Урсодеоксихолевая кислота

Da ATH:
A05AA02

Karakteristisk.

Первичная желчная кислота, в норме в организме человека продуцируется в небольших количествах и составляет около 5% общего пула желчных кислот, в значительных концентрациях определяется в желчи некоторых видов медведей. Hvidt eller svagt gulligt pulver, состоящий из кристаллических частиц, bitter smag. Свободно растворим в этаноле, ледяной уксусной кислоте, мало растворим в хлороформе, det er opløseligt i ether, praktisk taget uopløseligt i vand.

Farmakologisk virkning.
Холелитолитическое, zhelchegonnoe, gepatoprotektivnoe, hypocholesteremic, immunmodulerende.

Ansøgning.

Холестериновые камни в желчном пузыре, hepatitis (kronisk, incl. атипичные формы хронического аутоиммунного, острый вирусный), ikke-alkoholiske steatohepatitis, giftige (incl. Alcoholic, Medicinal) leversygdom, первичный билиарный цирроз и муковисцидоз печени, Primær skleroserende cholangitis, атрезия внутрипеченочных желчных путей, холестаз при парентеральном питании, biliær dyskinesi, билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит; хронический описторхоз; профилактика повреждений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.

Kontraindikationer.

Overfølsomhed, острые воспалительные заболевания желчного пузыря, Biliær ERCP og tarme, полная обструкция желчных путей, обызвествленные желчные камни, цирроз печени в стадии декомпенсации, udtrykt ved human nyre, bugspytkirtel.

Begrænsninger gælder.

Barndom (соответствующих исследований холелитолитического эффекта УДХЛ от возраста у детей не проведено). Исследования у детей с холестатическими заболевания печени и атрезией желчных протоков не выявили специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы использование ЛС у детей.

Graviditet og amning.

Når graviditet er mulig, Hvis effekten af ​​behandling opvejer den potentielle risiko for fosteret (tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af sikkerheden ved anvendelse hos gravide kvinder er ikke udført). Требуется осторожность при назначении кормящим женщинам (ukendt, går lægemidlet over i modermælken).

Bivirkninger.

Diarré eller forstoppelse, kvalme, smerter i epigastralna området og rigtige hypochondrium, brænding af galdesten, stigning i levertransaminaser, allergiske reaktioner (высыпания и кожный зуд). I behandlingen af primær biliær cirrhose kan forekomme passerer dekompensation skrumpelever, которая исчезает после отмены ЛС.

Samarbejde.

Алюминийсодержащие антациды, колестирамин и колестипол связывают урсодеоксихолевую кислоту в кишечнике, снижают ее всасывание и ослабляют эффективность. Гиполипидемические ЛС (особенно клофибрат), Østrogener, neomycin, прогестины могут увеличивать насыщение желчи холестерином и снижать способность УДХК растворять холестериновые желчные конкременты.

Dosering og administration.

Inde (ikke tygge og drikke masser af væske). Doseringsregimet og behandlingsvarighed indstilles individuelt; средняя доза 8–10 мг/кг/сут.

Forholdsregler.

Langvarig (mere 1 Måneder) лечении необходим ежемесячный контроль уровня печеночных трансаминаз, Alkalisk fosfatase, гамма-глутамилтрансферазы и билирубина в крови (især i den første 3 måneders terapi). Эффективность лечения должна подтверждаться рентгенологическим исследованием и УЗИ желчевыводящих путей (каждые полгода). С целью профилактики рецидивов холелитиаза следует продолжать лечение еще несколько месяцев после растворения камней.

Во время лечения женщинам детородного возраста следует применять надежные методы контрацепции.

Forsigtig.

Позитивные результаты можно получить лишь при наличии чисто холестериновых (рентгенонегативных) желчных камней размером не более 15–20 мм, при сохраненной функции желчного пузыря и проходимости пузырного и общего желчного протоков.

Samarbejde