Vertebroplasti og kyphoplasty
Beskrivelse af vertebroplastik og kyphoplastik
Ryghvirvler – række af knogler, udgør rygsøjlen. Når der opstår et hvirvelbrud, det kan lægge pres på de omkringliggende nerver og forårsage alvorlig smerte og handicap. Ved hjælp af vertebroplastik og kyphoplastik kan knogler genoprettes.
Til vertebroplastik sprøjtes akrylcement ind i den brækkede ryghvirvel. Cement styrker knoglerne og lindrer brudsmerter.
Kyphoplasty bruger en ballon til at skabe et hulrum til at sprøjte cement ind i. Denne procedure er udformet til at lindre smerter. Det kan også reducere deformitet af rygsøjlen med brud..
Årsager til vertebroplastik og kyphoplasty
Begge procedurer bruges, at reducere smerter fra hvirvelbrud. Kyphoplasty genopretter også knoglens form. Behandlinger kan reducere spinal deformitet, forårsaget af ødelæggelse af hvirvlerne.
Andre behandlinger for spinalfrakturer kan omfatte ikke-kirurgiske behandlinger, såsom sengeleje, iført et støttebånd og tager smertestillende medicin.
Mulige komplikationer af vertebroplastik og kyphoplasty
Komplikationer er sjældne, men ingen procedure garanterer ikke fravær af risiko. Hvis der er planlagt vertebroplastik eller kyphoplastik, du behøver at vide om mulige komplikationer, som kan omfatte:
- Lækage af cement ind i rygmarvskanalen eller tilstødende vener;
- Infektion;
- Blødning;
- Øget rygsmerter;
- Brud på en ryghvirvel eller tilstødende ribben;
- Følelsesløshed, prikken i rygsøjlen;
- Lammelse.
I nogle tilfælde kan lægen bestemme, at risikoen for komplikationer efter indgrebene er for høj. Forøgede risikofaktorer omfatter:
- Vertebrale frakturer, som strækker sig ind i rygmarvskanalen;
- Radikulopati – irritation af nerverødderne i bruddets område, som ofte forårsager følelsesløshed, snurren eller svaghed i benene;
- Har en aktuel infektion;
- Blodstørkning;
- Bløde eller porøse knogler.
Hvis hvirvelbruddet skyldes osteoporose, vertebroplastik er muligvis ikke effektiv.
Udover, rygning kan øge risikoen for komplikationer.
Hvordan udføres vertebroplastik og kyphoplastik??
Forberedelse til proceduren
- Du skal gennemgå en fuldstændig lægeundersøgelse og blodprøver;
- Rygmedicinske billeddannelsesteknikker anvendes, såsom:
- Roentgen og knoglescanning – tests, ved hjælp af røntgenstråler til at fotografere strukturer inde i kroppen, især knogler;
- MRT – prøve, som bruger magnetiske bølger, at gøre billeder af strukturer inde i kroppen;
- CT-scanning – såsom røntgenstråler, som bruger computer, at gøre billeder af strukturer inde i kroppen;
- Tal med din læge om at tage noget medicin. Du kan blive bedt om at stoppe med at tage visse lægemidler en uge før den procedure,:
- Aspirin eller andre anti-inflammatoriske lægemidler;
- Blodfortyndende medicin, såsom clopidogrel (Plaviks) eller warfarin;
- Undgå at spise mindst seks timer før proceduren. Drikke væsker bør stoppes for 3-6 timer før proceduren.
Anæstesi
- De fleste operationer udføres ved hjælp af sedation og lokalbedøvelse. Sedation kan hjælpe dig med at slappe af.. Lokalbedøvelse bruges også, hvilket vil bedøve operationsområdet;
- I nogle tilfælde kan bruges generel anæstesi.
Beskrivelse af proceduren for vertebroplastik og kyphoplastik
Vertebroplastik
Du bliver bedt om at ligge på maven. Røntgenkameraer vil blive placeret omkring dig, som vil vise billeder af knogler på skærmen. Lægen vil bruge det, for at korrigere nålens position og indføringen af cement.
Huden over knoglebruddet vil blive bedøvet og steriliseret. En hul nål stikkes ind i hvirvlen. Akrylcement blandes til en tandpastakonsistens. Et kontrastmiddel tilsættes cementen, hvilket vil forbedre røntgenbilledet. Når nålen når det ønskede sted, cement vil blive sprøjtet ind i knoglebruddet. Lægen vil overvåge injektionen af cementen, sin position i knoglen og kontroller styrken af leddet.
Kyphoplastik
Lægen laver et lille snit i ryggen. En lille boremaskine bruges til at lave et hul i knoglen. En speciel luftcylinder indføres gennem hullet, som så pustes op, for at åbne rummet for cementinjektion og korrekt deformation. Efter, hvordan ballonen fjernes, akrylcement vil blive sprøjtet ind i hulrummet. Dette vil hjælpe med at opretholde den korrekte position af hvirvlen..
Umiddelbart efter en vertebroplastik eller kyphoplasty procedure
Computertomografi kan udføres, for at bestemme den korrekte indsprøjtning af cement. Du bliver på maven i 10-20 minutter. Dette vil tillade cementen at hærde.. Du bliver herefter overført til opvågningsstuen.. Du vil blive bedt om at ligge på ryggen, og er i denne position i en time eller deromkring.
Hvor lang tid tager vertebroplastik eller kyphoplastik??
Fra 40 minutter før 2 timer.
Vertebroplasti og kyphoplasty – Vil det gøre ondt?
Du kan føle lidt smerte, når du ligger på maven. Mange patienter rapporterer om øjeblikkelig og betydelig smertelindring efter indgrebet..
Den gennemsnitlige hospitalsophold
Normalt, du behøver kun at blive på hospitalet i et par timer. Måske, du bliver nødt til at forlænge dit ophold, hvis der opstår komplikationer.
Pleje efter vertebroplastik eller kyphoplastik
Pleje på et hospital
Du vil være under opsyn af en læge i flere timer efter operationen, til tidlig opdagelse af komplikationer.
Hjemmepleje
Der kan være lidt ubehag ved indføringsstedet for nålen eller snittet. Reduktion af ubehag opnås med is (gælder kun for 15 minutter i timen). Paracetamol eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) kan også hjælpe. Du kan også få medicin til at forebygge muskelkramper..
Det anbefales at blive i sengen til 24 timer efter behandlingen. Herefter kan du gradvist øge aktiviteten til det sædvanlige niveau.. Spørg lægen, når det er sikkert at brusebad, bade, eller at udsætte det kirurgiske sted til vand.
Vær sikker på at følge lægens anvisninger.
Kontakt til læge efter vertebroplastik eller kyphoplastik
Efter udskrivelse fra hospitalet har brug for at se en læge, Hvis følgende symptomer:
- Tegn på infektion, herunder feber og kulderystelser;
- Rødme, ødem, øget smerte, blødning, eller udledning fra et snit eller nålested;
- Alvorlige smerter i ryggen eller ribbenene;
- Hoste, åndenød eller brystsmerter;
- Ny følelsesløshed, prikken eller svaghed i rygsøjlen.