Epithelialen Hauttumoren

Haarmatrix Karzinom (ʙazalioma)

Haarmatrix Karzinom (ʙazalioma) Es ist die häufigste epithelialen Tumoren der Haut (gefunden in 50 % Fälle). Es entsteht aus den Zellen des basalen Schicht der Epidermis, dadurch destruirujushchego Wachstum, wiederkehrt, fast nicht geben Metastasen. Es tritt mit gleicher Häufigkeit bei Männern und Frauen, vor allem in der älteren und mittleren Alters. In 82 bis 97 % Fällen ist auf dem Gesicht lokalisiert (Augenlid, die innere Ecke des Auges, Stirn, Mundwinkel, Nasenlöcher und andere.), Er wächst langsam, oft eitern. Grob unterscheiden Oberfläche (in Form von Plaques), papillomatoznyh (borodavchatuyu) und Tumor (knorrigen und Colitis) ʙazaliomu.

Zytologisch Basalzellkarzinom gekennzeichnet durch die Anwesenheit unter den Schuppenzellen kleiner monomorphe hyperchromatisch Zellen zylindrische Form, ähnlich wie Basalzellen. Schicht. Sie werden in dichten Gruppen befinden, tyazhami, sowie trabekulären, feste Strukturen, Komplexe und Felder mit Bogenkante. Kerne von Zellen relativ große Größen, Runde, oval und länglich, in dunkelblau-violette Farbe bemalt. Die Struktur von Chromatin und Nukleolen sind in der Regel nicht sichtbar. Das Zytoplasma ist klein, basophilen, intensiv gefärbte, oft mit undeutlichen Konturen, keine Interzellularbrücken. Oft gibt es Zellen im richtigen Zustand der Mitose.

Am Umfang der Cluster beobachtet radialen Gruppierung von Zellen, die einen hohen prismatischen Epithel mit basalen Kerne befinden vorgestellt. Im Inneren des Komplexen und Litzen lose Zellen sind ungeordnete Lage, manchmal parallel oder konzentrisch gruppiert. Manchmal, in das Innere des großen Komplexen Zellen, die in einem beträchtlichen Abstand angeordnet sind, erwerben Spindel oder Sternform, und zwischen Prozessen ist Liponsäure homogene Masse oxyphile. Treten häufig in den zentralen Abschnitten Degeneration und Nekrose der Zellen, gefolgt von der Lyse und Bilden Detritus, kann eine Zyste bilden (kistoznaja ʙazalioma). Die Vorbereitungen sind viele Elemente der Entzündung - Leukozyten, gistiocitov.

Abhängig von der Art des Wachstums und der Differenzierung von Tumorzellen sondern verschiedene Arten von Basalzellkarzinom.

Oberflächlichen Basalzellkarzinom multizent meist am Stamm. Es wird durch die Anwesenheit von mehreren festen dichten Strängen klein hyperchromatisch Zellen mit schmalen Cytoplasma gekennzeichnet, Keimen in unterschiedlichen Tiefen von der Basalschicht der Epidermis in die Dermis.

Bazalioma Morfea ( giadinizirovannaya, sklerodermopodobnaya bazalioma) begleitet von Sklerose und Hyalinose Stroma und das Vorhandensein von Verzweigungsstränge kleinen Tumorzellen vor dem Hintergrund der Massen oxyphile. Diese Tumoren in der Regel nicht eitern weiß.

Fibroepitheliale bazalioma Es hat blyashkoobraznuyu Form, Es besteht aus dunkel Tumorzellen, Abstand Stränge, Felder und Komplexe. Bands können alveolären sein, Fest Trabekelstruktur. Unter die Plaque entwickelt sich in der Dermis Sklerose und basophile Degeneration von Kollagen.

Adenoidnaя bazalioma Es besteht aus leichter Tumorzellen, in zhelezistopodobnyh angeordnet, Rohr und zystische Formationen. Es gibt Zellen mit Zeichen der Sekretion (erhöht, mit zytoplasmatische Vakuolisierung).

Oslizlennaya bazalioma Sie entsteht Schleimhaut Degeneration von Tumorzellen und Stromazellen.

Pigment (pigmentierten) ʙazalioma von Tumorzellen präsentiert, im Zytoplasma, die einen Melanin unebenen braun oder grau-braune Pigmentierung in einer kleinen Menge in Form von Clustern hat. Erfüllt Pigment und extrazellulären. Im Gegensatz Melanomen, für pigmentierte Basalzellkarzinom durch die Gegenwart eines Tumors im Umfangsabschnitt der komplexen hochprismatischen Zellen ist, und das Fehlen von ausgeprägten Polymorphismus.

Plattenepithelkarzinom (spinotsellyulyarny, Epidermoid) Krebs

Plattenepithelkarzinom (spinotsellyulyarny, Epidermoid) Krebs tritt am häufigsten bei älteren Männern in gefährdeten Bereichen des Körpers (Unterlippe, Nasenrücken, skulovaâ Schulden, Ohrmuscheln), in den Übergangsbereichen von Plattenepithel Schleimhaut, manchmal gegen aktinische Keratose, Leukoplakie Narbengewebe etc.. Tumor früh ulcerate. Sein Wachstum kann exophytischen sein. Es gibt drei Stufen von Plattenepithelkarzinomen Differenzierung.

Vыsokodifferentsirovannыy ploskokletochnыy Krebs gekennzeichnet durch das Vorhandensein von Krebs in nativen Präparate "Perlen" und Stangen, aus Zellen, ähnlich in ihrer morphologischen Merkmale der normalen Plattenepithel, aber mit einem größeren Kern. Um die Kernformationen und konzentrisch geschichtete Zellen - Krebs "Perlen" (Glühbirnen) oft liegen separat Krebs Plattenepithel-Zellen mit großen hyperchromatischen Kernen und atypischen Zytoplasma verhornten.

Oft Verfettung der atypischen Zellen. In gefärbten Präparaten Kernbildung und Krebs "Perlen" verlieren ihre Struktur und erscheinen dunkle Flecken. In dieser Form von Krebs ist in der Regel eitrige Entladung und somit zytologischen Untersuchung, sollten an dem Material aus den tieferen Schichten der betroffenen Gewebe ausgeführt werden.

Mäßig differenzierten Plattenepithelkarzinomen zytologisch vorgestellt stark polymorphen, bösartig veränderten Zellen (Runde, polygonal, ausgestreckt, Serpentin, bizarre als Kaulquappe, Schläger, Sichel) groß, rau, hyperchromatische, polymorphe Kerne Noppenstruktur. Kerne sind nur sichtbar, leichte Kerne. Das Zytoplasma ist mehr oder weniger reichlich, Homogene, manchmal Glaskörper, Perle, Angabe aktinische. Vielleicht die Anwesenheit von degenerativen Veränderungen im Zytoplasma, vakuolizacii, zernistosti.

Erste Anzeichen der Verhornung sind Korn Keratohyalin, um den Kern detektiert. Bei der Färbung von Pappenheim sieht klare Zytoplasma, weichen blauen oder intensiv blau. Als Ergebnis erscheinen unebenen Verhornung Zellen wie "Vogelperspektive" mit dem Zytoplasma, helleren und dunkleren um den Kern an der Peripherie. Die Kern Plasma-Relation verschoben in Richtung der Kern, Zellen werden getrennt gelegen, etwa in der Form von Komplexen. Mit zunehmender Anaplasie verlorenen Ähnlichkeit von Tumorzellen mit den Zellen der Epidermis, Spindel Formen erscheinen (veretenokletochnыy Krebs) oder hellen Zellen (svetlokletochnыy Krebs).

Schlecht differenzierten Plattenepithelkarzinomen der Haut ohne Verhornung selten. In zytologische Präparate Krebszellen mittleren und großen Größen, in Gruppen unterschiedlicher Größe angeordnet. Kernels großen, mit zarten Chromatinstruktur, angesehen hypertrophierten Kernkörperchen. Das Zytoplasma der verschiedenen Breiten, in Pastell blauer Farbe bemalt, Homogene, Anders als Drüsenzellen, Es enthält sekretorischen Einschlüsse.

Die oben genannten Optionen können mit Plattenepithelkarzinomen kombiniert werden.

Metatipichnыy Krebs (Mixed Krebs, Zwischen Krebs)

Zytologisch oft vorgestellt Schichten Plattenepithelkarzinome Krebs und Teile von Zellen, charakteristisch Basalzellkarzinom mit Atypien Zellelemente. Durch metatipichnomu Krebs sie sind basal, die Zellen nach der Bestrahlung erhöht, erwerben eine polygonale Form des Kerns, der Tumor größer und scharf Ying- vazivnoj, metastaziruet.

Undifferenziertes Karzinom der Haut

Undifferenziertes Karzinom wird durch das Fehlen von Anzeichen von Plattenepithelkarzinom oder ein Adenokarzinom gekennzeichnet. Zytologisch abnorme Zellen gefunden dramatisch andere Form, erinnert an Melanomzellen oder Sarkom, aber in Gruppen angeordnet sind, Cluster, Schichten Melanin nicht enthalten.