anæmi megaloblastnaya – Vitamin B12-mangel – Megaloblastær anæmi

Beskrivelse af vitamin B12-mangel

Vitamin B12-mangel kan forekomme, når kroppen har brug for mere vitamin B12, end den modtager fra kosten. Udover, Situationen kan observeres, hvor kroppen kan ikke bruge vitamin B12 fra fødevarer. Mangel på vitamin B12 kan føre til anæmi. Anæmi kaldet utilstrækkeligt udbud af røde blodlegemer med ilt organizma.Chem celler før behandling af anæmi, den gunstigere er resultatet.

Årsagerne til vitamin B12-mangel

Der er mange årsager til vitamin B12-mangel. Nogle af dem er angivet nedenfor:

• Fjernelse af en del af tyndtarmen eller maven;
• Fremskreden alder;
• Lang tids brug af narkotika, reducere mavesurhed:
  • H2-blokkere;
  • Syrepumpehæmmere;
• Atrofisk gastritis (betændelse i maven) i forbindelse med:
  • jernmangelanæmi;
  • Bakterielle infektioner af Helicobacter pylori;
  • Kronisk alkoholmisbrug;
  • autoimmunitet;
• Sygdom, forbundet med et fald i absorptionen af ​​vitaminer:
  • Crohns sygdom;
  • Mukovystsydoz;
  • Cøliaki;
  • Whipple sygdom;
  • Tuberkulose;
  • lang pancreatitis;
  • Zlokachestvennaya anæmi;
  • AIDS;
• Utilstrækkelig indtagelse af vitamin B12:
  • Langsigtet veganisme (afvisning af animalske produkter) eller vegetarisme;
  • Spædbørn vegetarer;
  • Dårlig babymad;
  • Fejlernæring af gravid kvinde;
  • Kronisk alkoholmisbrug;
• Forkert tarm arbejde, der kan være forårsaget af:
  • Unormal tarm snæverhed;
  • Hulrum i tarmen;
  • Andre sygdomme i tarmene;
• Kishechnae blokade, der kan være forårsaget af:
  • sukkersyge;
  • Sklerodermiey;
  • Amiloidozom;
• intestinal inflammation som følge af strålebehandling;
• Manglende evne til absorption af vitamin B12:
  • Manglende nødvendige enzymer;
  • Kræft;
  • Fejlernæring;
  • Umuligheden af ​​proteintransport;
• Øget behov for vitamin B12:
  • Hyperthyroidisme;
  • Infektion med bændelorm (soliterom);
  • Andre typer af anæmi;
• Overdreven brug af dinitrogenoxid:
  • Hyppig dets anvendelse;
  • Lang tid brug af lattergas (mere end seks timer);
• Stofskiftesygdomme:
  • Metilmalonovoya aciduri;
  • homocystinuri.

Risikofaktorer

Faktorer, hvilket øger risikoen for vitamin B12-mangel:

• Alkoholisme;
• Anvendelsen af ​​nogle lægemidler:
  • Biguanid til behandling af diabetes;
  • Para-aminosalicylsyre til behandling af tuberkulose;
  • Calcium-chelaterende (binder calcium) præparater, som tages gennem munden;
  • Colchicin;
  • Neomycin;
  • Cimetidin;
  • Cholestyramin;
• Alder: senior 50 år;
• Veganer eller vegetarisk kost.

Symptomer på vitamin B12-mangel

Symptomerne på perniciøs anæmi kan variere. Symptomer kan ændre eller forværres over tid. Disse symptomer kan være forårsaget af andre sygdomme. Du skal oplyse din læge, hvis de kom nogen.

Symptomerne kan omfatte:

• Snurren i fødder eller hænder;
• Skiftevis forstoppelse og diarré;
• Brændende fornemmelse på tungen eller rød-følsomme sprog;
• Betydelige vægttab;
• Manglende evne til at skelne gule og blå farver;
• Træthed;
• Bleghed;
• Ændret oshuschenie smag;
• Depression;
• Overtrædelse af følelsen af balance, især i mørke;
• Tinnitus;
• Sprukne læber;
• Gul hud;
• Feber;
• Den manglende evne til at føle vibrationer i benene;
• Svimmelhed når man går fra siddende til stående stilling;
• Cardiopalmus.

Diagnose af vitamin B12-mangel

Testene til diagnosticering af vitamin B12-mangel omfatter:

• Komplet blodtælling – Tæl antallet af røde og hvide blodlegemer i blodet;
• Vitamin B12 test, som måler mængden af vitamin B12 i blodet;
• Måling af metilmalonovoj syre i blodet – Denne test viser, er der en mangel på vitamin B12;
• Homocystein – prøve, som måler mængden af homocystein i blodet (homocystein er en komponent, Hvem deltager i dannelsen af protein). Homocystein niveau vil være forhøjet, Hvis der er en mangel på vitamin B12, folinsyre eller vitamin B6;
• Schilling test – analyse, der bruger en harmløs mængden af stråling, at vurdere vitamin B12 (sjældent bruges);
• Måling af mængden af ​​vitamin, kaldet folinsyre;
• Test gastrin, der kan hjælpe med at bestemme årsagen til vitamin B12-mangel;
• Måling af protein, kaldet intern faktor (Newcastle faktor) – almindeligt produceret i maven; Denne test er med til at udelukke perniciøs anæmi som årsag til symptomerne;
• Farvning af knoglemarven Berlin azure – prøve, som angiver, er der nogen jernmangel.

Behandling af vitamin B12-mangel

Behandling kan omfatte:

Oral indtagelse af vitamin B12

Denne procedure består i at tage høje doser af vitamin B12 oralt.

Vitamin B12 injektioner

Lægen kan råde patienten til at modtage intramuskulære injektioner af B12-vitamin. kan indgives injektioner af vitamin B12 2-4 gange om ugen. Hvis blodprøver viser forbedring, Deres læge kan reducere antallet af injektioner til en måned.

Behandling med antibiotika

Antibiotika kan være nødvendig i tilfælde,, når stigningen i antallet af bakterier observeret i tarmen. Bakterierne forhindre kroppen til at absorbere vitamin B12 i tarmen.

Intranasal indtag af vitamin B12

Læge giver patienten medicin af B12, at du indtaster gennem næsen.

Mundtlig jern præparater

Lægen vil anbefale denne metode, Når der er en mangel på jern. I dette tilfælde skal du tage jerntilskud parallelt med vitamin B12.

Forebyggelse af vitamin B12-mangel

For at reducere risikoen for at udvikle vitamin B12-mangel, skal du tage følgende skridt:

• Det er nødvendigt at undgå langvarig overdrevent alkoholforbrug;
• I overensstemmelse med lægens anvisninger, tage kosttilskud på daglig basis, Indeholdende vitamin B12;
  • I overensstemmelse med lægens anvisninger, tage vitamin B12, vegetarer, især i nærvær af et spædbarn;
• Undgå overdreven brug af dinitrogenoxid;
• Der henvises til diagnosticering og behandling af bændelorm infektion er mistanke;
• Spørg lægen at gøre test for jernmangel;
• Passere test, Hvis lægen har mistanke om infektion med bakterien Helicobacter pylori;
• Spørg din læge til at overvåge tilstanden, når du tager medicin sleduyuschh:
  • Biguanidы;
  • Aminosalicylic syre;
  • Calcium-chelaterende (binder calcium) præparater, som tages gennem munden;
  • Colchicin;
  • Neomycin;
  • Cimetidin;
  • Cholestyramin.