Ondartede brysttumorer

Sarcoma af brystet

Ud grandular proliferous cyste i brystet kan være andre typer af sarkomer: angiosarkoma, stromal'naâ sarkom, liposarkom, lymfosarcom osv.

Neinfiltriruyuschy luftrør (alveolær, acinar, carcinom in situ) brystcancer

Når cytologi punktat eller fingeraftryk fjernelse af godartet tumor fundet store atypiske celler med store runde-formede lys eller moderat hyperkromatiske kerne og cytoplasma generelle. Celler er anbragt separat og i små grupper.

Brystkræft Neinfiltriruyuschy intraduct

Neinfiltriruyuschy intraduct kræft Det er kendetegnet ved moderat polymorfe celler af gennemsnitlige størrelse med et stort hyperkromatiske kerne. Celler placeret separat, klynger i form af papillære formationer i strid med cellepolaritet.

Infiltrerende brystkræft

Histologisk er der tre kvalitet infiltrerende kræft.

Infiltrerende kræft i I graden af ​​malignitet

Infiltrerende kræft af I grad af malignitet i de fleste tilfælde er adenocarcinom.

Mikroskopisk punktat tumor er kendetegnet ved en relativt lignende runde celler overvejende mellemstore til store, excentrisk placeret hyperkromatiske kerner. Cytoplasmaet i celler med finkornet eller store granulat, ligner dem i apocrine celler. Celler placeret separat, store klynger, samt grupper i et zhelezistopodobnyh og papillære strukturer.

Infiltrerende kræft i II grad af malignitet

Celler i cytologiske præparater, forskellige størrelser, polymorf, med store giperhromnymi, ofte puzyr′kovidnymi kerner, indeholdende store nukleoly. Cytoplasma af celler relativt brede, inhomogene, ofte med tegn på sekretoriske aktivitet, ikke altid klart konturirovannymi kanter.

Når fibroznom kræft (skirre) i cytologiske præparater opdaget en lille tumor celler med en stor giperhromnym kerne uden nucleoli og smalle rand baserig cytoplasma. Tegn på udskillelse af no. Celler placeret separat, i små grupper og i stof scraps.

Infiltrerende kræft III grad af malignitet

I cytologiske præparater findes celler med forskellige tegn på malignitet. Størrelsen og formen af ​​cellerne er forskellige, ofte er der store og endda kæmpeceller med stor hyperkromatiske lys eller, uregelmæssigt formede kerner, indeholder et betydeligt antal store nucleoli. Der kan være to- og multi-celle. Mange celler i den patologiske tilstand af mitose. Cellers cytoplasma af forskellige bredder, ofte rigelige, gomogennaya eller melkozernïstaya.

Celler placeret separat, klynger, grupper, nogle gange i form syncytia og symplast.

I tilfælde af infiltrerende brystkræft alle grader mærket lymfoide- tion og plasma celleinfiltration, mest udtalt i kræft III grad af malignitet.

Særlige histologiske typer af brystkræft

Kræft medullær brystkræft

Skrabning punktat og rigelig, udskrifter tumor saftig. Tsitologicheskaya billede monomorfnaya. Domineret polymorfe atypiske epitelceller af rund form med en rund kerne, placeret centralt eller excentrisk. Kromatin kerner eller fine tyazhisty, ensartet.

Hyperchromia kerner ikke udtrykkes, små nucleoli, enkelt eller flere. Cytoplasma epitelceller har form som en smal kant med ru konturer. Arrangeret i isolation celler, men tæt, flercellede strukturer ikke danner. Der er klynger af celler stablet tilfældigt, Talrige celler i mitose, isolerede makrofager, fibroblaster, fibrocytter, lymfocytter.

Et stort antal af lymfocytter er observeret i tumorer med lymfoid stroma, kendetegnet ved en mere gunstig prognose. Men når punkteringsnålen kan komme til lymfeknuderne, i dette tilfælde cellerne i præparatet ikke er relateret til tumor.

Kræft Papillært brystkræft

Punktat tumor sanioserous, med små pletter af grålig. På baggrund af strukturløs masse, fragmenter af kerner og cytoplasma af celler ødelagt, herunder makrofager, gistiocitov, neutrofiler og lymfocytter viste monomorfiske abnorme celler (svag, gennemsnit, nogle gange stor) med intenst farvede polymorfe kerner, have uregelmæssige konturer. De nucleoli er ikke synlige. Cytoplasmaet bazofylna. Celler er primært placeret i form af papillære komplekser, ofte med en bizar form, og stykkevis. Cellerne, placeret separat og i periferien af ​​komplekset, udtalt fedtdegeneration og vakuolisering.

Brystkræft slim

Aspiration tumormateriale og skrabe slim karakter. Mikroskopisk undersøgelse på baggrund af blednookrashennyh (af Pappenheim) i blå-grå farve af de mukøse masser opdaget homogen struktur, atypisk lille, mellemstore og store epitelceller med excentrisk placeret, preymuschestvenno bobovydnoy og halvmåne formularer, kerne og cytoplasma rigelige. Disse celler ligner prolifererende epitel.

De er intensivt farves, grænsen mellem kernen og cytoplasmaet, de ofte smøres. Fuzzy grænser mellem celler. Abnorme celler er arrangeret i isolation, i små klynger og grupper zhelezistopodobnyh. I et lille antal lav kvalitet unormale celler findes, lymfocytter, nogle gange snupper af kapillærer.

Slime brystkræft fra signetring-celle

Skrabning og punktat, normalt, slim karakter. Mikroskopisk undersøgelse på baggrund af de mukøse masserne (Nogle gange er der ingen slim) unormale celler opdages homogent store og mellemstore, runde form. Эkstsentrychno raspolozhennыe core bobovydnoy, ovale eller cirkulære former er til tider konkavitet, malet hyperchromic.

Cytoplasmaet obshyrnaya, Pale, basofile, malet ujævnt, dets grænser er ofte fuzzy. Det ydre lag af cytoplasma lighter, umærkeligt fusionerer med baggrunden af ​​lægemidlet. Domineret atypiske signetring celler med en kerne, flyttet til periferien, og omfattende farveløs cytoplasma, fyldt vakuole. De signetring celler, slim, nogle gange kan du finde afvisningen af ​​cytoplasmaet. Signetring celler er arrangeret separat og klynger, ofte i form af strenge.

Kræft Paget

Forsknings- udsatte afskrabninger, Taget fra overfladen af ​​brystet brystvorten huden ekzemopodobnoizmenennoy, repræsenterer en flage eller en plade dryish stof scraps. Undertiden undersøgt punktformig af sammenpressede områder af brystvorten eller areola, udskrifter eroderet eller mavesår overflade af udledningen brystvorten og nippel, der vises, når en bred spredning af tumor dybt ind i prostata.

Punktatы, normalt, blodig natur, grålig stof scraps, og tildeling af forskellige: serøs, spotting, purulent.

Mikroskopisk undersøgelse på baggrund af neutrofile granulocytter, lymfocytter, plasmaceller, gistiocitov, makrofager, polyblasts, fibroblaster, fibrocytter og fine efterladenskaber (med samtidig inflammation), og stratificerede skællede epitel celler med forstørrede kerner detekterede lys af samme type af store og gigantiske atypiske pladeepitelceller uregelmæssigt afrundet, oval, polygonal form med klare margener.

Kerner store, lyse, runde eller ovale, beliggende i celler i centralnervesystemet eller det excentriske. Chromatin Punktformig, jævnt fordelt. I de fleste af de tilgængelige kerner 2-3 hypertrophied nucleolus. Den cytoplasma er moderat udtrykt eller rigelige, lys, Pale, basofile, finkornet. Ofte omkring kernen det er malet mere intensivt, end celler ved periferien. Cytoplasma bølget konturer, ofte uklar. Nogle gange er der observeret effekter dystrofi (fedt, vakuolær). Celler er anbragt separat og små senge.

Pladecellecarcinom brystet

Udledningen fra brystvorten og bryst tumor punctates, ofte blodig natur med små stof scraps, Det kan identificeres elementer af pladecellecarcinom af de tre grader af modenhed (stærkt differentieret, moderat differentieret og dårligt differentieret). Atypiske planocellulære celler af brystkræft ikke adskiller sig fra de planocellulært kræft i andre sites.

Til påvisning af pladecellecarcinom og bestemme omfanget af dens differentiering er vigtigt at starte med indfødte mikroskopi præparater, som er let detekteres af abnorme celler i aktinisk opacitet tætte cytoplasma perleeffekt (i præparater farvet af Pappenheim stratum cytoplasma intenst- af blå farve). På en høj grad af differentiering af pladecellecarcinom show aktiniske atypiske celler og tilstedeværelsen af ​​specifikke grupper af celler i form af stænger, kræft "perler" (pærer). I moderat differentieret kræft udtalt polymorfi af celler, aktinisk observeret slet ikke atypisk celler, de er ofte placeret i stoffet scraps fra en bunke af individuelle tumorceller. Når dårligt differentieret kræft aktinisk mangler.

For pladecellekræft er ofte præget af markante degenerative forandringer (vakuolation, zhyrovoe pererozhdenye, desintegration af celler). Ofte på baggrund af udarbejdelsen af ​​de enkelte elementer af blod (erythrocytter, neutrofile granulocytter, lymfocytter), og stromaceller (gistiocitы, fibrocytter, fibroblastы etc.), fint detritus.

Brystkræft apokrine

Apokrine carcinoma angår stærkt maligne tumorer med lav differentiering af parenchymceller, bevarer evnen til at apokrinizatsii, hvor det er relativt let at genkende. De sekreter eller bryst punctates på baggrund af kornet strukturløs masse af rådnende atypiske celler findes, lyse, store runde epitelceller, prismatisk eller kubisk form,.

Kerner af forskellige størrelser, hovedsagelig runde eller polymorfe, med ru kromatin glybchatym, excentrisk placeret i cellen, og optager en stor del af det. De indeholder polymorf hypertrophied nucleoli. Cytoplasma rigelige, lys, anisochromic, med lyseblå, sirenevato grå og lyserøde områder, Den indeholder azurofile granuler, er ujævnt fordelt i cytoplasmaet og opsamles i den apikale del. Kan være celler uden granulat. Grænserne for cellerne fuzzy, ofte fusionere med baggrunden af ​​lægemidlet. Der er celler af den apikale del af cytoplasma afviser.

Metastatisk brystkræft tumor

Mælkekirtlen er ofte en lang række tumorer metastaserer, cytogram som adskiller sig lidt fra cytogrammer primære brysttumorer. Oprindelsen af ​​metastaserne kan indstilles i tilfælde, Når metastatisk tumor (pigmentnaya melanom, primær leverkræft, nyrekræft, semynoma, veldifferentieret thyreoideacancer og andre.) fastholder sekretorisk aktivitet eller andre tegn, gør det muligt at differentiere.

Hvis metastatiske tumorer ledsaget af inflammatoriske processer eller hyperplastiske brystkirtel, cytologisk diagnose er langt mere kompliceret, da der er et stort antal formuleringer elementer inflammation og abnorme celler brystepitel- celleproliferation i en tilstand, myetaplazii e distrofii, hvilket ikke altid er let at skelne cancerceller.