Karakteristik af vaginale udstrygninger under fysiologiske graviditet

Før du læser vi opfordre dig til at læse: "Kriterierne for vurdering af tilstanden af ​​vagina"

I undersøgelsen af ​​vaginale udstrygninger under fysiologiske graviditet fandt de samme epitelceller, såvel som i ikke-gravide kvinder, t. Det er. overflade, mellemliggende og parabasale øvre og nedre lag. Men i forskellige perioder af graviditet cytologisk karakterisering af vaginale udstrygninger ikke er ensartet og afhænger af graden af ​​hormonelle påvirkninger.

Under graviditet, østrogen produktionen stiger kraftigt, men, På trods af dette, i vaginale smear domineret foreløbige, i stedet for overfladiske celler. Udover, for graviditet kendetegnet navicular (båd-formede) ægformede eller båd-formede celler med vesikulær formular, excentrisk placeret kerne, som kan have en aflang form og være i stand pyknosis. Disse celler stammer fra de intermediære lag af det vaginale epitel og er kendetegnet ved basofil cytoplasma.

Overvægten i udstrygningspræparater af gravide kvinder på grund af epitelceller i mellemliggende høje progesteron, fortsætter op til den prænatale periode. Celler er mellemliggende grupper og lag.

Da hver gestationsalder svarer til en bestemt kolpotsitogramma, det bør præciseres, når retningen af ​​materialet på cytologi. Uden denne fortolkning af resultaterne af forskning ikke kan være colpocytologic.

I de tidlige stadier af graviditeten (5- 6 uger) kolpotsitogramma svarer til den luteale fase af cyklussen. Smøre domineres intermediære celler, antal celleoverfladen ikke overstiger 30 %. IS 0/70/30, CI og EI ikke overstiger 20-15 %. Celler er arrangeret i grupper og lag. Hvide blodlegemer og en lille mængde af pinde Dederleyna. På grund af mangel på tidlig graviditet kolpotsitogramme specifikke ændringer i dets anvendelse til diagnostiske formål på dette stadium er uhensigtsmæssigt.

Som din graviditet skrider indhold navicular smøre og mellemliggende celler stiger, Antallet af overfladiske celler, samt CI og EI falder. På 8-10 svangerskabsuge antallet af overflade celler ikke er mere end 20 15 %, IS - 0/80/20, CI og EI - 10 %.

Senere i kolpotsitogramme udtalt ændring, som kunne beskrives ved type smears.

Strokes såsom igangværende graviditet

Strokes såsom igangværende graviditet vises efter 14-15 ugers svangerskab. De dominerede navicular og mellemliggende celler, overflade - i en lille mængde (5-7%); IS 0/93/7, EI til 1 %, AT ugudelighed 3 %, men kan være lavere, op til 0. Parabasale celler er fraværende. Border celler i smears klare, basofilt cytoplasma. Leukocytter og pinde Dederleyna fraværende eller til stede i små mængder. Podninger af denne type er observeret at 38-39 ugers svangerskab. Dette efterfølges af prænatal hormonel reorganisering: en reduktion i virkningen af ​​progesteron vaginale slimhinde og den voksende indflydelse af østrogen, som forårsager tilsvarende ændringer vaginalt smear.

Udtværinger prænatal periode

Udtværinger prænatal periode traditionelt opdelt i tre typer:

• den forestående leveringsdato;
• leveringsdato;
• ubestridelige leveringsdato.

Fælles for disse typer af slagtilfælde er at løsne og tab af cellelag, farveændring cytoplasmaet i en klar kontrast til den blege.

Strokes såsom nærmer leveringsdato

Strokes såsom nærmer leveringsdato vist for 8-4 dage før levering. I dem er der det samme antal bådbenet og intermediære celler. Antallet af overflade celler er 10-15 %, IS 0/85/15, EI - 5 %, AT -6-10%. Detektere enkelte leukocytter og en lille mængde af slim.

Strokes såsom leveringsdato

Strokes såsom leveringsdato kan observeres for 3 dage før levering. I disse intermediære celler fremherskende i forhold til den navicular. Antallet af celleoverflade stiger og når op 25-35 %, IS - 0/65/35, EI - 8-10 %, AT - e 20 %. Indholdet af slim og leukocytter signifikant forøget.

Udstrygninger skrive ubestridelige leveringsdato

Udstrygninger skrive ubestridelige leveringsdato observeret for 1--2 dage før fødslen og dagen for fødslen. De er domineret af overflade celler, og navicular mangler. EI overstiger 20 %, AT - 20-40 %. Strokes har form af "dirty". Endvidere slim og leukocytter forekommer i dem erytrocytter.

Generelt kolpotsitogramma prænatal (Graviditet mere end 36-38 uger) kendetegnet ved visse kvalitative ændringer i vaginale udstrygninger, selv 15 % Gravid ændring af andelen af ​​mellem- og overfladiske celler ikke overholdes. Imidlertid har de cellelag bliver løsere, celler er ofte anbragt i form af rosetter, fuzzy omridsene af celler. Der er slim og leukocytter. I nogle tilfælde farven af ​​cytoplasmaet af intermediære celler bliver eosinofil.

Som med fysiologisk, og ved patologisk forløber graviditet kan observeres cytolytiske udstrygninger og inflammatoriske typer. Morfologisk, de svarer til de samme typer af slagtilfælde, som hos ikke-gravide kvinder, og afspejler ikke kroppens hormonelle mætning.

Kolpotsitogrammu gravide bør undersøges dynamik. Behovet for omprøve fastsættes individuelt i hvert enkelt tilfælde.