Недостаточность клапанов аорты – Аортальная недостаточность

Описание аортальной недостаточности

Левый желудочек сердца является мышечной камерой, которая качает кровь от сердца по всему телу. Кровь проталкивается через аортальный клапан в главную артерию, называемую аортой. После каждого сердцебиения клапан плотно закрывается, чтобы предотвратить попадание крови обратно в сердце.

Аортальная недостаточность возникает, когда клапан не закрывается достаточно плотно. Большинство людей с медленно прогрессирующим (chronische) заболеванием не имеют симптомов и, vielleicht, не нуждаются в немедленном лечении. Аортальная недостаточность может также возникать остро (schnell), в частности от инфекции или травмы аортального клапана.

Причины аортальной недостаточности

Аортальную недостаточность может вызвать:

• Geburtsfehler, при котором аортальный клапан является одно-, zwei-, или четырехстворчатым, вместо обычного трикуспидального (три клапана);
• Bluthochdruck;
• Бактериальная инфекция аортального клапана (zB, Syphilis, Chlamydia);
• Повреждение аортального клапана;
• Некоторые воспалительные заболевания (zB, rheumatoide Arthritis, Lupus erythematosus, Arteriitis temporalis, Reiter-Syndrom);
• Аневризма;
• Einige genetische Krankheiten (zB, Marfan-Syndrom, Элерса-Данло, кистозный фиброз);
• Сердечные нарушения (zB, дефект межпредсердной перегородки);
• Unbekannte Ursache.

Risikofaktoren

Faktoren, которые повышают вероятность аортальной недостаточности:

• Анамнез аортальной недостаточности;
• Bluthochdruck;
• Die Verwendung bestimmter Medikamente (zB, лекарств для снижения веса и подавления аппетита).

Симптомы аортальной недостаточности

Нижеприведенные симптомы могут быть вызваны не только недостаточностью клапанов аорты, und anderen schweren Krankheiten. При появлении любого из них необходимо обратиться к врачу.

• Одышка при физической деятельности;
• Schwindel;
• Brustschmerz;
• Kardiopalmus;
• Herzrhythmusstörungen (Herzrhythmusstörungen);
• Ohnmacht;
• Затруднение дыхания в лежачем положениии.

Диагностика аортальной недостаточности

Der Arzt fragt nach den Symptomen und Krankheitsgeschichte, führt physikalische Prüfungen, а затем назначает анализы. Tests können gehören:

• Brust Röntgen – um ein Bild von der Brust nehmen;
• Echokardiogramm – Test, die Hochfrequenz-Schallwellen verwendet, (Ultraschall), um die Größe zu prüfen, форму и движение сердца и оценить состояние клапанов; обычно делается на поверхности грудной клетки (так называемая трансторакальная эхокардиография);
• Transösophageale Echokardiographie – тип эхокардиограммы, при котором осмотр клапанов осуществляется с использованием ультразвукового зонда;
• Elektrokardiogramm (ECG) – Test, dass zeichnet Herzaktivität durch Messung elektrischer Strom, die durch den Herzmuskel;
• Herzkatheteruntersuchung – тонкая трубка вводится в сердце через вену или артерию (üblicherweise im Arm oder Bein), um Probleme mit dem Herzen und der Blutversorgung zu detektieren;
• MRT – Test, die Magnetwellen verwendet,, um Bilder von Strukturen im Inneren des Herzens;
• CT – Durchleuchtung, was nutzt Computer, um Bilder von Strukturen im Inneren des Herzens.

Лечение аортальной недостаточности

Выбор метода лечения зависит от тяжести и истории заболевания, и его влияние на размер и функции сердца.

Лечение зависит от тяжести симптомов. В тяжелых случаях необходима операция. При хронической и медленно прогрессирующей недостаточности клапанов аорты лечение может включать в себя прием лекарств.

Medikation

Drogen, применяемые для лечения аортальной недостаточности могут включать:

• Diuretika, для лечения высокого кровяного давления и выведения из организма излишней жидкости;
• Блокаторы кальциевых каналов могут уменьшить утечки крови, и в некоторых случаях предотвращают необходимость хирургического вмешательства;
• Andere Medikamente (zB, Angiotensin-converting-Enzym-Hemmer [ACE-Hemmer], блокаторы рецепторов ангиотензина);
• Антибиотики применяются при стоматологических и хирургических процедурах для предотвращения инфекции.

В зависимости от состояния пациента врач может назначить периодический физический осмотр и эхокардиограмму.

Если заболевание не прогрессирует, то хирургическое вмешательство не требуется.

Betrieb

Есть несколько открытых операций на сердце, которые могут исправить утечки аортального клапана. Тип операции будет зависеть от характера аномалии клапана и рекомендаций хирурга. Gewöhnlich, клапан оперируется (исправляется его дефект), а не заменяется искусственным.

Профилактика аортальной недостаточности

В большинстве случаев это заболевание не может быть предотвращено. Es ist notwendig, den Arzt fragen, следует ли принимать антибиотики перед стоматологической и другими процедурами. Это может помочь предотвратить инфекцию.