в крови. Bis 40% этого эстрогена выделяется через почки и 60% — через печень и кишечник. In beiden Fällen ist die Halbwertszeit beträgt etwa 24 Stunden.

Zeugnis

Empfängnisverhütung.

Gegenanzeigen

Schwangerschaft, schweren Leberfunktionsstörungen, Dubin-Johnson-Syndrom und Rotor (наследственные доброкачественные гипербили-рубинемии), die zur Verfügung stehenden oder bestehende Lebertumoren, embolische Prozesse, in t. Nein. при нарушениях мозгового кровообращения и других сердечно-сосудистых заболеваниях, schweren Diabetes mit vaskulären Komplikationen, drepanocytemia, имевшийся либо имеющийся рак молочной железы и эндометрия, идиопатическая желтуха и зуд во время беременности, eine Geschichte von Herpes, Otosklerose mit Verschlechterung während der Schwangerschaft aufgetreten.

Nebeneffekt

Фемоден обычно хорошо переносится. Однако в отдельных случаях применение препарата сопровождается возникновением нерезко выраженных головных болей, неприятных ощущений или болей в области желудка, Übelkeit, чувства напряженности молочных желез, изменения массы тела и полового влечения, depressive Stimmung. Иногда при длительном применении у предрасположенных к этому женщин на коже лица могут появиться пигментные пятна (Chloasma), которые усиливаются при длительном пребывании на солнце.

Dosierung und Verabreichung

• Фемоден принимают внутрь по 1 Tabletten pro Tag.
  Beginnen Sie die Einnahme des Medikamentes: прием Фемодена начинают в 1-й день цикла (1-й день цикла == 1-й день менструального кровотечения), используя драже из ячейки, промаркированной соответствующим днем недели (например “Пн.” для понедельника). Drops akzeptieren, ohne zu kauen, und mit wenig Wasser gewaschen unten. Empfangszeit ist irrelevant, Allerdings sollte anschließenden Empfang in der gleichen ausgewählten Stunde durchgeführt werden,, предпочтительно после завтрака или ужинав Прием Фемодена осуществляют в течение 21 Tag, täglich, используя драже из календарной упаковки последовательно по направлению стрелки до тех пор, bis Sie alle Pillen genommen haben. Nach Erhalt 21 fallen (всей упаковки) в приеме препарата делается перерыв на 7 Tage. Обычно в этот перерыв, durch 2-4 дня после приема последнего драже начинается менструальноподобное кровотечение.
• Продолжение приема: После 7-дневного перерыва, unabhängig von Togo, закончилось кровотечение или только начинается, продолжают прием Фемодена из следующей упаковки. При этом устанавливается легко воспроизводимый ритм: 3 недели — прием драже, 1 неделя — перерыв. Прием препарата из каждой упаковки начинают в один и тот же день недели.
• Einstellung: после прекращения приема Фемодена функции половых желез быстро восстанавливаются в полном объеме, so dass normale Fruchtbarkeit. Normalerweise sind die ersten Menstruationszyklus nach Beendigung der Behandlung um eine Woche verlängert. Wenn während der 2-3 Monate eines normalen Zyklus kann nicht wiederhergestellt werden, notwendig, um mit Ihrem Arzt zu konsultieren.

Wechselwirkungen mit anderen Mitteln

Es sollte nicht vergessen werden, Barbitursäurederivate (Barbiturate), антиэпилептические средства (например карбамазепин, fenition et al.) способны усиливать метаболизацию входящих в состав Фемодена стероидных гормонов. Снижение эффективной концентрации препарата может наблюдаться и при одновременном использовании Фемодена с некоторыми антибиотиками (например ампициллином, Rifampicin), что обусловлено изменением микрофлоры кишечника. В связи с уменьшением под влиянием стероидных гормонов толерантности к глюкозе, при приеме гестаген-эстрогенных препаратов может корректироваться дозировка антидиабетических средств.

Weitere Anleitungen

• Контрацептивное действие препарата начинает проявляться с первого дня приема и сохраняется в период 7-дневной паузы в использовании Фемодена.
  Низкодозированные гестаген-эстрогенные препараты, к числу которых относится Фемоден, keinen Einfluss auf den Verlauf der Pubertät bei der Bildung eines normalen Menstruationszyklus. In dieser Hinsicht können junge Frauen und junge optional nutzen diese Art von oralen Kontrazeptiva.
• Применение Фемодена после родов, аборта или в период кормления грудью определяет врач.
• В случаях появления “промежуточных” кровотечений в период 3-х недельного приема препарата не следует прерывать курс. Gewöhnlich, легкие кровотечения проходят самостоятельно. При необычно сильных и обильных менструальноподобных кровотечениях необходимо проконсультироваться с врачом.
• При отсутствии возникновения кровотечения в период 7-дневной паузы между приемом препарата не следует продолжать его применение без консультации с врачом.
• В случае пропуска в приеме Фемодена необходимо принять препарат в течение последующих 12 Stunden, t. bis. иначе контрацептивный эффект в этом цикле может уменьшиться. При возникновении интервала, mehr als 12 Stunden, не следует использовать драже данного дня. Необходимо продолжить прием препарата в установленное время, Verwendung Pellet entsprechenden Wochentag. В этих случаях для достижения надежного контрацептивного эффекта следует использовать дополнительные негормональные методы контрацепции (за исключением календарного метода по Кнаус-Огино или температурного метода).
• Mit Durchfall oder Darmerkrankungen, Erbrechen und Einnahme bestimmter Medikamente (cm. раздел “Взаимодействие с другими средствами”) empfängnisverhütende Wirkung reduziert werden kann. In solchen Fällen, не прекращая приема Фемодена, Sie müssen eine zusätzliche nicht-hormonelle Verhütungsmethoden anwenden (cm. höher).

Vorsichts

Vor und jeden 6 месяцев применения Фемодена рекомендуется пройти общемедицинское и гинекологическое обследование (einschließlich der Untersuchung der Brust). В случаях появления при приеме Фемодена впервые мигренеподобных головных болей либо необычно сильных головных болей, plötzlichen visuellen und Hörstörungen, Thrombophlebitis oder thromboembolischen Symptome, eine signifikante Erhöhung des Blutdrucks, Hepatitis, Juckreiz am ganzen Körper, erhöhte Häufigkeit von Krampfanfällen, starke Schmerzen in der Magengegend sollte sofort anhalten, die das Medikament und Arzt konsultieren.

Freigabe Form und Lagerbedingungen

Der Kalender-Paket mit 21 fallen. Bei einer Raumtemperatur außerhalb der Reichweite von Kindern.