Dorzolamid

Wenn ATH:
S01EC03

Eigenschaft.

Carboanhydrasehemmern. ДОРЗОЛАМИДА ГИДРОХЛОРИД — БЕЛЫЙ ODER ПОЧТИ БЕЛЫЙ КРИСТАЛЛИЧЕСКИЙ ПОРОШОК, in Wasser löslich, in Methanol und Ethanol wenig löslich. Molekulargewicht 360,90.

Pharmakologische Wirkung.
Protivoglaukomnoe.

Anwendung.

Laut Physicians Desk Reference (2009), Dorzolamidhydrochlorid als 2% Ophthalmische Lösung zur Behandlung des erhöhten Augeninnendrucks bei Patienten mit okulärer Hypertension oder Offenwinkelglaukom deutet.

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit.

Schwangerschaft und Stillzeit.

Wenn eine Schwangerschaft möglich ist, wenn die Wirkung der Therapie größer als das mögliche Risiko für den Fötus (adäquaten und gut kontrollierten Studien für die Sicherheit der Verwendung bei schwangeren Frauen wurden nicht durchgeführt).

Kategorie Aktionen resultieren in FDA - C. (Das Studium der Wiedergabe der Versuchstiere hat schädliche Wirkungen auf den Fötus ergab, und adäquaten und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen nicht gehalten, Jedoch sind die möglichen Vorteile, mit Drogen in Schwangerschaft assoziiert, kann seine Verwendung zu rechtfertigen, trotz des möglichen Risikos.)

Teratogene Wirkungen. In Studien Dorzolamidhydrochlorid toxische Wirkungen während der Schwangerschaft bei Kaninchen, wenn bei Dosen ≥ innerlich verabreicht 2,5 mg / kg / Tag (in 31 fachen der empfohlenen Human ophthalmischen Verwendung in der) Es wurde markiert Fehlbildungen der Wirbelkörper (bei Dosen beobachtet, verursacht metabolische Azidose) und die Verringerung der Gewichtszunahme bei weiblichen Feten und. Es gab kein Auftreten von Fehlbildungen, mit der Verwendung von Dorzolamidhydrochlorid zugehörigen, Studien an Ratten bei Dosen bis zu 10 mg / kg / Tag (in 125 mal die empfohlene Dosis für den Menschen in der ophthalmischen Verwendung).

In Studien von Dorzolamidhydrochlorid in laktierenden Ratten wurde die Gewichtszunahme von 5-7% bei den Nachkommen verringert, wenn bei einer Dosis von Laktation an Ratten verabreicht 7,5 mg / kg / Tag (in 94 mal höher als die empfohlene Dosis für den Menschen in der ophthalmischen Verwendung). Es gab eine leichte Verzögerung in der postnatalen Entwicklung, incl. Schneidezahn Ausbruch und Augenöffnung in Kombination mit reduzierten Fruchtgewicht.

Unbekannt, ob Dorzolamidhydrochlorid wird in die Muttermilch von stillende Frauen. In Anbetracht, Es kann zu schweren Nebenwirkungen bei Kindern verursachen, gestillt, Stillende Mütter sollten Stillen aufhören oder, oder die Verwendung von Dorzolamid.

Nebeneffekte.

Diese kontrollierte klinische Studien

Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: ca. 1/3 Patienten - Brennen, Kribbeln oder Schmerzen in den Augen nach dem Einträufeln; 10-15% - Keratitis superficialis punctata; über 10% - die Anzeichen und Symptome von Augen allergischer Reaktionen; 1-5% - Konjunktivitis und Reaktion von Century (cm. Vorsichtsmaßnahmen), verschwommene Sicht, Rötung der Augen, Tränenfluss, trockene Augen, Photophobie; selten - ein Kopfschmerz, Asthenie / utomlyaemosty.

Aus dem Verdauungstrakt: ca. 1/4 Patienten - ein bitterer Geschmack im Mund nach dem Gebrauch; selten - Übelkeit.

Andere: in seltenen Fällen - Hautausschlag, Urolithiasis, Iridozyklitis.

Die dreimonatige klinische Studie an Kindern, Nebenwirkungsprofil, wenn sie als Dorzolamidhydrochlorid ophthalmische Lösung verwendet wurde, war vergleichbar mit der bei erwachsenen Patienten.

Klinische Praxis

Nebeneffekte, entweder in klinischen Studien mit einer Frequenz von weniger als beobachtet 1%, oder bei der Anwendung in der klinischen Praxis beobachtet 2% Dorzolamidhydrochlorid ophthalmische Lösung (und die Häufigkeit des Auftretens nicht definiert): Anzeichen und Symptome einer systemischen allergischen Reaktionen (incl. Angioödem, Bronchospasmus, Juckreiz, Nesselsucht), Schwindel, Parästhesien, Augenschmerzen, transiente Myopie, Aderhautablösung nach Trabekulektomie, slipanie Jahrhundert, Dyspnoe, Kontaktdermatitis, Nasenbluten, trockener Mund, Hustenreiz.

Zusammenarbeit.

Obwohl klinische Studien als Dorzolamidhydrochlorid 2% Augentropfen nicht berichtet Verstöße gegen das Säure-Basen-und Elektrolythaushalt, solche Verstöße wurden für orale Carboanhydrasehemmer beschrieben worden ist, und in einigen Fällen mit Gründen die Anzahl der Arzneimittelinteraktionen, incl. Manifestation der Toxizität, mit hohen Dosen von Salicylaten zugehörigen). Daher sollten Sie die Möglichkeit, ein solches Arzneimittel-Wechselwirkungen bei Patienten betrachten, mit Dorzolamid Augentropfen.

Es gibt eine Möglichkeit der Erhöhung der bekannten systemischen Wirkungen, mit der Hemmung der Carboanhydrase zugehörigen, Patienten, Empfangen Carboanhydrasehemmern innen und lokalen (nicht für den kombinierten Einsatz empfohlen).

Überdosis.

Es können die folgenden sein Symptome: Elektrolytstörungen, Übersäuerung, Erkrankungen des Nervensystems.

Behandlung: symptomatisch, erfordert Überwachung der Elektrolyte (vor allem Kalium) Stufen und Steuerung des pH-Wertes des Blutes.

Dosierung und Verabreichung.

Konъyunktyvalno. Bei Buried 1 Drop in das betroffene Auge (oder der Augen) 3 einmal am Tag. Bei Verwendung von anderen lokalen Augenmittel das Intervall zwischen dem Einträufeln muss mindestens 10 m.

Vorsichtsmaßnahmen.

Dorzolamidhydrochlorid ist ein Sulfanilamid und obwohl topisch angewendet, um systemische Absorption unterzogen. In dieser Hinsicht ist bei der Verwendung von Dorzolamid Augentropfen können Nebenreaktionen auftreten,, Merkmal der Sulfonamide. Es gab, wenn auch selten, Todesfälle durch schwere Reaktionen auf Sulfonamide, einschließlich Stevens - Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, fulminant gepatonekroz, Agranulozytose, aplastische Anämie, usw.. Blutkrankheiten. Sensibilisierung gegen Sulfonamide kann bei wiederholter Anwendung der Art der Verabreichung auftreten, unabhängig davon,. Wenn schwerwiegende Nebenwirkungen oder Überempfindlichkeit Manifestation der Verwendung sollte abgebrochen werden,.

Bei Patienten mit akutem Engwinkelglaukom neben Fonds, gilt, wenn Augen, benötigte zusätzliche therapeutische Maßnahmen. Anwendung 2% Dorzolamidhydrochlorid Augenlösung bei Patienten mit akuten Engwinkelglaukom nicht untersucht worden.

Es sollte mit Vorsicht angewendet werden 2% Dorzolamidhydrochlorid Augentropfen bei Patienten, niedriger Dichte Endothelzellen, da diese Patienten erhöhte die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Ödemen.

Merkmale der Anwendung bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung (Cl weniger als Kreatinin 30 ml / min) unentschlossen. Da Dorzolamidhydrochlorid (sowie dessen Metabolit) hauptsächlich durch die Nieren ausgeschieden, es ist nicht in dieser Pathologie empfohlen.

Funktionen der Anwendung bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion ist nicht definiert (Mit Vorsicht).

In klinischen Studien wurde eine längere Verwendung als Dorzolamidhydrochlorid 2% Augentropfen berichtet mit lokalen Nebenwirkungen, vor allem Konjunktivitis und Reaktionen des Alters. Viele dieser Reaktionen waren die klinischen Manifestationen und den Verlauf von allergischer Art und nach der Abschaffung PM übergeben. Wenn solche Reaktionen sollte das Medikament abgesetzt und beurteilen den Zustand des Patienten vor der Wiederaufnahme der Therapie.

Fälle von bakterieller Keratitis, mit der Verwendung von Ophthalmika in Mehrfachdosisfläschchen zugehörigen. Wenn die Option einer unbeabsichtigten Kontamination des Fläschchens und die Entstehung von Augeninfektionen.

Verwenden Sie keine Dorzolamidhydrochlorid ophthalmische Lösung, während das Tragen von Kontaktlinsen.