Tracheotomi, trakeostomi: hvad er proceduren, årsager, Kontraindikationer, hvordan de gør, hvad efter

Beskrivelse tracheotomi

Tracheotomi – operation for at lave huller i huden på ydersiden af ​​halsen i trachea. For at sikre normal vejrtrækning rør er indsat i hullet. Trakeotomi udføres for at omgå forhindringer, at forstyrre vejrtrækning. Hullet kaldes en stomi eller tracheostomi. Stomien kan være midlertidig eller permanent.

I en nødsituation kan det gøres krikotireotomiya. Denne type operation bør kun anvendes midlertidigt. Hvis det vil være nødvendigt at ånde mere hullet 48 timer, Det vil gøre det standard trakeostomi.

Grundene til at udføre en tracheotomi

Tracheotomi bruges til at åbne luftvejene. Proceduren er gjort for at genoprette normal vejrtrækning i følgende situationer::

• Luftvejene er blokeret ved eller over niveauet af strubehovedet som følge af:
  • Skader på halsen;
  • Tumorer i de øvre luftveje;
• Respirationsinsufficiens, kræver langsigtet mekanisk vejrtrækning support, for eksempel i de følgende tilfælde:
  • Rygmarvsskade i nakken;
  • Alvorlig infektion eller betændelse i lungerne;
• Beskadigelse af luftvejene på grund af indånding af røg, damp eller inhalere ætsende stoffer;
• Fosterskader i luftrøret eller larynx;
• Fremmedlegemer, blokere luftrøret eller larynx;
• Svær søvnapnø.

Mulige komplikationer af tracheotomi

Hvis du planlægger en tracheotomi, du behøver at vide om mulige komplikationer, som kan omfatte:

• Blødning;
• Infektion;
• Skader på stemmebåndene, Voice nerver, går til hjernen, spiserør;
• Lungeskade;
• Synkebesvær;
• Lavt blodtryk;
• Løsner eller beskadige røret i stomien;
• Scars on-site operation, fører til lukningen af ​​trakeostomi.

Nogle faktorer, som kan øge risikoen for komplikationer:

• Alder: børn og ældre;
• Fedme;
• Rygning;
• Dårlig kost;
• Seneste sygdom, især øvre luftvejsinfektion;
• Alkoholisme;
• Langvarig sygdom;
• Anvendelsen af ​​nogle lægemidler.

Hvordan er tracheotomi?

Forberedelse til proceduren

Før tracheotomi læge kan udnævnes eller gennemført efter:

• Røntgen af ​​thorax – prøve, som anvender røntgenstråler til at tage billeder af strukturer inde i kroppen;
• Blod og urinprøver;
• Revision af medicin;

Fortæl din læge om at tage noget medicin. En uge før operation, måske, du nødt til at stoppe med at tage visse lægemidler:

• Aspirin og andre non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (f.eks, Ibuprofen, naproxen);
• Blodfortyndende medicin, såsom warfarin;
• Antiblodpladelægemidler, såsom clopidogrel.

Anæstesi

Når den anvendes tracheotomi generel anæstesi, som understøtter en patient i dvaletilstand under drift. I en nødsituation, lokalbedøvelse.

Procedure tracheotomi

Huden af ​​halsen incision. Derefter afsnittet fjernes i luftrøret. I det fremstillede hul i luftrøret vil blive fastsat tracheotomitubus, der skal erstatte luftvejene. Huden lukkes omkring røret suturer eller hæfteklammer.

Mens røret er monteret i halsen, Du vil trække vejret gennem det. For at hjælpe med mekanisk ventilation, kan anvendes respirator.

Man kan ikke sige, indtil du lukker hullet i trakeostomi røret, fordi luften går ind og ud af røret uden om stemmebåndene.

Umiddelbart efter tracheotomi

Måske har du brug brystet X-ray.

Hvor længe vil tracheotomi?

Om 15-30 minutter.

Tracheotomi – Vil det gøre ondt?

Anæstesi forebygger smerter under proceduren. Smerte og ubehag kan mærkes under restitution. Lægen vil give smerte medicin til smertelindring.

Den gennemsnitlige tid for ophold på hospitalet efter tracheotomi

Opholdets længde vil afhænge af årsagen behandlinger. Normalt varigheden af ​​opholdet på 1-5 dage.

Pleje efter tracheotomi

• Hold stomien rent. Rengør det dagligt med mild sæbe og vand eller med hydrogenperoxid. Skift forbinding ren og tør;
• Spørg lægen, når det er sikkert at brusebad, bad eller udsætte det kirurgiske sted til vand;
• Finde Ud Af, hvordan man kan tage sig af tracheotomituben:
  • Rengør røret;
  • Regelmæssigt rense røret for at fjerne sekret;
  • Det bør være en regelmæssig befugtning;
  • Dække hullet tørklæde før de går ud, til støv, snavs og andre fremmedlegemer ikke kan komme ind i røret;
  • Vær meget forsigtig, vejrtrækning i vand eller inhalere fine partikler (såsom mad, Pulvere, Aerosoler, støv) gennem trakeostomi;
  • Luk trakeostomi hul med fingrene, at tale;
• Konsultere en talepædagog, hvis det anbefales af din læge;
• Tage antibiotika, hvis lægen har ordineret;
• Det anbefales at vende tilbage til daglige aktiviteter til fremme heling;
• Undgå intensiv træning i seks uger efter operationen;
• Vær sikker på at følge lægens anvisninger.

Efter installation af trakeostomi rør vil du opleve ændringer i vejrtrækning og tale. At vænne sig til ændringen typisk tager tre dage. I første omgang, kan du være svært at tale.

Kontakt din læge efter tracheotomi

Efter udskrivelse fra hospitalet har brug for at se en læge, hvis der var nogen af ​​følgende symptomer på:

• Tegn på infektion, herunder hoste, overdreven sekretion af stinkende slim, feber og kulderystelser;
• Rødme, ødem, stærk smerte, blødning eller udledning fra snittet;
• Kvalme og / eller opkastning, som ikke går efter at tage de foreskrevne medicin og vare i mere end to dage efter udskrivelse fra hospitalet;
• Smerte, som ikke passerer efter at have taget smertestillende medicin udpeget;
• Hoste, åndenød eller brystsmerter.

Hvis tracheotomituben falls, og du kan ikke sætte den på plads, straks søge læge.