ARLET

Aktivmaterial: Amoksiцillin, Clavulansäure
Wenn ATH: J01CR02
CCF: Antibiotika Penicillin mit einem Breitspektrum-beta-Lactamase-Inhibitor
ICD-10-Codes (Zeugnis): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T79.3, Z29.2
Wenn CSF: 06.01.02.04.02
Hersteller: Synthese von (Russland)

Pharmazeutische form, Zusammensetzung und Verpackung

Tabletten, Film weiße oder nahezu weiße, länglich.

Hilfsstoffe: Povidon (Polyvinylpyrrolidon), Talk (Magnesiumhydro), Stärke 1500, Calciumstearat (Kalzium-Stearat), kolloidales Siliciumdioxid (aэrosyl), mikrokristalline Cellulose.

Die Zusammensetzung der Hülle: gipromelloza (Hydroxypropylmethylcellulose), Propylenglykol, Titanium Dioxid, Macrogol 4000 (Polyethylenoxid 4000).

7 PC. – Packungen Valium planimetrische (2) – Pakete (1) – packt Pappe.
14 PC. – Gläser aus dunklem Glas (1) – packt Pappe.

Tabletten, Film weiße oder nahezu weiße, länglich.

Hilfsstoffe: Povidon (Polyvinylpyrrolidon), Talk (Magnesiumhydro), Stärke 1500, Calciumstearat (Kalzium-Stearat), kolloidales Siliciumdioxid (aэrosyl), mikrokristalline Cellulose.

Die Zusammensetzung der Hülle: gipromelloza (Hydroxypropylmethylcellulose), Propylenglykol, Titanium Dioxid, Macrogol 4000 (Polyethylenoxid 4000).

7 PC. – Packungen Valium planimetrische (2) – Pakete (1) – packt Pappe.
14 PC. – Gläser aus dunklem Glas (1) – packt Pappe.

Tabletten, Film weiße oder nahezu weiße, länglich.

Hilfsstoffe: Povidon (Polyvinylpyrrolidon), Talk (Magnesiumhydro), Stärke 1500, Calciumstearat (Kalzium-Stearat), kolloidales Siliciumdioxid (aэrosyl), mikrokristalline Cellulose.

Die Zusammensetzung der Hülle: gipromelloza (Hydroxypropylmethylcellulose), Propylenglykol, Titanium Dioxid, Macrogol 4000 (Polyethylenoxid 4000).

7 PC. – Packungen Valium planimetrische (2) – Pakete (1) – packt Pappe.
14 PC. – Gläser aus dunklem Glas (1) – packt Pappe.

Pharmakologische Wirkung

Breitspektrum-Antibiotikum; enthält ein halbsynthetisches Penicillin Amoxicillin und irreversibler Hemmer der β-Lactamases Klavulanovuû Säure. Clavulansäure liefert einen stabilen Komplex mit diesen inaktivierten Enzymen und liefert Stabilität für die Auswirkungen von Amoxicillin β-Lactamase, durch Mikroorganismen hergestellte.

Clavulansäure, strukturell ähnliche β-Lactam-Antibiotika, Es hat seine eigene schwache antibakterielle Aktivität.

Das Medikament hat ein breites Spektrum von antibakterieller Wirkung.

Es ist gegen aktive anfällig für Amoxicillin Stämme, einschließlich Stämme, продуцирующие b-лактамазы: Aerobe gram-positive Bakterien – Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (außer Methicillin-resistente Stämme von), Staphylococcus epidermidis (außer Methicillin-resistente Stämme von), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp., Enterococcus spp.; Aerobe gram-negative Bakterien – Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Hämophilus influenzae, Hämophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Meningokokken, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella korrodiert; anaerobe grampositive Bakterien – Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Aktinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp.; anaeroben gramnegativen Bakterien – Bacteroides spp.

Pharmakokinetik

Haupt pharmakokinetischen Parameter von Amoxicillin und Clavulansäure sind ähnlich.

Absorption

Nach der Einnahme des Medikaments im Inneren der beiden Komponenten sind aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert, Nahrungsaufnahme beeinflusst nicht das Ausmaß der Absorption. C_max Plasmaspiegel erreicht nach 1 Stunden nach der Verabreichung des Arzneimittels und ist (dosisabhängig) Amoxicillin 3-12 ug / ml, Clavulansäure – über 2 ug / ml.

Distribution

Beide Komponenten werden durch eine gute Volumenverteilung in Körperflüssigkeiten und Geweben gekennzeichnet (incl. Lunge, Mittelohr, Pleura- und Peritonealflüssigkeit, Gebärmutter, Eierstock). Amoxicillin dringt gut in der Gelenkflüssigkeit, Leber, Prostata, Mandeln, Muskel, Gallenblase, das Geheimnis der Nasennebenhöhlen, Speichel, Bronchialsekret.

Amoxicillin und Clavulansäure nicht die Blut-Hirn-Schranke in den nicht-entzündeten Meningen eindringen.

Wirkstoffe der Plazenta und in Spurenkonzentrationen mit Muttermilch ausgeschieden eindringen. Der Grad der Bindung an Plasmaproteine ​​ist gering.

Stoffwechsel

Amoxicillin teilweise verstoffwechselt, Clavulansäure ausgesetzt ist, offenbar, intensive Stoffwechsel.

Abzug

Amoxicillin erscheint Nieren durch tubuläre Sekretion und die glomeruläre Filtrationsrate nahezu unverändert. Clavulansäure wird durch glomeruläre Filtration erhalten, teilweise in Form von Metaboliten. Kleine Mengen können durch den Darm und Lunge abgeleitet werden.

T_1/2 Amoxicillin und Clavulansäure Säure – 1-1.5 Nein.

Pharmakokinetik in speziellen klinischen Situationen

In schwerer Niereninsuffizienz T_1/2 erhöht, um 7.5 h für Amoxicillin und up 4.5 h für Clavulansäure. Beide Komponenten sind entfernt Hämodialyse und geringe Mengen an – Peritonealdialyse.

Zeugnis

Behandlung von infektiösen und entzündlichen Erkrankungen, durch empfindliche Mikroorganismen verursacht:

- Infektionen der oberen Atemwege und HNO (incl. akuter und chronischer Sinusitis, akute und chronische Mittelohrentzündung, Retropharyngealabscess, Mandelentzündung, Pharyngitis);

- Infektionen der unteren Atemwege (incl. akute Bronchitis mit bakterielle Super, chronische Bronchitis, Lungenentzündung);

- Harnwegsinfektionen;

- Gynäkologische Infektionen;

- Infektionen der Haut und Weichteile;

- Infektion von Knochen und Bindegewebe;

- Infektion der Gallenwege (Cholezystitis, kholangit);

- Odontogene Infektionen.

Dosierungsschema

Erwachsene und Kinder über 12 Jahre (oder (c) mit einem Gewicht von mehr als 40 kg) beim leichte oder mäßige Strömung Infektion bestellen 1 Tab. 250/125 mg alle 8 oder h 1 Tab. 500/125 mg alle 12 Nein, Wann schwer Infektionen und Infektionen der Atemwege – auf 1 Tab. 500/125 mg alle 8 oder h 1 Tab. 875/125 mg alle 12 Nein.

Kinder unter 12 Jahre alt mit einem Körpergewicht von weniger als 40 kg Dosis individuell auf der Grundlage der empfohlenen Dosierung Systeme ausgewählt (Amoxicillin) – 45 mg / kg / Tag 2 Empfangen oder 40 mg / kg / Tag 3 Eintritt. Optimale Dosierung Form Medikament für Kinder von 6 bis 12 Jahre Tabletten 500/125 mg zum Zeitpunkt der Ernennung 2 Zeiten / Tag.

Die maximale Tagesdosis von Clavulansäure (in Form von Kaliumsalz) ist für Erwachsene – 600 mg, für Kinder – 10 mg / kg Körpergewicht. Die maximale Tagesdosis von Amoxicillin ist für Erwachsene – 6 g, für Kinder – 45 mg / kg Körpergewicht.

Verlauf der Behandlung 5-14 Tage. Die Dauer der Behandlung wird durch den behandelnden Arzt bestimmt. Die Behandlung sollte nicht mehr als dauern 14 Tage ohne erneute ärztliche Untersuchung.

Beim odontogenen Infektionen bestellen 1 Tab. 250/125 mg alle 8 oder h 1 Tab. 500/125 mg alle 12 h für 5 Tage.

Beim Nierenversagen moderate (CC 10-30 ml / min) bestellen 1 Tab. 500/125 mg alle 12 Nein Erwachsene und 15/3.75 mg / kg Körpergewicht 2 Zeiten / Tag Kinder bis 12 Jahre.

Beim schwerer Niereninsuffizienz (CC weniger als 10 ml / min) – auf 1 Tab. 500/125 mg alle 24 Nein Erwachsene, Kinder bis 12 Jahre – 15/3.75 mg / kg Körpergewicht 1 Zeit / Tag.

Beim anurii das Intervall zwischen den Mahlzeiten Einzeldosen sollte erhöht werden, um 48 h oder mehr.

Erwachsene, Hämodialyse, sollten die Produkte in der Dosis von benennen 1 Tab. 500/125 mg oder 2 Tab. 250/125 mg alle 24 Nein. Als Ausgleich für die Abnahme der Konzentration von Amoxicillin und Clavulansäure Säure im Serum während der Dialyse sollten zusätzlich nehmen 1 Dosis des Medikaments während der Dialyse und eine weitere Dosis am Ende der Sitzung.

Babies, Hämodialyse, sollten die Produkte in der Dosis von benennen 15/3.75 mg / kg Körpergewicht 1 Zeit / Tag. Als Ausgleich für die Abnahme der Konzentration von Amoxicillin und Clavulansäure Säure im Blut während der Dialyse sollten zusätzlich nehmen 1 die Dosis des Medikaments, Dialyse und eine weitere Dosis nach der Dialyse-Sitzung starten.

Nebeneffekt

Aus dem Verdauungssystem: Appetitverlust, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall; selten – Leberfunktionsstörungen, erhöhte ALT und AST; in einigen Fällen – cholestatischer Ikterus, Hepatitis, psevdomembranoznыy ulcerosa.

CNS: Schwindel, Kopfschmerzen, Reversible Hyperaktivität und Krämpfe.

Von hämatopoetischen Systems: reversible Erhöhung der Prothrombinzeit, Leukopenie, Reversible Agranulozytose und hämolytische Anämie.

Von der Harnwege: interstitielle Nephritis, kristallurija.

Allergische Reaktionen: Juckreiz, Nesselsucht, erythematöser Ausschlag; selten – Erythema multiforme exudative, Angioödem, anaphylaktischer Schock; in einigen Fällen – exfoliative Dermatitis, Stevens-Johnson-Syndrom.

Andere: Entwicklung von Super (incl. Candidiasis).

Gegenanzeigen

- Infektiöse Mononukleose (incl. das Auftreten des Ausschlags morbilliform);

- Kinder bis 3 Jahre;

- Überempfindlichkeit gegen die Antibiotika Penicillin-Gruppe,, Cephalosporine;

- Überempfindlichkeit gegen Amoxicillin oder Clavulansäure.

FROM Vorsicht verschreiben Sie das Medikament bei Patienten mit schwerer Leberinsuffizienz, Magen-Darm-Erkrankungen (incl. Kolitis, Zusammenhang mit Antibiotika-Einsatz penitsillinov, Geschichte), chronischer Niereninsuffizienz.

Schwangerschaft und Stillzeit

Werden Sie vorsichtig Medikament in der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen).

Arlette^® einsetzbar in der Schwangerschaft, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter überwiegt das potenzielle Risiko für den Fötus.

Amoxicillin und Clavulansäure in geringen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden wird, Daher, wenn nötig, die Ernennung des Medikaments während der Stillzeit, entscheiden Sie, über die Beendigung des Stillens.

Vorsichts

Vorbereitung ist mit Vorsicht bei Patienten mit menschlichen Leber verwendet., während der Behandlung regelmäßig kontrollieren Sie die Funktion der Leber.

Im Verlauf der Behandlung die Funktion der Blutbildung zu kontrollieren sollten, Leber und Nieren.

Bei Patienten mit stark eingeschränkter Nierenfunktion erfordert angemessene Korrektur der Dosierung oder die Erhöhung der Intervalle zwischen den Dosen des Medikaments.

Um das Risiko von Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt zu reduzieren das Medikament während der Mahlzeiten nehmen sollte.

Weil die Pillen 250 mg/125 mg und 500 mg/125 mg enthalten die gleiche Anzahl von Clavulansäure Säure (125 mg), dann 2 für Tabletten 250 mg / 125 mg einer äquivalenten 1 Tablette 500 mg / 125 mg.

Hohe Konzentrationen von Amoxicillin geben Lozhnopolaugitionuyu Reaktion, bei der Festlegung die Glukose im Urin bei Verwendung von Reagenz Benedict oder Mörtel Fellinga (empfehlen Sie die Verwendung von enzymatischen Reaktion mit Glukose).

Auswirkungen auf die Verkehrs Fahrzeuge und Management-Mechanismen fahren

Das Medikament in der empfohlenen Dosierung hat keinen Einfluss auf die Fähigkeit zur Fahrt Transport und Management von komplexen Mechanismen.

Überdosis

Symptome: Bauchschmerzen, Durchfall, Erbrechen; ist es auch möglich Agitation, Schlaflosigkeit, Schwindel; in manchen Fällen – Anfälle.

Behandlung: im Fall der letzten Einnahme (Weniger 4 Nein) die Durchführung einer Magenspülung und Aktivkohle bezeichnen, um die Absorption des Medikaments zu reduzieren erforderlich; sollte der Patient unter ärztlicher Aufsicht sein, falls erforderlich, symptomatische Therapie. Effektive Hämodialyse.

Drug Interactions

Sind Sie Arlette^® erhöht die Toxizität von Methotrexat.

Sind Sie Arlette^® mit Allopurinol erhöht das Risiko der Entwicklung Exanthem.

Sind Sie Arlette^® mit Antazida, Glucosamin, Abführmittel, aminoglikozidami Absorption zamedlyaetsya, Askorbinsäure – steigt.

Sind Sie Arlette^® mit bakteriziden Antibiotika (incl. aminoglikozidy, cefalosproriny, Cycloserin, Vancomycin, Rifampicin) manifestierenden Synergien Aktion; mit Antibiotikum mit bakteriostatische Wirkmechanismus (incl. makrolidы, Chloramphenicol, Lincosamiden, tetracikliny, Sulfonamide) – antagonizm.

Sind Sie Arlette^® erhöht die Effizienz der indirekten Antikoagulanzien durch die Unterdrückung der Darmflora, reduzieren Sie die Synthese von Vitamin K und Senkung der Prothrombin-index. Beim zuweisen sollte diese Kombination dynamische Steuerung von Blutuntersuchungen.

Sind Sie Arlette^® reduziert die Wirksamkeit von oralen Kontrazeptiva.

Bei der Ernennung von Arlette^® mit Drogen, während des Stoffwechsels, die aus para-Aminobenzoesäure gebildet ist, Etinilestradiolom erhöht das Risiko von Durchbruchblutungen.

Harntreibend, Allopurinol, Phenylbutazon, NSAIDs und anderen Drogen, Block tubuläre Sekretion, erhöhen die Konzentration von Amoxicillin (Clavulansäure wird hauptsächlich durch glomeruläre Filtration abgeleitet).

AGB Lieferung von Apotheken

Das Medikament wird unter dem Rezept freigegeben.

Bedingungen und Konditionen

Das Medikament sollte in einem trockenen gespeichert werden, lichtgeschützt, für Kinder unzugänglich bei Temperaturen über 25 ° C. Haltbarkeit – 2 Jahr. Das Medikament kann nicht nach dem Verfallsdatum verwendet werden.