Triptorelin
Da ATH:
L02AE04
Karakteristisk.
Antitumor hormonal, syntetisk analog af gonadotropin frigivende hormon (GnRG). Til rådighed i form af acetat.
Farmakologisk virkning.
Antigonadotropnoe, antitumor, cytostatisk.
Ansøgning.
Endometriose (bekræftet ved laparoskopi, når indiceret at undertrykke funktionen æggestokkene og intet behov for kirurgi), hysteromyom (at reducere størrelsen før kirurgisk fjernelse), symptomatisk behandling af fremskreden hormon-afhængig prostatacancer (alternativ til kirurgisk kastration, suppression af testosteron-sekretion), tidlig pubertet, in vitro-befrugtning program, hypogonadotrop amenorré.
Kontraindikationer.
Overfølsomhed (incl. til andre GnRH-analoger), mænd - hormon-uafhængig prostatacancer, tilstand efter prostatektomi, metastaser til rygsøjlen eller urinvejsobstruktion; kvinder - osteoporose (eller en forøget risiko for kliniske manifestationer).
Begrænsninger gælder.
Polycystiske ovarier (når de anvendes i IVF).
Graviditet og amning.
Kontraindiceret under graviditet (tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser er blevet gennemført) og under amning (ukendt, hvorvidt triptorelin kommer i modermælk).
Visning, triptorelin der er giftigt for den forælder organisme og udviser embryotoksiske egenskaber når det administreres til rotter i doser, overskridelse af den anbefalede humane (baseret på legemsoverflade) i 0,2; 0,8 og 8 tid. Føtotoksisk og teratogene egenskaber er blevet registreret.
Hos kvinder i den fødedygtige alder, før behandlingen bør udgå graviditet. Kvinder i behandlingen er det nødvendigt at bruge en ikke-hormonel prævention.
Bivirkninger.
Fra nervesystemet og sanseorganer: hovedpine, søvnforstyrrelser, humør labilitet, irritabilitet, depression, asteni, Træthedsfornemmelse, paræstesi, sløret syn.
Fra fordøjelseskanalen: kvalme, forstoppelse eller diarré, anoreksi, vægtøgning, stigning i levertransaminaser, hyperkolesterolæmi.
Med uorgenitalsystemet: symptomer, forbundet med faldende niveauer af kønshormoner i blodet, incl. mænd - skylning, nedsat libido, impotens, reducere størrelsen af testiklerne, gynækomasti; kvinder - "udtværing" udledning eller tørhed af den vaginale slimhinde, nedsat libido, smerter under samleje, skylning med voldsomme svedeture.
På den del af bevægeapparatet: myalgi, rygsmerter, deossification.
Allergiske reaktioner: hududslæt, hyperæmi, kløe på injektionsstedet, anafylaktisk shock, anafylaktoide reaktioner.
Andre: en midlertidig stigning i symptomer (incl. artralgi, progression af hæmaturi eller urinveje), Forbigående hypertension, anæmi, hævede fødder.
Overdosis.
I tilfælde af overdosering, straks stoppe behandlingen og tilbringe den passende triptorelin symptomatisk.
Dosering og administration.
P /, 1 En gang om dagen. Den første dosis - 0,5 mg / dag (under 7 dage), vedligeholdelsesdosis - 0,1 mg / dag (begyndende med den 8. dag).
In vitro fertilisering, eneste i / m injektioner pr cyklus af stimulation.
Depot: / M, n / a, ved 3,75 mg hver 28 dage (kvinder - fra den tredje dag af menstruation), inden ikke mere 6 Måneder.
Forholdsregler.
Kurset er obligatorisk kontrol med plasmaniveauer af kønshormoner (mænd og kvinder), PSA koncentrationer (Prostataspecifikt antigen) hanner, ved hjælp af ultralyd - størrelsen af fibromer (hurtige fald i volumen i forhold til uterusfibromer størrelse kan forårsage blødning og sepsis).
Menstruation normalt opstår 3 måned efter den sidste injektion, depotformulering, men i nogle tilfælde senere.
Mændene i begyndelsen af behandlingen kan øge testosteron i blodet, Derfor anbefales omhyggelig overvågning af patienterne i de første uger af behandlingen, især metastaser i rygsøjlen og hos patienter, lider af sygdomme i vandladning, om nødvendigt - symptomatisk terapi.