Effekt af lægemidler på absorption af næringsstoffer

380 3 minutter læst

Samtidig behandling med lægemidler og fødevarer kan føre til malabsorption af essentielle næringsstoffer, vand- og fedtopløselige vitaminer, fedt, Makro- and trace, elektrolytter, etc.. Maskiner overtrædelser af denne proces varierede, men en manifestation af dem kan være direkte, og indirekte, nemlig:

skader slimhindeepitel af tyndtarmen med efterfølgende morfologiske ændringer deri;
virkningen på nervesystemet, endokrine og hjerte-systemet (ændringer i sekretion, Uddannelse sosudov, hastigheden af blodcirkulationen, Motorik af tarmene, og cellemembranpermeabilitet af karvæggen osv ..);
inhibering af fordøjelsesenzymer i den orale slimhinde og mavetarmkanalen;
kemisk og fysisk (adsorption) lægemiddelinteraktioner med fødevarekomponenter;
indflydelse på udviklingen af saprofytiske flora, producerer nogle vitaminer og andre fysiologisk aktive.

Malabsorption, og absorption af næringsstoffer, er direkte proportional med dosis og varighed af medicin. Derfor er det vigtigt for respekt for den enkelte tager medicin regime, undgår overskud og enkeltdosis kursus, tvangsbehandling afbrydelse. Et klassisk eksempel på malabsorption af næringsstoffer i kroppen er en malabsorption, t. Det er. malabsorption af fedt i tarmen, kulhydrater, protein, vitaminer, og narkotika.

Denne lidelse er mest almindelig under langvarig kemoterapi. Dysbacteriosis, forårsaget af antibiotika, ændre tarmens mikroflora med øget vækst Bacteroides, clostridier, patogene svampe, som mindsker aktiviteten af enzymer slimhinde, involveret i absorptionen af fødevarer og lægemiddelstoffer.

Malabsorption af næringsstoffer i fordøjelseskanalen under indflydelse af narkotika
Lægemidlerne	Kaldet effekt	Mekanismer for malabsorption
Aluminium hydroxid	Inhibering af fødeindtagelse af fosfater, hvilket resulterer i osteomalaci, demens og anoreksi. Inhibering af absorption af vitamin A, kirtel	Ændringer i fysisk og kemiske egenskaber af lægemidler og funktioner i fordøjelseskanalen. Dannelsen af et uopløseligt kompleks med jern antacida
Biguanidы (syntetiske orale hypoglykæmiske midler)	Glukose malabsorption, a-ксилозы, vitamin B₁₂, aminosyrer og fedtstoffer	Øget væv virkninger af insulin, ændring i hastigheden af oxidativ phosphorylering i mitochondrierne
Calciumcarbonat	Cøliaki
Præventionsmidler	Overtrædelse af absorption og assimilation af folinsyre
Mannitol	Glukose malabsorption; cøliaki
Neomycinsulfat	Reducere indtaget af caroten, fedt, aminosyrer, kirtel, vitamin B₁₂, α-glucose og xylose, kolesterol, Vitamin K, monosaxaridov	De direkte toksiske virkninger på tarmslimhinden med fremkomsten af kølleformede fortykkelse af villi, lymfocytisk infiltration og plasmocytic, strække mikrovilli. Aminogrupperne i neomycin kan binde og udfælde anioner af fedtsyrer og galde
PAS	Cøliaki (11-17 g / dag.), hypocholesterolemia, malabsorption af vitamin B₁₂, folsyre, a-ксилозы, kirtel	Med den strukturelle lighed mellem PAS og folinsyre fører til en kompetitiv inhibering mekanisme for indtrængning af vitamin B₁₂ gennem det intestinale epithel ind i blodet
Antikonvulsiva, barbiturater, neuroleptika	Malabsorption og udnyttelse af folinsyre, vitamin B₁₂, a-ксилозы
Hjerteglykosider	Faldet glucoseabsorption	Overtrædelse af transport gennem tarmvæggen
Afføringsmidler	Reducere indtaget af alle næringsstoffer, moderat steatorrhea (Fat Loss 9-15 g / dag.), Tab af calciumioner, Kalium, hæmning af glucoseoptagelse	Øget motor og sekretorisk funktion af tarmene, ufuldstændig fordøjelse,fremskynde påbegyndelse af afføring
Sulfonamider	Reducere syntesen af folsyre og vitamin K	Undertrykkelse saprofytiske tarmflora
Triamteren	Malabsorption af folat
Chloramphenicol	Reduktion af proteinsyntese og aminosyre transport inhibering
Cholestyramin	Malabsorption af vitamin B₁₂, a-ксилозы, caroten, elektrolytter, kirtel, sukker, Vitamin K, blødning, osteomalaci	Uddannelse absorberbar kompleks med galdesyrer, som er nødvendige for metabolismen af mange næringsstoffer
Xolinomimetiki	Diarré	Hyperperistalsis, krop toning og styrkelse intestinal sekretion i mave-tarmkanalen
Cytostatika (folinsyreantagonister)	Malabsorption af vitamin B₁₂, a-ксилозы, caroten; cøliaki	Udviklingen af ødem og infiltration villi celle runde, inhibering af intrinsic factor (gastromukoproteina)

Gruppe afføringsmidler (anthracen derivater, Ricinusolie, izafenin, saltvand afføringsmidler og andre.) Det reducerer absorptionen af næringsstoffer ved at øge motoriske og sekretoriske funktioner af tarmen, ufuldstændig fordøjelse af fødevarer og accelererende defækation, krænker vand-salt metabolisme i kroppen. Af samme grund, langvarig brug af diuretika kontraindiceret, at, Udover, kan forårsage sådanne læsioner, hvordan alkalose, hypokalæmi, protein fejlernæring.

Mannitol, calciumcarbonat og andre lægemidler kan udlede fedt fra kroppen ved binding med fedtsyrer. Mannitol krænker absorptionen af glukose, vand, salte, triamteren - folinsyre. Nicotiniske agenter begrænser optagelsen af næringsstoffer fra mad.

Antibiotika kan forstyrre funktionen af fordøjelseskanalen, ændre frekvensen af afføring, øge mængden af ufordøjet mad og dermed indflydelse på absorptionen af stoffer. Så, Chloramphenicol inhiberer tarmcellerne i syntesen af proteiner, nødvendige for fødevarer, svækker deres assimilation; neomycin nedsætter absorptionen af caroten, aminosyrer, fedt, kirtel, fedtopløselige vitaminer, B-vitaminer₁₂ og K, glucose og D-xylose, elektrolytter.

Antikonvulsive og anticancer narkotika, barbiturater og neuroleptika, Som folsyreantagonister, krænke dets absorption og udnyttelse, og langvarig brug af D-vitamin udveksling krænker; reducere absorptionen af vitamin B₁₂ og D-xylose, og chlorpromazin - krænker transport af aminosyrer. Anticholinerge midler, indeholdende atropin, monosaccharider forbedre absorptionen ved at forøge tidspunktet for kontakt med slimhinden af kulhydrater, skyldes et fald i tonen og motorisk funktion af mave og tarme.

Carbamazepin blokerer absorption af biotin (H-vitamin), som spiller en vigtig rolle i væksten og assimilation af fedtstoffer, kulhydrater og proteiner. Mangel på dette vitamin i kroppen fører til farlige komplikationer, herunder neurologiske lidelser, og undertiden til døden. Tilføj niveauer af biotin i kroppen kan være, spise lever, kogte æg, greens.

Vladimir Andreevich Didenko

380 3 minutter læst