Øget hovedomkreds, makrocefali: Hvad er det, årsager, symptomer, diagnostik, behandling, forebyggelse
Øget hovedomkreds; Makrocefali
Hvad er makrocefali?
Makrocefali er en medicinsk betegnelse, bruges til at beskrive en unormalt stor hovedomkreds. Selvom udtrykket ofte bruges i flæng med "megalocephaly", som refererer til den øgede størrelse af hjernen, makrocefali kan være forårsaget af mange faktorer, herunder øgede mængder væske eller andre stoffer i kraniet, eller blot have mere, end gennemsnitlig hovedstørrelse.
Makrocefali diagnosticeres normalt hos spædbørn og småbørn.. I nogle tilfælde kan det være til stede ved fødslen., mens andre kan udvikle sig over tid. Det er vigtigt at bemærke, at makrocefali i sig selv ikke nødvendigvis indikerer sygdom.
Årsager til makrocefali
Der er en række faktorer, som kan bidrage til udviklingen af makrocefali:
- Genetiske faktorer. I nogle tilfælde kan makrocefali være arvelig. Nogle genetiske sygdomme, såsom Sotos syndrom eller familiær makrocefali, kan forårsage en unormalt stor hovedstørrelse.
- Gidrocefaliя. Denne tilstand opstår, når der er for meget cerebrospinalvæske i hjernen., som forårsager udvidelse af kraniet.
- Godartet ekstern hydrocephalus. Denne tilstand er karakteriseret ved en ophobning af væske mellem hjernen og kraniet., fører til hovedforstørrelse. Men, i modsætning til hydrocephalus., det forårsager normalt ikke andre neurologiske symptomer.
- Kraniosynostose. Denne tilstand opstår, når suturerne mellem kraniets knogler smelter sammen for tidligt, hvilket fører til den forkerte form på hovedet.
- Tumorer. I sjældne tilfælde kan en tumor i hjernen eller kraniet forårsage makrocefali.
- Mucopolysaccharidosis. Sygdom, hvor kroppen ikke kan nedbryde lange kæder af sukkermolekyler (Gurler eller Morquio syndrom).
- Canavan sygdom (stat, som påvirker, hvordan kroppen nedbryder og bruger protein, kaldet asparaginsyre).
- Blødning inde i kraniet.
- Andre sygdomme. Nogle sygdomme, såsom neurofibromatose, hemimegalencefali eller megalencefali-kapillær misdannelsessyndrom, kan forårsage en stigning i hovedstørrelsen.
Symptomer på makrocefali
Det primære symptom på makrocefali er en unormalt stor hovedomkreds.. Dette indikerer dog ikke nødvendigvis en sygdom i sig selv.. Andre symptomer kan omfatte:
- Udbulende fontaneller (bløde pletter på hovedet) hos spædbørn.
- Kramper
- Dårlig appetit og irritabilitet hos spædbørn
- Hovedpine
- Opkastning
- Synsproblemer
Hvornår skal man se en læge
Hvis du bemærker, at dit barns hovedomkreds er større end gennemsnittet eller har nogen af ovenstående symptomer, det er vigtigt at kontakte dit barns læge. Det kan være med til at bestemme, om yderligere test eller behandling er påkrævet.
Spørgsmål, som din læge kan spørge
Hvis du tager dit barn med til lægen med bekymringer om makrocefali, han kan stille forskellige spørgsmål, for at hjælpe med at bestemme årsagen. Nogle spørgsmål, som de kan spørge, omfatter:
- Hvornår lagde du mærke til det første gang, at dit barns hoved er større end gennemsnittet?
- Oplevede de andre symptomer, såsom hovedpine eller anfald?
- Er der nogen i din familie, der har en unormalt stor hovedstørrelse??
- Har dit barn haft nogen billeddiagnostiske undersøgelser?, såsom computertomografi eller magnetisk resonans?
- Hvilke andre sygdomme eller operationer har dit barn haft tidligere??
Diagnose af makrocefali
Diagnosen makrocefali omfatter normalt en fysisk undersøgelse for at måle omkredsen af barnets hoved og evaluere eventuelle andre neurologiske symptomer.. Sundhedsarbejderen kan også spørge om familiehistorie, milepæle og andre sygdomme eller operationer, båret af barnet.
Hvis der er behov for yderligere evaluering, billeddiagnostiske undersøgelser kan bestilles for at vurdere tilstanden af hjernen og kraniet, såsom computertomografi eller magnetisk resonans. Blodprøver kan også bestilles for at kontrollere for genetiske lidelser eller andre underliggende medicinske tilstande..
Behandling af makrocefali
Behandling af makrocefali vil afhænge af den underliggende årsag. I nogle tilfælde er behandling muligvis ikke nødvendig, hvis makrocefali ikke er forbundet med andre sygdomme.
Hvis årsagen til makrocephali er hydrocephalus eller benign ekstern hydrocephalus, behandling kan omfatte en shunt til at dræne overskydende cerebrospinalvæske fra hjernen.
Hvis årsagen til makrocefali er kraniosynostose, kirurgi kan være nødvendig for at korrigere for tidlig sammensmeltning af kranieknoglerne.
Hvis årsagen til makrocefali er en tumor, behandling kan omfatte operation for at fjerne tumoren eller strålebehandling.
I tilfælde,, når makrocefali er forårsaget af en genetisk lidelse, behandling kan omfatte løbende overvågning og støttende behandling for at håndtere symptomer og forhindre komplikationer.
Hjemmebehandling for makrocefali
Der er ingen specifik hjemmebehandling for makrocefali.. Det er dog vigtigt at følge alle behandlingsplaner, tid hos lægen, og deltage i efterfølgende aftaler, at overvåge babyens hovedstørrelse og generelle helbred.
Hvis dit barn oplever hovedpine eller andet ubehag, forbundet med makrocefali, smertestillende håndkøbsmidler kan anbefales, såsom acetaminophen. Tjek altid med dit barns læge, før du giver nogen form for medicin.
Forebyggelse af makrocefali
Da makrocefali kan være forårsaget af forskellige årsager, der er ingen sikker måde at forhindre det på. Imidlertid kan tidlig påvisning og behandling af eventuelle underliggende tilstande hjælpe med at forhindre komplikationer og håndtere symptomer..
Det er vigtigt regelmæssigt at gennemgå forebyggende undersøgelser af barnet hos den behandlende læge., at følge dens vækst og udvikling. Hvis du er i tvivl om dit barns hovedstørrelse eller andre symptomer, tøv ikke med at kontakte din læge.
Referencer og litteratur
Bamba V, Kelly A. Vurdering af vækst. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelsons lærebog i pædiatri. 21st udg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:kap 27.
Mitchell AL. Medfødte abnormiteter. Lidelser i hovedets form og størrelse. I: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff og Martins Neonatal-Perinatal Medicin. 11udg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:kap 30.