Eliminering af atrial septal defekt hos børn – åben hjertekirurgi
Beskrivelse af operationen for at eliminere atrial septal defekt hos børn
Atrial septal defekt – åbning i væggen mellem de to øverste kamre (højre og venstre atrium) hjerter. Operation åben hjertekirurgi kan fjerne hullet ved syning eller installere patchen (løn) på ham.
Årsager til den operation, fjerne atrial septal defekt hos børn
Hvis et barn er født med et hul mellem de øvre kamre i hjertet, blodet kan strømme tilbage, højre side af hjertet og lungerne. Det får hjertet til at arbejde hårdere. Over tid, kan dette medføre skader på blodkarrene i lungerne og kongestiv hjerteinsufficiens. Operationen udføres, at lukke åbningen.
For de fleste børn, giver det gode resultater opertsii.
Mulige komplikationer i fjerne atrial septal defekt hos børn
Komplikationer er sjældne, men ingen operation sikrer ingen risiko. Før, hvordan du udfører operationen, du behøver at vide om mulige komplikationer, som kan omfatte:
- Blødning;
- Skader på hjertet eller lungerne;
- Reaktion på anæstesi (f.eks, svimmelhed, sænke blodtrykket, åndenød);
- Infektion, herunder endocarditis (betændelse i hjertemusklen);
- Hjerteanfald;
- Dannelsen af en blodprop – blodprop;
- Arytmi (unormal hjerterytme);
Nogle faktorer, som kan øge risikoen for komplikationer:
- Eksisterende sygdomme (f.eks, dårlig nyrefunktion);
- Lav fødselsvægt;
- Nylig infektion.
Hvordan er afskaffelsen af atrial septal defekt hos børn?
Forberedelse til Kirurgi
En læge undersøger et barn, og kan tildele følgende tests:
- Blod og urinprøver;
- Ekkokardiografi – prøve, der bruger lydbølger til at visualisere funktion af hjertet;
- Elektrokardiogram (EKG ) – prøve, der registrerer hjerteaktivitet ved at måle elektrisk strøm, passerer gennem hjertemusklen;
- Røntgen af thorax – prøve, som anvender røntgenstråler, at tage et billede af strukturer inde i brystet;
- Hjerte kateterisering – af hjertet gennem en arterie ved hjælp af specialudstyr.
Hvis et barn har brug for at stoppe med at tage visse medikamenter, lægen vil fortælle om det.
Anæstesi
Operationen udføres under generel anæstesi. Under operationen, patienten sover.
Beskrivelse kirurgi for at fjerne atrial septal defekt i et barn
Lægen skærer huden og brystet. Brysthulen åbnes. Затем сердце подключается к аппарату искусственного кровообращения (AIK). Han vil overtage funktioner hjertet og lungerne. Lægen standser hjertet, at gøre driften.
Hjertesaek omkring hjertet vil være åben. En læge kan fjerne en lille del af posen og bruge den til at lukke åbningen. Højre atrium vil gøre cut. Hvis hullet er lille, vil den blive lukket af suturer. Et stort hul er afsluttet patch, som er lavet af en del af hjertesaek eller andet materiale. Så snart defekten elimineres, læge syr op indsnit. Hjertet derefter begyndte at arbejde. Når det vil fungere normalt, AIC vil blive deaktiveret. Lægen lukker brysthulen og syr huden indsnit.
Umiddelbart efter operationen
Et barn er anbragt for overvågning i NICU (OBE) og er forbundet til følgende systemer:
- Heart Monitor;
- Åndedrætsværn (indtil, indtil barnet er i stand til at trække vejret på egen hånd);
- Bryst rør – til dræning af væsker, der ophobes i brystet;
- At måle blodtrykket i armen eller benet er forbundet tonometer;
- Rør gennem næsen ind i maven – at dræne væske og gas, som opsamles i maven;
- Blærekateter.
Hvor længe vil operationen?
2-4 Klokken
Vil det gøre ondt?
Hvis smerter eller ømhed under opsving vil blive udpeget smertestillende.
Den gennemsnitlige hospitalsophold
Typisk varighed ophold 5-7 dage. Hvis der opstår komplikationer, lægen kan forlænge på hospitalet.
Postoperativ pleje
På hospitalet
Hospitalet personale gør følgende:
- Gennemføre en analyse (blod, Urin, EKG, etc.);
- Det giver smertestillende medicin;
- Gradvist overføre barnet til en normal kost.
Plejehjem
Når barnet vender hjem, du nødt til at gøre følgende:
- Hvis ordineret af en læge, barnet får antibiotika. Dette vil hjælpe med at forhindre endocarditis. Udover, som påkrævet udnævnes smertestillende;
- Vi er nødt til at holde snittet ren og tør;
- Gradvist, at det er nødvendigt at overføre barnet til den daglige kost;
- Vi er nødt til at spørge lægen om, når du kan tage et brusebad, bade, eller at udsætte det kirurgiske sted til vand. Typisk kan disse procedurer udføres efter ti dage efter operationen;
- Et barn har brug for en pause i et par dage efter operationen. Det anbefales ikke på nuværende tidspunkt at spille energiske spil;
- Vi er nødt til at klæde barnet i det frie, behageligt tøj;
- Hvis et barn havde kirurgi, at holde det, støtte ryggen og balder. Træk ikke barnets hænder eller underarme;
Efter cirka seks måneder, hjerte væv vokser helt.
Det er nødvendigt at gå til hospitalet i følgende tilfælde
- Tegn på infektion, herunder feber og kulderystelser;
- Øget sved;
- Rødme, ødem, stærk smerte, blødning eller udledning fra snittet;
- Gabning;
- Kvalme og / eller opkastning;
- Øget smerte;
- Problemer med vandladning (f.eks, smerte, brænding, hyppig vandladning, blod i urinen) eller manglende evne til at tisse;
- Hoste, åndenød eller brystsmerter;
- Raslende i brystet;
- Træthed;
- Udslæt;
- Modvilje mod at spise og drikke;
- Støjende vejrtrækning.
Det er nødvendigt at tilkalde en ambulance i følgende tilfælde
- Hurtig vejrtrækning eller vejrtrækningsbesvær;
- Blå eller grå hudfarve;
- Barnet ikke vågner op eller ikke reagerer på behandling.