Cushings syndrom – Cushings sygdom – Giperkorticizm
Cushings syndrom (Cushings sygdom; Hypercortisolisme)
Hvad er Cushings syndrom?
Cushings syndrom er en hormonel sygdom. Hormonet cortisol i normale doser, hjælper kroppen håndtere stress og infektion. En stigning i cortisolniveauer for en lang periode, kan dog forårsage visse helbredsproblemer.
Cushings syndrom – årsager
Cushings syndrom er forårsaget af langvarig udsættelse for hormonet cortisol i kroppen. Langvarig eller overdreven udsættelse kan give cortisol:
- Lang tids brug af kortikosteroid hormoner, såsom cortison eller prednison;
- Overskydende cortisol:
- Tumor eller abnormitet af binyrerne;
- Tumor eller abnormitet i hypofysen. I tilfælde af en tumor i hypofysen lidelse kaldet Cushings sygdom;
- Lungetumorer, Skjoldbruskkirtel, nyre, pancreas eller thymus – sjældent er årsag til lidelsen.
Risikofaktorer for Cushings syndrom
Faktorer, som øger risikoen for Cushings syndrom indbefatter obesitas med dårligt kontrolleret diabetes 2 type og højt blodtryk.
Symptomer på Cushings syndrom
Symptomerne kan omfatte:
- Vægtforøgelsen af overkroppen;
- Afrunding kropsformer;
- Højt blodtryk;
- Svær træthed og muskelsvaghed;
- Sukkersyge;
- Fremkomsten af små blå mærker, huden bliver tyndere;
- Fremkomsten af lilla strækmærker;
- Overskydende hår vækst eller akne hos kvinder;
- Uregelmæssig menstruation, især sjældne eller fraværende menstruation;
- Nedsat libido;
- Personlighedsændringer eller humørsvingninger;
- Mentale forandringer, såsom depression, angst eller psykose.
Diagnosticering af Cushings syndrom
Lægen vil bede om dine symptomer og sygehistorie, og udfører en fysisk undersøgelse. Kan udføres tests, til at bestemme niveauet af cortisol og finde årsagen til sygdommen.
Tests for cortisol kan omfatte:
- Den urintest, indsamlet i en 24-timers, på kortisol;
- Bestemmelse af niveauet af cortisol i spyt / blod sent på aftenen;
- Undertrykkelse test med reception 1 mg dexamethason natten.
Tests for at fastslå årsagen til Cushings syndrom kan omfatte:
- Analyse af blod adrenocorticotropt hormon (ACTH);
- Undertrykkelse test med reception 1 mg dexamethason natten;
- Sjældent, stimulering af corticotropin-frigørende hormon.
Andre tests er udpeget, at bestemme, om hypofysen eller adrenale tumorer. At tage billeder kan bruges:
- MRT;
- CT-scanning;
- Røntgen af thorax.
Behandling af Cushings syndrom
Behandling af Cushings syndrom afhænger af dens årsag. Fremgangsmåder til behandling af Cushings syndrom indbefatter:
- Kirurgisk fjernelse af tumoren;
- Kirurgisk fjernelse af en del, kun eller begge binyrer;
- Strålebehandling til behandling af visse persistente tumorer;
- Gradvis tilbagetrækning af kortison fra kroppen under lægeligt tilsyn;
- Medicin, denne reduktion cortisol produktion eller blokere funktionen af binyrerne.
Forebyggelse af Cushings syndrom
Tal med din læge, at identificere, hvordan man kan reducere brugen af corticosteroid lægemidler til et minimum.