Тикарциллин
Da ATH:
J01CR03
Farmakologisk virkning
Bredspektret antibiotikum, представляет собой карбоксипенициллин с широким спектром бактерицидной активности.
Активен в отношении широкого спектра микроорганизмов (за исключением штаммов, producerer β-lactamaza), incl. аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (включая Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (включая Streptococcus faecalis); anaerobe grampositive bakterier: Peptococcus spp., Peptostreptococus spp., Сlostridium spp., Eubacterium spp.; Aerobe gramnegative bakterier: Escherichia coli, Haemophilus spp. (включая Haemophilus influenzae), Branhamella catarrhalis, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Proteus spp. (включая индол-положительные штаммы), Morganella morganii, Rettgeri Providence, Providencia stuartii, Pseudomonas spp. (включая Pseudomonas aeruginosa и Stenotrophomonas maltophilia), Serratia spp. (включая Serratia marcescens), Citrobacter spp., Acinetobacter spp., Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; anaerobe gramnegative bakterier: Bacteroides spp. (Herunder Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp., Veillonella spp.
Применение в комбинации с клавулановой кислотой (hæmmer af β-lactamaser) расширяет спектр противомикробной активности тикарциллина.
Vidnesbyrd
Alvorlige smitsomme og inflammatoriske sygdomme, forårsaget af følsomme mikroorganismer (в комбинации с клавулановой кислотой): sepsis, septikæmi; bakteriæmi; intraabdominale infektioner (incl. bughindebetændelse); postoperative infektioner; gynækologiske infektioner (incl. endometritis); knogler og led infektioner; infektioner i hud og bløddele; luftvejsinfektioner; тяжелые или осложненные инфекции почек и мочевыводящих путей (incl. pyelonefritis); ØNH-infektioner; установленные или предполагаемые инфекции у больных с нарушением или подавлением иммунитета.
Dosisregime
Individuel, afhængig af beviser, patientens alder, nyrefunktion.
Side effekt
Allergiske reaktioner: hududslæt, kløe, nældefeber, anafylaktiske reaktioner; sjældent – erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse.
Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, diarré, умеренное повышение АСТ и/или АЛТ; sjældent – psevdomembranoznыy colitis; sjældent – hepatitis, kolestatisk gulsot.
CNS: редко – судороги (особенно у больных с нарушениями функции почек и при назначении препарата в повышенных дозах).
Fra det hæmatopoietiske system: sjældent – trombocytopeni, leukopeni, eozinofilija, снижение уровня гемоглобина и признаки кровотечения.
Lokale reaktioner: tromboflebit.
Andre: sjældent – kaliopenia.
Kontraindikationer
Недоношенные дети с нарушениями функции почек, повышенная чувствительность к тикарциллину, к бета-лактамным антибиотикам (f.eks, к пенициллинам и цефалоспоринам) historie.
Graviditet og amning
В случае необходимости применения при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
Forsigtig
При появлении любых реакций повышенной чувствительности лечение следует прекратить.
С осторожностью назначать пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
Blødning, которые в редких случаях отмечались при лечении бета-лактамными антибиотиками (incl. penitsillinami, цефалоспоринами и карбапенемами), могут быть связаны с нарушением свертываемости крови, в частности таких показателей как время свертывания, агрегация тромбоцитов и протромбиновое время, и более вероятны у пациентов с нарушениями функции почек. При появлении признаков кровотечения лечение антибиотиком следует прекратить и назначить соответствующую терапию.
Тикарциллин не применяется у недоношенных новорожденных детей с нарушением функции почек.
Lægemiddelinteraktioner
Пробенецид снижает секрецию тикарциллина почечными канальцами. Одновременное применение с пробенецидом приводит к замедлению почечной экскреции тикарциллина.
Тикарциллин проявляет синергизм с аминогликозидами в отношении ряда микроорганизмов (incl. Pseudomonas spp.).
