Struktur og funktion af milten
Spleen dækket serøs membran, hvorefter der er fibroznaя obolochka. Fra den fibrøse kappe i milten afgår overliggeren (trabekulы). Rummet mellem er fyldt med hvide og trabeculae rød papirmasse. Den hvide pulp af milten Det er en samling af lymfevæv, arrangeret omkring centrale arterier (Lymfeknuder hårsække af milten).
De lymfeknuder hårsække af milten skelne periarterial zone, kappelag og kanten, eller marginalьnuю, område.
Periarterialynaya område Det optager en lille del af folliklen omkring arterioler. Funktionsmæssigt er det analogt stof okolokorkovomu lymfeknuder, og er sammensat af T-lymfocytter og celler interdigitiruyuschih, processer, som bringes i kontakt med T-lymfocytter. Interdigitiruyuschih celler rolle er, de absorbere antigenet og stimulere blasttransformation og proliferation af T-lymfocytter.
Mantiinyi sloi Den består af en lille T- og B-lymfocytter, som danner en slags krone, eksfolierede cirkulært rettet retikulære fibre. Det antages, at denne zone spiller en vigtig rolle i humorale immunreaktioner.
Avlscenter follicle identisk samme lymfeknuder node hårsække. Den består af prolifererende B-lymfoblaster, retikulære celler og makrofager. Med et stort antal makrofager centrale del ser lyse hårsække (Jet center).
Marginal, eller marginalьnaя zone - Det er en del af overgangen mellem det hvide og røde papirmasse. Den består hovedsageligt af T- og B-lymfocytter og makrofager enkelt, der først mødtes med antigener. B-lymfocytter, zone efter kontakt med makrofager transformeres til plasmaceller.
Billroth s ledninger Den består af enden af kapillærerne, venøs bihuler og er placeret mellem den retikulære fibre, blandt hvilke er fri til de forskellige celler. Et stort antal røde blodlegemer, der er knyttet til den røde pulp. I den retikulære fibre er konstant fundet med fragmenter af celler af makrofager, korn eller klumper, og hæmosiderin mikroorganismer.
Sinus syelyezyenki foret med stang-endotel. Væggene i bihulerne (ved overgangen ind i venen) er muskel zhomy. Når afslappe arterielle og venøse blod strømme frit zhomov vener, samtidig med at deres blod skal deponeres i bihulerne. Dette er ødelæggelsen af røde blodlegemer og døende berigelse serum mineralske og organiske stoffer. Afslapning zhomov fremmer exit af blod i venøs seng. Strømmen af veneblod fra pulpen af milten sker gennem det trabekulære vener, repræsenterer en smal spalte, foret med endotel, hvilket letter frigivelsen af blodet og samtidig reducere milt.
Milten er en universel organer bloddannende i embryonale fase af udviklingen, og producerer lymfocytter efter fødslen. Med funktionen lymfopoiese tæt knyttet til udvikle evnen milt immune organ. Den beskyttende funktion af milten udføres også gennem sin evne til at fagocytere fremmede partikler og mikroorganismer. Milten har lytiske egenskaber, og falder derfor inden for sine forældede erythrocytter undergår hæmolyse.
I milten, forsinket blod og jern. Forventet, at den producerer stoffer, som undertrykker knoglemarven erythropoiese. Cellestrukturen af milten punktformig Det varierer meget selv i tilfælde, hvis prøven fremstilles ud fra forskellige dele af samme milten.
Cytogram milt punktat OK, %
- Lymfoblastы - 0,1-0,2
- Prolymphocytes og lymfocytter - 60-85
- Store retikulære celler - 0-0,1
- Små retikulære celler (ikke altid pålideligt) - 1-10
- Plazmoblastы, proplazmotsity og moden plasmaceller - 0,1-0,8
- Makrofager - 0,1-0.2
- Lipofagi - 0,1
- Monotsitы - 1,5-2,5
- Rod-endotel (pulp celler) - 0,2-0,6
- Tissue basofile - 0-0,1
- Mielocitы og metamielocitы - 0-0,1
- Neutrofil stab og segmenter- nuklear granulotsity- 10-15
- Eozinofilinyye granulocytter - 0,5-2
- Basofile granulocytter - 0,1-1,5
Således, blandt cellulære elementer punktformig milt lymfoide celler dominerer.
Hovedparten af dem gør modne lymfocytter, blandt hvilke der er store shirokoplazmennye, nå i diameter 17 m (deres normale 6-8 %), et lille antal prolymphocytes og lymfoblaster.
Fra celle reticulum skal bemærkes store og små retikulære. Store retikulære celler findes i milten punktformig kun patologi (hæmolytisk anæmi, myeloid leukæmi, etc.. d.). Små retikulære celler De er en normal del af splenogrammy, men ofte vanskelige at skelne fra lymfocytter.
Plasmaceller i den normale splenogramme sjældne. Men i visse sygdomme, især i kroniske inflammatoriske processer, deres antal er stigende, hvor du kan finde alle de overgangsformer.
Makrofager (pigmentofagi, lipofagi, bakteriofager) sjældent fundet, væv basofile - endnu sjældnere, men i kronisk inflammatoriske processer Deres antal stiger.
Rod-endotel (pulp celler) specifikke for milten. De er ovale eller aflange, undertiden tailed formular, 20-30 mikrometer i diameter. Cellekernerne er kompakte, adelomorphous, i unge celler indeholde et eller to nucleoli; cytoplasma er farvet grå med en lilla skær, indeholder ofte haemosiderin. Cellelag er anbragt. De er tæt forbundet, hvilket letter processen med differentiering. Når der er sygdomstilstande og separat æglæggende celler. I cytologiske præparater skelnes fra retikulære endotelceller er ganske vanskeligt.
Serøse celler. Disse omfatter mezoteliotsitov, dækker serøs membran af milten. Når milt punktering mezoteliotsitov kan komme ind punktformet. Normalt mezoteliotsitov har små klynger.
Blodlegemer. Normalt kan foruden milten punktformig modne blodlegemer detekteres og isoleret erythrokaryocytes Myelocyter. I nogle blodsygdomme og lidelser af den hæmatopoietisk funktion af knoglemarv (osteosklerose, tumor i knoglemarv) milt ekstramedullær hæmatopoiese observeret.