ТАЛЦЕФ
Aktivt materiale: Cefotaxim
Da ATH: J01DD01
CCF: III generations cefalosporiner
Når CSF: 06.02.03
Producent: IPCA Laboratories Ltd. (Indien)
Doseringsform, sammensætning og emballage
Pulver til injektionsvæske | 1 fl. |
cefotaxim (natriumsalt) | 1 g |
Flasker (1) – pakker pap.
Pulver til injektionsvæske, opløsning | 1 fl. |
cefotaxim (natriumsalt) | 250 mg |
Flasker (1) – pakker pap.
Pulver til injektionsvæske, opløsning | 1 fl. |
cefotaxim (natriumsalt) | 500 mg |
Flasker (1) – pakker pap.
BESKRIVELSE AF AKTIVE STOFFER
Farmakologisk virkning
Cephalosporin III generation af bredspektrede. Det har bakteriedræbende aktivitet ved at hæmme bakteriel cellevægssyntese. Virkningsmekanismen skyldes acetylering af membran-transferase og en krænkelse af tværbindende peptidoglycan, nødvendige for at sikre styrke og stivhed af cellevæggen.
Meget aktive mod gram-negative bakterier (resistente over for andre antibiotika): Escherichia coli, Citrobacter spp., Proteus er vidunderlig, Providencia spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Nogle stammer af Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.
Mindre aktive mod Streptococcus spp. (incl. Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.
Modstandsdygtig over for de fleste β-lactamaser.
Farmakokinetik
Absorberes hurtigt fra injektionsstedet. Plasmaproteinbindingen er 40%. Bredt fordelt i væv og kropsvæsker. Når terapeutiske niveauer i cerebrospinalvæsken, især med meningitis. Det trænger gennem moderkagen, udskilles i modermælken i lave koncentrationer. Delvist metaboliseres i leveren. 40-60% dosis udskilles i urinen i uændret form, gennem 24 ingen, 20% – som metabolitter.
Vidnesbyrd
Infektiøs-inflammatoriske sygdomme svær, forårsaget af følsomme mikroorganismer cefotaxim, incl. bughindebetændelse, sepsis, abdominale infektioner og bækken infektion, infektioner i de nedre luftveje, urinveje, knogler og led infektioner, hud og blødt væv, inficerede sår og brandsår, gonoré, meningitis, Lyme sygdom.
Forebyggelse af infektion efter kirurgi.
Dosisregime
Voksne og børn, der vejer mere end 50 kg – ved 1-2 g hver 4-12 h / m eller / (bolus eller infusion). Babyer vejer mindre end 50 kg – 50-180 mg / kg / dag; mangfoldighed af introduktion – 2-6 tid.
Den maksimale dosis: for voksne – 12 g / dag, for børn, der vejer mindre end 50 kg – 180 mg / kg / dag.
Side effekt
Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, diarré, forbigående stigning i levertransaminaser, kolestatisk gulsot, hepatitis, psevdomembranoznыy colitis.
Allergiske reaktioner: hududslæt, kløe, eozinofilija; sjældent – angioødem.
Fra det hæmatopoietiske system: lang tids brug ved høje doser kan ændre mønstre af perifert blod (leukopeni, neutropeni, trombocytopeni, gemoliticheskaya anæmi).
Fra blodet koagulation: gipoprotrombinemii.
Co urinvejene: interstitiel nephritis.
Effekter, forårsaget af kemoterapeutisk tiltag: candidiasis.
Lokale reaktioner: årebetændelse (på / i indledningen), ømhed på injektionsstedet (når jeg / m administration).
Kontraindikationer
Overfølsomhed over for cefotaxim og andre cephalosporin.
Graviditet og amning
Vi anbefaler ikke brug af cefotaxim i I trimester af graviditeten.
Anvendelse i II og III trimester af graviditet og amning er kun mulig i tilfælde, når den tilsigtede fordele for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret eller barn.
Det vil forstås, efter / i doseringen af cefotaxim 1 g i 2-3 h maksimal koncentration af aktivt stof i gennemsnit bryst mælk 0,32 ± 0,09 ug / ml. På denne koncentration mulig negativ indvirkning på barnets svælg flora.
IN eksperimentelle undersøgelser dyr ikke fundet at være teratogene og embryotoksiske virkninger af cefotaxim.
Forsigtig
Med omhyggelig brug af cefotaxim ved nedsat nyrefunktion, en angivelse af colitis i historien, og nyfødte.
Hos patienter med overfølsomhed over for penicillin allergisk reaktion for cefalosporiner.
Under behandling mulig positiv direkte Coombs test og falsk positiv reaktion på urin glucose.
Der bør udvises forsigtighed i forbindelse med “loop” Diuretika.
Lægemiddelinteraktioner
Cefotaxim, undertrykke tarmfloraen, forhindrer syntesen af vitamin K. Derfor, mens brugen af narkotika, reducerer trombocytaggregation (NSAID, salicilaty, sulfinpirazon), Det øger risikoen for blødning. Af denne grund, mens anvendelsen af antikoagulantia er steget, antikoagulerende virkning.
I en ansøgning med aminoglykosider, полимиксином B и “loop” diuretika øger risikoen for nyreskader.
I en ansøgning med lægemidler, som reducerer den tubulære sekretion, forøgelse af koncentrationen af cefotaxim i plasma.
Probenecid bremser udskillelse af cefotaxim ved at sænke tubulær sekretion sidste.