Trihomikozы – Pilomikozy

En særlig gruppe af mykoser udgør den såkaldte beruset- eller trihomikozы, hvor, sammen med glat hud og negle påvirkes langt og vellushår. Disse omfatter trihofitia, mikrosporiya og favus (parsha).

ringorm

Der findes flere typer trihofitii:

• overfladisk;
• infiltrativ-suppurativ;
• kronisk.

Trichofytose smittet fra syge mennesker og dyr; mere almindeligt hos børn af førskole og skolealderen.

Sygdommen spreder sig via hovedbeklædningen, Kamme, pude, håndklæder. Til 50 % børn smittet af patienter med kronisk trichofytose voksne familiemedlemmer.

efter infektion, t. Det er. ramte svamp på hovedbunden, ingen tegn på sygdom inden 12-15 dage der. Dette kaldes inkubationen (skjult) periode. Затем на голове образуются многочисленные мелкие плешины величиной от горошины до однокопеечной монеты, иногда более обширные. Пораженные волосы становятся хрупкими и обламываются примерно на 1—3 мм над уровнем кожи, как бы стригутся. В народе это заболевание называют «ringorm". De resterende hår fragmenter deformeret, få slags træstubbe, kroge, kommaer, spørgsmålstegn. Håret af resten af ​​laboratorieprøver nemt at finde svampe.

В дальнейшем поверхность плешинок начинает отрубевидно шелушиться. Больные принимают это шелушение за перхоть. Иногда по краям очагов видны одиночные мелкие пузырьки. Ingen ubehag opstår, så patienterne ikke læge og blive en kilde til masse lidelser i børnegrupper.

Sygdommen kan vare i årevis. В одних случаях заболевание к периоду полового созревания самопроизвольно исчезает, в других переходит в хроническую трихофитию.

Поверхностная трихофития гладкой кожи может возникнуть на любом участке, даже на бровях и ресницах. Различают пятнисто-чешуйчатую разновидность. Вначале появляются округлые пятна различного размера с шелушением в центре и красным ободком по периферии. Пятна могут расти, сливаться, образовывать крупные очаги разнообразной формы. Inflammatorisk fænomen udtrykkes ubetydeligt, ubehag der.

Når boblen i form af læsioner synlige inflammation: på kanten, og undertiden i kernen af ​​centret, der er talrige små (på størrelse med et knappenålshoved) bobler, at, afslørende, visne i skorpen. Der er således et kløe.

Med den rette behandling, forsvinder overfladen trihofitia glat hud hurtigt. Der opstår vanskeligheder i tilfælde af involvering i processen med vellushår. De mister deres glans, blive skør, mørkere, deforme. Søm rammes ofte med kronisk trihofitii. Skelne trichofytose negle fra rubrofitii kun muligt ved hjælp af laboratorieundersøgelser.

Kronisk trichofytose primært voksne kvinder lider. Processen kan være lokaliseret både på hovedbunden, og i forskellige dele af huden, oftere -- af golenyah, hofter, underarme og balder.

I de fleste tilfælde, kronisk trihofitia er resultatet af udiagnosticerede og ubehandlede trihofitii, optrådte som barn. Описаны случаи заражения от больных полевых и серых домовых мышей.

I det såkaldte chernotochechnoy form af sygdommen på hovedbunden kan skelne individuelle eller grupperede sorte prikker, der er rester af den berørte hår. I forbindelse med udvinding pincet i sådanne rester nemt at finde svampe.

Ved kronisk trihofitii glat hud peeling observeret, ofte inflammatorisk, blålig-røde uregelmæssigt formede læsioner med dårligt definerede grænser.

Under kronisk trihofitii meget lang, det er vanskeligt at behandle. På grund af manglende patientens ubehag er det vanskeligt at opdage.

Ganske anderledes klinisk billede infiltrativ-suppurativ trihofitii, som ofte smittet fra dyr, hovedsageligt fra ungkvæg krupnota, langt mindre hyppigt fra patienter. Denne formular normalt lokaliseret på hovedbunden, i skæg og overskæg, sjældent på hænderne. I denne form for akutte inflammatoriske fænomener dominerer. På huden af ​​disse områder er der en læsion i form af inflammatoriske pletter runde form. Постепенно он начинает возвышаться над уровнем окружающей нормальной кожи. На поверхности бляшки заметны множественные гнойнички, som efterfølgende åbnet og har pus. Håret i det berørte område kan nemt fjernes og ikke længere vokser. Masser smertefulde nederlag, lymfeknuder svulme, нередко нарушается общее состояние: feber, появляются недомогание и слабость. Nogle gange infiltrativ-suppurativ trihofitii udslæt vises som røde pletter over hele kroppen - det såkaldte trihofitidy.

Больных инфильтративной формой трихофитии направляют на лечение в стационар. Чем раньше начато лечение, тем меньше риск возникновения осложнений.

Microsporia

Микроспория вызывается так называемым кошачьим грибом, реже — ржавым (источником заболевания являются кошки, иногда — собаки), фавиформным (Ko, телята, heste).

При микроспории волосистой части головы, в отличие от трихофитии той же локализации, возникают 1—2 очага округлой формы размером 2-3 cm. Поверхность их шелушится, волосы в 3—8 мм от корня обламываются, как бы покрыты серым шероховатым чехлом, напоминая стеклянную палочку, смазанную клеем и посыпанную песком.

Svampe, вызывающие микроспорию, могут сохраняться в остриженных волосах в течение 3—4 лет, поэтому после стрижки или эпиляции (выдергивания) волосы необходимо сжигать. В почве грибы сохраняют свои болезнетворные свойства до 2 Måneder.

При локализации на гладкой коже пятна имеют вид концентрических кругов.

Окончательный диагноз можно поставить либо с помощью лабораторного исследования, либо люминесцентной диагностики, которая заключается в том, что при облучении подозрительного участка ультрафиолетовыми лучами, проходящими через особый фильтр (glas, пропитанное солями никеля), пораженная кожа и волосы приобретают ярко-зеленую окраску.

Глубокая микроспория наблюдается чрезвычайно редко, ногти не поражаются.

Фавус

Фавус вызывается грибом ахорионом, который поражает волосистую часть головы, гладкую кожу и ногти.

Имеется три разновидности фавуса волосистой части головы: скутулярная (от лат. scutula — щиток), чешуйчатая и корковая. Наиболее распространенная — первая форма. На волосистой части головы появляются множественные желтоватого цвета образования блюдцеподобной формы с вдавлением, пронизанным в центре волосами. Волосы утрачивают блеск, становятся матовыми, как бы запыленными, а затем выпадают (не обламываются, как при поверхностной трихофитии и микроспории волосистой части головы). Пораженные участки имеют амбарный запах, напоминающий запах плесени или мышиного помета. В полости щитка находятся грибы, которые распыляются на окружающие участки кожи и предметы, окружающие больного — головные уборы, tøj. Процесс распыления подобен рассеиванию семян мака из созревшей головки. Обычно после выпадения волосы не восстанавливаются, и остается стойкое облысение.

Фавус гладкой кожи встречается реже, чем волосистой части головы, и бывает двух видов — шелушащийся и скутулярный. В первом случае на коже появляются мелкие красноватые, «шелушащиеся пятна, во втором — скутулы, похожие на описанные при фавусе волосистой части головы.

Фавус ногтей нередко сочетается с поражением волосистой части головы. Вначале маленькие желтые скутулы просвечивают сквозь ногтевые пластинки, которые утолщаются, blive skør, крошатся и в конце концов отделяются от ногтевого ложа. Man må huske, что у больных фавусом взрослых возможно поражение ногтей не только рук, но и ног.

Лечить больных трихомикозами должен только врач-дерматолрг. Самолечение в домашних условиях неэффективно и лишь оттягивает время выздоровления.

Профилактика и лечение трихомикозов

Для снижения заболеваемости трихомикозами прежде всего необходимо повышать санитарную грамотность. Нужно знать пути заражения, основные симптомы, опасность выжидательной тактики родителей и самолечения.

Характер лечения трихомикозов и других грибковых заболеваний зависит как от степени болезнетворности гриба, так и от состояния организма больного. Ослабленные люди, у которых защитные возможности организма снижены, переносят заболевание тяжело, хуже поддаются лечению. Играют роль и сопутствующие заболевания: sukkersyge, tuberkulose, tumor, alkoholisme, нервные болезни. Поэтому никакого стандарта в лечении больных не может быть. При соблюдении общепринятых методов лечения необходим индивидуальный подход к каждому больному; Udover, применяют общеукрепляющие, тонизирующие, успокаивающие средства, vitaminer og etc. Во время лечения и диспансерного наблюдения больных периодически обследуют (общие анализы крови, Urin, биохимические исследования), иногда направляют на консультации к педиатрам, терапевтам, невропатологам, проводят многократные исследования для выявления грибов. Вот почему самолечение, даже согласно инструкции, очень часто оказывается неэффективным.

Forældre, школьники, дети старших групп детских садов должны усвоить основные гигиенические навыки, предупреждающие заражение трихомикозами.

В первую очередь необходимо соблюдать правила личной гигиены. Регулярно мыть голову и все тело, пользоваться индивидуальным полотенцем, расческой. Нельзя надевать чужие головные уборы (шляпы, шапки, косынки).

Alle børn, поступающие в ясли, детские сады и школы, должны пройти осмотр у врача-дерматолога.

Перед началом учебного года также необходим осмотр у дерматолога, так как некоторые дети, отдыхавшие в сельской местности и имевшие контакт с крупным рогатым скотом, могут оказаться больными инфильтративно-нагноительной формой трихофитии и другими трихомикозами. Udover, всех детей, посещающих школы, сады и ясли, периодически осматривают врачи.

В некоторых случаях родители, обнаруживая у детей поражения волосистой части головы, не сообщают об этом врачу из-за боязни длительного лечения и пропусков занятий в школе. Особенно трудно диагностировать трихомикоз у девочек с длинными волосами. В таких случаях также показана люминесцентная диагностика.

Больные трихомикозом, находящиеся на амбулаторном лечении, не должны посещать бани, душевые, svømmebassiner, парикмахерские. Находясь в больнице или дома, больной ребенок должен носить на голове плотно сидящую матерчатую шапочку, которую нужно часто стирать.

В детских учреждениях (krybbe, садах) устанавливается карантин при трихофитии и фавусе на 1 Måneder, при микроспории — на 1,5 Måneder. В этот период детей, а также весь обслуживающий персонал регулярно осматривают.

Микроспорией чаще заражаются от бродячих кошек, реже — от бездомных собак. Поощряя любовь детей к животным, необходимо все же объяснять им опасность контакта с бродячими, бездомными животными.

Микроспория может быть как у бродячих (ветеринарами установлено, что 3,5—4,5% бродячих кошек заражено микроспорией), og (sjældnere) у домашних кошек. Особенно часто микроспорию обнаруживают у котят. У больных кошек и собак на шерсти появляются округлой или овальной формы очаги поражения. Шерсть обломана или вовсе отсутствует, кожа шелушится. При обнаружении такого рода явлений необходимо срочно обратиться к ветеринару и провести соответствующее, лечение с одновременным соблюдением правил предосторожности для предотвращения заражения ребенка или взрослого — хозяина животного.

Заразиться можно не только в случае непосредственного контакта с больными человеком или животным, но и через вещи, которыми пользовался больной. Особенно опасно несоблюдение правил гигиены в парикмахерских.

Все парикмахерские инструменты обязательно обеззараживать. Маникюрные и педикюрные инструменты стерилизуют кипячением в 2 % растворе соды. Desværre, эти правила не всегда выполняются. Udover, парикмахер, заметив какие-либо изменения на коже волосистой части головы или лица, не всегда отказывается обслужить клиента.

В сельской местности часты случаи заболеваний инфильтративно-нагноительной трихофитией, разносчиками которой чаще бывают коровы (особенно молодняк), реже — лошади. Иногда наблюдаются вспышки инфильтративно-нагноительной трихофитии у животных, а также у людей, находящихся с ними в контакте.

Иногда источник заражения инфильтративно-нагноительной трихофитией выявить очень трудно.

Надзор за животными, создание нормальных гигиенических условий для их содержания, изоляцию и лечение больных животных, осмотры людей, имеющих контакт с ними, осуществляют ветеринарная служба сельских местностей.

В детских яслях и садах не должно быть игрушек из поролона, ткали и других мягких материалов, трудно поддающихся дезинфекции. Svampe, вызывающие трихомикозы, могут подолгу сохраняться на таких игрушках и служить источником инфекции. Удобны игрушки из дерева, металла, Plast, так как их можно обрабатывать дезинфицирующими средствами, мыть. В случае появления в детском коллективе трихофитии или микроспории игрушки, которые можно обезвредить, подвергают дезинфекции, а остальные уничтожают. Так же обрабатывают игрушки ребенка, не посещающего детское учреждение.

При заключительной дезинфекции обрабатывают верхнюю одежду, головные уборы, щетки, saks, kamme, книги. Применяют паровой, паровоздушный и пароформалиновый методы дезинфекции. Последний более эффективен. Пол и плинтусы обрабатывают 1 % раствором хлорамина или 5 % раствором лизола, а через 1—1,5 ч после обработки моют теплой мыльной водой.

Очень важно следить за тем, чтобы ребенок не был в контакте с больными домашними животными.

На каждого больного составляется соответствующая документация, направляемая в санитарно-эпидемиологическую станцию не позднее чем через 3 дня после установления диагноза.