Forstørret fontanel i en baby: Hvad er det, årsager, symptomer, diagnostik, behandling, forebyggelse

Fontaneller – forstørret; Blødt punkt – stor; Pasning af nyfødte – forstørret fontanel; Neonatal pleje – forstørret fontanel

Hvad er en forstørret fontanel

Forstørret fontanel, også kendt som "fontanelle bule", repræsenterer en stat, hvor barnets "bløde punkt" er området på barnets hoved, hvor kraniets knogler endnu ikke er smeltet sammen, - synes mere, end sædvanligt, eller buler ud. Denne tilstand ses almindeligvis hos for tidligt fødte børn., selvom fuldbårne spædbørn også kan have en forstørret fontanel. Det betragtes ikke som en medicinsk nødsituation, men det er vigtigt at forstå og eliminere hovedårsagen til fontanelforstørrelsen.

Årsager til fontanelforstørrelse

Fontanellen består af flere små knogler og et lag væv med små blodkar, der forbinder med hjernen og kroppen. Dette hjælper babyens hjerne med at vokse og giver plads til bevægelse og udvidelse af kranieknoglerne i løbet af de første måneder af væksten..

Den mest almindelige årsag til en forstørret fontanel er manglende forening af kranieknoglerne.. I nogle tilfælde kan dette opstå som følge af en stor fontanel ved fødslen., eller kan opstå over tid som følge af ophobning af et stort volumen cerebrospinalvæske.

Den næsthyppigste årsag til en forstørret fontanel er hydrocephalus., som forekommer, når der er overskydende cerebrospinalvæske i hjernen, lægge pres på kraniet. Denne ekstra væske kan sive gennem fontanelen, får det til at bule ud.

De mest almindelige sygdomme, forårsager en stigning i fontanellen hos et barn:

• Downs syndrom
• Gidrocefaliя
• intrauterin væksthæmning (ZUR)
• Abort

Mere sjældne årsager:

• Axondroplazija
• Apert syndrom
• Clavikulær kraniel dysostose
• medfødt røde hunde
• neonatal hypothyroidisme
• Knogleskørhed
• Rakitis

Symptomer på en forstørret fontanel

Et symptom på en forstørret fontanel er en bule i et blødt sted, forekommer ofte med større hovedomkreds, end normalt. Afhængig af årsagen, andre symptomer kan omfatte:

• Hyppig hovedpine
• Søvnforstyrrelser
• Fussiness
• Opkastning
• Lav vægt
• Kramper
• Feber

Mens babyens fontanel kan være blød eller hård at røre ved, en forstørret fontanel ser normalt meget blød ud eller er ledsaget af fysiske manifestationer på grund af ophobning af væske inde i kraniet.

Hvornår skal man se en læge

Hvis du bemærker en svulmende fontanel i dit barn, bedst at se en læge. En forstørret fontanel er normalt meget mærkbar, og skal behandles hurtigst muligt, selvom det ikke er en nødsituation.

Lægen vil vurdere fontanelen, herunder eventuelle årsager eller risikofaktorer, og bestemme, hvad er den bedste fremgangsmåde. Hvis en sundhedsarbejder ikke er tilgængelig, gå til det nærmeste hospital for yderligere lægehjælp.

Spørgsmål, som din læge kan spørge

Hvis du har mistanke om, at dit barn lider af en forstørret fontanel, lægen kan stille nogle spørgsmål, at fastslå årsagen og den bedste fremgangsmåde. Disse kan omfatte:

• Hvad er dit barns alder og sygehistorie?
• Hvornår bemærkede du første gang dit barns fontanelfremspring?, og virker det, at det bliver større?
• Har dit barn haft usædvanlige symptomer eller ændringer, såsom åndenød, hovedpine eller synsforandringer?
• Er der andre potentielle underliggende årsager, såsom fødselskomplikationer, familiehistorie med hydrocephalus eller nyligt hovedtraume?

Diagnose af en forstørret fontanel

Hvis lægen har mistanke, at dit barn har en forstørret fontanel, han kan bestille nogle tests for at bekræfte diagnosen. De kan omfatte billeddiagnostiske tests, såsom MR (Magnetisk resonans imaging) eller CT-scanning (CT-scanning). Hvis lægen har mistanke, hvad der forårsager hydrocephalus, der kan bestilles en ultralyd for at undersøge mængden af ​​væske, omkring hjernen.

Behandling af en forstørret fontanel

Behandling af en forstørret fontanel afhænger af den underliggende årsag.. Hvis årsagen er hydrocephalus, lægen kan anbefale en shunt, udgør en enhed, som fjerner overskydende væske og reducerer trykket på kraniet. Hvis årsagen er en stor fontanel ved fødslen eller et overskud af cerebrospinalvæske, lægen kan foreslå medicin, hjælpe med at reducere mængden af ​​væske i hjernen.

Hjemmebehandling og forebyggelse af en forstørret fontanel

Det er vigtigt at huske, hvad hvis dit barn har en forstørret fontanel, det er bedre ikke at forsøge at behandle det med hjemmemedicin. Forsøg heller ikke at administrere medicin uden at konsultere din læge..

Ikke desto mindre, der er nogle ting, som du kan lave derhjemme, for at reducere risikoen for fontanelforstørrelse. Pas på det, så dit barn får meget hvile og er aktivt. Check, at din baby spiser velafbalancerede måltider og holder regelmæssige pauser, mens den ammer. Udover, vær ekstra forsigtig, når du beskytter dit barns hoved og nakke, da traumer i hovedet eller nakken kan føre til en stigning i fontanelen.

Udover, sørg, at dit barn har et trygt sovemiljø. Undgå disse genstande, som store puder, som er for omfangsrige og kan lægge pres på fontanelen. Endelig, hold godt øje med dit barns fontanel; hvis du har mistanke, at han er usædvanlig stor, få en tid hos en læge hurtigst muligt.

Forebyggelse af en stigning i fontanel hos et barn

En forstørret fontanel kan ofte forhindres, hvis den underliggende årsag behandles eller undgås. Den primære forebyggelse af en stigning i fontanel er at eliminere eventuelle underliggende sygdomme., hvilket kan få det til at svulme op. Hvis barnet har en sygdom, hvor mængden af ​​væske i hans eller hendes hjerne stiger, det er vigtigt at se en læge så hurtigt som muligt, at håndtere det.

Også vigtigt, så dit barn får meget hvile og er aktivt, velafbalanceret kost, beskyttelse mod hoved- og nakkeskader og et sikkert sovemiljø, som ikke lægger pres på fontanelen. At følge disse trin kan hjælpe med at reducere dit barns risiko for at udvikle en forstørret fontanel..

Brugte kilder og litteratur

Kinsman SL, Johnston MV. Medfødte anomalier i centralnervesystemet. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelsons lærebog i pædiatri. 21st udg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:kap 609.

Piña-Garza IS, James KC. Forstyrrelser i kraniens volumen og form. I: Piña-Garza IS, James KC, eds. Fenichels kliniske pædiatriske neurologi. 8udg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:kap 18.