Calciumfolinat

Wenn ATH:
V03AF03

Eigenschaft.

Gelblich-weißes, kristallines Pulver. Leicht löslich in Wasser, unhaltbar k svetu.

Pharmakologische Wirkung.
Reduzieren Sie die Toxizität von Methotrexat, aus denen sich für Folsäuremangel, antianemic.

Anwendung.

Intoxication Folsäureantagonisten (Methotrexat, Trimethoprim, pirimetamin); Megaloblastenanämie von Folsäure-Mangel, wenn eine orale Therapie unwirksam Folsäure (incl. das Syndrom der Malabsorption, Unterernährung, angeborenen Mangel Dihydrofolatreduktase); Darmkrebs, einschließlich Rektum (als adjuvante Therapie).

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit, und anderen verderblichen Megaloblastenanämie gegen Mangel an Vitamin B₁₂ (tk. Während der Behandlung kann hämatologische Parameter zu verbessern, während Neurologische Manifestationen weiterhin Fortschritte).

Einschränkungen.

Prädisposition für Krampfanfälle bei Kindern zu entwickeln, Beeinträchtigung der Nierenfunktion.

Schwangerschaft und Stillzeit.

Studien bei Tieren und beim Menschen während der Schwangerschaft durchgeführt wurde. Unbekannt, ob Calciumfolinat tritt in die Muttermilch, hat jedoch Komplikationen bei Menschen nicht registriert.

Nebeneffekte.

Allergische Reaktionen (Hautausschlag, Nesselsucht oder Juckreiz, pfeifender Atem).

Zusammenarbeit.

Es verringert die Wirkung von Folsäure-Antagonisten. Es reduziert die antikonvulsive Wirkung von Phenobarbital, Hydantoinderivate und Primidon (kann die Häufigkeit von Krampfanfällen bei empfindlichen Kindern, um sie zu erhöhen). Calciumfolinat während die Verwendung von Fluorouracil können die therapeutischen und toxischen Wirkungen von Fluorouracil verbessern - Vorsicht, obwohl die Behandlung kann die Effizienz der Verwendung dieser beiden Medikamente zusammen zu verbessern.

Dosierung und Verabreichung.

/ M, ICH /, innerhalb. Der Modus individuell einstellbar, abhängig von der Beweis. Nach der auf / in der Infusion von hohen Dosen von Methotrexat (12-15 g/m²) die Dosis und Häufigkeit der Verabreichung von Calciumfolinat durch den Zustand der renalen Ausscheidung systematisch ermittelt (Minimum 1 einmal am Tag) Überwachung der Serum-Kreatinin und Methotrexat im Blut. Die Dauer der Calciumfolinat Dosierung hängt von Methotrexat und seine Konzentration im Blut. Gewöhnlich, wenn die Konzentration von Methotrexat im Blut unter 5 10 liegt^-8 M Anwendung von Calciumfolinat kann gestoppt werden.

Im Falle einer versehentlichen Überdosierung von Methotrexat-Behandlung zur Linderung von Calciumfolinat toxische Reaktionen beginnen sollte so schnell wie möglich.

Wenn Megaloblastenanämie, verursacht durch Folsäure-Mangel ist zu 1 mg / Tag.

Vorsichtsmaßnahmen.

Vor und während der Behandlung brauchen, um die Nierenfunktion zu überwachen, Urin-pH-.

Bei Patienten mit saurem Urin (pH von weniger als 7), Aszites, Entwässerung, Obstruktion des Verdauungstraktes, eingeschränkter Nierenfunktion, exsudative Pleuritis, Peritonitis können höhere Dosen von Calciumfolinat und / oder die Erhöhung der Dauer ihrer Benutzung (tk. Elimination von Methotrexat in diesen Fällen verzögert).

Ältere Patienten sind eher zu Nierenfunktionsstörungen altern, und somit kann eine Anpassung der Dosis von Calciumfolinat in Patienten benötigen, Empfangen sie als Mittel zur Beseitigung der toxischen Wirkung von hochdosiertem Methotrexat.

Wenn es eine Verletzung der Absorption des Arzneimittels infolge von Übelkeit und Erbrechen, wird empfohlen, eine parenterale Anwendung.

Vorsichts.

Calciumfolinat Infusionslösung vorbereitet werden Zeit; Sie können es für nur 12 Nein.