Thiopentalnatrium (ATC-kode N05CA19)

Da ATH:
N05ca19

Karakteristisk.

Tør porøs masse eller gulligt pulver (gullig-grønlige) farve med en lugt. Opløses let i vand. Vandige opløsninger er alkalisk reaktion (pH около 10,0), ikke modstandsdygtig (tilberedes umiddelbart før brug).

Farmakologisk virkning.
Anæstesi, antikonvulsive, snotvornoe.

Ansøgning.

In / anæstesi under korte kirurgiske indgreb, indledende og grundlæggende anæstesi under balanceret anæstesi med anvendelse af analgetika og muskelafslappende, store beslaglæggelser (stor ondskab), status epilepticus, øget intrakranielt tryk, forebyggelse af cerebral hypoxi i traumatiske hjerneskader.

Kontraindikationer.

Overfølsomhed, bronkial astma, astmatisk status, lever og nyre dysfunktion, overtrædelse af kontraktile funktion af myocardium, alvorlig anæmi, stød og tilstand kollaptoidnye, myasthenia, myxedema, Addisons sygdom, feber, inflammatoriske sygdomme i nasopharynx, porfyri, graviditet.

Bivirkninger.

Arytmi, hypotension, depression eller respirationsstop, laringospazm, bronkospasme, kvalme, opkastning; døsighed, hovedpine, kuldegysninger, hjertefejl, irritation af rektum og afblødning (i rektal administrationsvej), allergiske reaktioner: nældefeber, udslæt og kløe hud, anafylaktisk shock.

Samarbejde.

Det øger den hypotensive effekt, og hypotermiske fonde, Det hæmmer centralnervesystemet under indflydelse af alkohol, beroligende midler, hypnotika, ketamin, neuroleptika, magnesiumsulfat. Aktivitet øger probenecid og H₁-adrenoblokatorami; svækket — med aminophyllin, analeptikami og nogle antidepressiva.

Farmaceutiske uforenelig (kan ikke blandes i samme sprøjte) med antibiotika (amikacin, benzilpenicillin, tsefapyryn), trankvilizatorami, miorelaksantami (suxamethonium, tuʙokurarin), analgetika (kodein), efedrin, ascorbinsyre, dipiridamolom, chlorpromazin og ketamin.

Overdosis.

Symptomer: respirationsdepression op til apnø, laringospazm, hypotension, takykardi, hjertestop, lungeødem; postanesthesia delirium.

Behandling: bemegrid (specifik antagonist). Når du stopper vejrtrækning-IVL, 100% ilt; laringospazme-muskelafslappende og 100% tryk ilt; hypotoni-plazmozameshhajushhie løsninger, hypertensive narkotika.

Dosering og administration.

Voksne til induktion af anæstesi: test-dosis er 25-75 mg, med efterfølgende indførelsen af 50-100 mg med intervaller på 30-40 c til at opnå den ønskede virkning, eller en gang med en sats på 3-5 mg/kg. For vedligeholdelse af narkose er 50-100 mg; milde anfald — 75-125 mg i/i, udvikling af convulsing under lokalbedøvelse 125-250 mg for 10 m. Når cerebral hypoxi for 1 min er indtastede 1,5-3,5 mg/kg til midlertidig kredsløbssygdomme anholdelse; narkoanaliz — 100 mg for 1 m. Hos patienter med nedsat nyrefunktion (Cl kreatinin mindre end 10 mL/min. udpeget 75% medium dosis). Den højeste enkeltdosis for voksne 1 g.

Børn: i/i-struino, langsomt (3-5 min) Når injiceres med en sats på 3-5 mg/kg. Før inhalering er narkose uden forudgående derefter nyfødt 3-4 mg/kg, fra 1 til 12 måned — 5-8 mg/kg, fra 1 År til 12 år — 5-6 mg/kg; anæstesi hos børn med en kropsvægt på 30 til 50 kg-4-5 mg/kg. Støtte dosis på 25-50 mg. Hos børn med nedsat nyrefunktion (Cl kreatinin mindre end 10 mL/min. er indført 75% medium dosis).

Forholdsregler.

Introduktion bør være langsomt (for at undgå et kraftigt fald i blodtrykket og udvikling af sammenbrud). Det anbefales ikke at bruge løsninger med en koncentration på mindre end 2% på grund af risikoen for hæmolyse.