Uregei
Aktivt materiale: Ethacrynsyre
Da ATH: C03CC01
CCF: Vanddrivende
Når CSF: 01.08.01.01
Producent: EGIS PHARMACEUTICALS Plc (Ungarn)
Doseringsform, sammensætning og emballage
Piller hvid eller grålig hvid farve, omgang, flad, rejfet, med Valium den ene part og jagter “UREGYT” på den anden side, med ringe eller ingen lugt.
1 fane. | |
ethacrynsyre | 50 mg |
Hjælpestoffer: gelatine, lactosemonohydrat, magnesiumstearat, kartoffelstivelse, talkum.
10 PC. – blærer (2) – pakker pap.
BESKRIVELSE AF AKTIVE STOFFER
Farmakologisk virkning
“Loop” vanddrivende, производное дихлорфеноксиуксусной кислоты. Оказывает выраженное диуретическое действие, повышает экскрецию с мочой ионов натрия, klor, Kalium, magnesium og calcium. Механизм действия связан с угнетением реабсорбции ионов и воды в толстом сегменте восходящего отдела петли Генле, а также в проксимальном извитом канальце. Не влияет на активность карбоангидразы, не повышает секрецию бикарбонатов. Снижает системное АД. После однократного приема внутрь диуретический эффект начинается через 20-40 m, når igennem 1-2 ч и продолжается 6-9 ingen.
Farmakokinetik
После приема внутрь этакриновая кислота быстро абсорбируется из ЖКТ. Plasmaproteinbindingen er høj. Det metaboliseres i leveren. T1/2 er 30-60 m. Выводится с мочой и через кишечник в неизмененном виде и в форме метаболитов.
Vidnesbyrd
Ødem syndrom forskellig genese: хроническая сердечная недостаточность IIБ-III степени, skrumpelever (Portal hypertension syndrom), nefrotisk syndrom; lungeødem, cephaledema; arteriel hypertension (i en kombinationsterapi).
Dosisregime
При приеме внутрь для взрослых начальная доза составляет 50 mg, indgivelsesfrekvens – 1-2 gange / dag. Схема поддерживающей терапии устанавливается индивидуально. Den maksimale dosis er 200 mg / dag.
For børn initiale dosis af 25 mg.
При в/в введении для взрослых разовая доза составляет 0.5-1 mg / kg.
Side effekt
Fra fordøjelsessystemet: anoreksi, kvalme, opkastning, mavepine, diarré; sjældent – akut pancreatitis.
Af vodno-elektrolitnogo balance: chloropenia, kaliopenia, giponatriemiya, gipomagniemiya, hypocalcæmi, degidratatsiya, metabolisk alkalose.
Hjerte-kar-system: i nogle tilfælde – ortostatisk hypotension, takykardi, unormal hjerterytme.
Andre: ототоксическое действие, svimmelhed, hovedpine, muskelsvækkelse.
Kontraindikationer
Anuria, akut glomerulonephritis, выраженные нарушения водно-электролитного баланса и КЩР, pechenochnaya koma, Børn i alderen op til 2 år, повышенная чувствительность к этакриновой кислоте, svær nyreinsufficiens, прекоматозные состояния, подагра в анамнезе, hyperurikæmi, hørelidelse, myokardieinfarkt, en historie af pancreatitis, sukkersyge, graviditet, amning, повышенная чувствительность к этакриновой кислоте.
Graviditet og amning
Применение этакриновой кислоты противопоказано при беременности и в период лактации (amning).
Forsigtig
С осторожностью назначают во время терапии препаратами наперстянки, при некоторых видах диареи, kronisk hjertesvigt, skrumpelever, асците, желудочковой аритмии в анамнезе, нефропатии с гипокалиемией, гиперальдостеронизме при нормальной функции почек, системной красной волчанке в анамнезе.
В период лечения необходимо проводить регулярный контроль содержания электролитов в плазме крови, употреблять пищу богатую калием, при необходимости назначать одновременно препараты калия.
При развитии диареи или симптомов дегидратации лечение следует прекратить.
Не рекомендуется вводить в/в детям.
Virkninger på evnen til at føre køretøjer og forvaltningsmekanismer
I den indledende, индивидуально определяемом периоде лечения, противопоказано вождение транспортных средств и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующей быстрых психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений зависит от переносимости пациентом этакриновой кислоты.
Lægemiddelinteraktioner
При одновременном применении с антибиотиками группы аминогликозидов (incl. с гентамицином, kanamycin, Streptomycin, neomitinom) возможно усиление ототоксического действия в результате аддитивного эффекта (især hos patienter med nedsat nyrefunktion), повышение риска развития нефротоксического действия.
При одновременном применении с бета-агонистами (incl. с фенотеролом, тербуталином, salbutamol) возможно усиление гипокалиемии.
Mens anvendelsen af beta-blokkere, gidralazinom, verapamil, nifedipin, captopril, clonidin, methyldopa, октадином, prazosin, резерпином усиливается антигипертензивное действие.
При одновременном применении с ганглиоблокаторами возможна ортостатическая гипотензия.
При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками усиливается диуретический эффект, уменьшается гипокалиемия и гипомагниемия.
При одновременном применении с ГКС усиливается гипокалиемия, уменьшается антигипертензивное действие этакриновой кислоты.
При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение эффектов этакриновой кислоты.
Med samtidig brug af lægemidler, интенсивно связывающихся с белками плазмы крови (warfarin, clofibrat) возможно усиление диуретического эффекта и гипокалиемии, tk. в результате конкуренции за связывание с белками плазмы концентрация свободной (aktiv) этакриновой кислоты повышается.
При одновременном применении со слабительными средствами возможны выраженная дегидратация, снижение содержания в организме натрия, kalium og magnesium.
При одновременном применении со средствами, вызывающими закисление мочи, возможно усиление эффектов этакриновой кислоты.
При одновременном применении астемизола повышается риск развития аритмии.
При одновременном применении ванкомицина возможно усиление ото- og nefrotoksicitet.
При одновременном применении с цефалоспоринами возможно увеличение риска развития нефротоксического действия цефалоспоринов.
При одновременном применении с тетрациклинами повышается концентрация мочевины в крови, что особенно опасно при почечной недостаточности.
При одновременном применении с цизапридом возможно усиление гипокалиемии.