Sertaconazol

Da ATH:
D01AC14

Farmakologisk virkning.

Det antifungale middel til udvortes og topisk anvendelse. Sertaconazol er imidazolderivater og benzothiophenderivater med et bredt spektrum af aktivitet mod patogene svampe Candida spp. (incl. Candida albicans, Candida tropicalis), andre patogene svampe (Pityrosporum obiculare, Malassezia spp.), dermatofitov (Trichophyton og Microsporum), Grampositive bakterier (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), og Gardnerella vaginalis, Enterococcus faecalis, Bacteroides spp., Trichomonas vaginalis.

Sertaconazol ikke undertrykke levedygtighed Lactobacillus spp. in vitro.

Ved terapeutiske doser, har det en fungicid og fungistatisk. Virkningsmekanismen af ​​sertaconazol er at undertrykke syntesen af ​​ergosterol, Hovedbestanddelen af ​​fungale cellemembraner, og i en kompetitiv antagonisme med en anden bestanddel af cellevæggen - tryptophan. Dette fører til kaos og øget permeabilitet af cellemembranen, nedbrydning og ødelæggelse af patogenet.

Farmakokinetik

Terapeutiske koncentrationer af sertaconazol i forhornede lag af huden efter påføring på huden er opnået i 30 min og opbevaret mere 48 ingen. I daglig brug for 14 dag stigende sertaconazol mængder er ikke påvist i blod og urin.

Efter intravaginal anvendelse af høje koncentrationer af sertaconazol i lumen af ​​skeden opbevares i lang tid og er signifikant højere end både de mindste hæmmende koncentrationer, og svampedræbende koncentration mod C.albicans, C.glabrata og andre svampe, ikke tilhører slægten Candida. Systemisk absorption efter intravaginal applikation offline. Umodificeret sertaconazol ikke detekteret i nogen serum, lyd i urin.

Vidnesbyrd

Overfladiske svampeinfektioner i huden: dermatofitozы; mycosis skinnebenene, fødder og hænder; mycosis krop; skæg mykoser; candidiasis; brogede (pityriasis) lichen; seborrheic dermatitis.

Infektioner i slimhinden i vagina, forårsaget af svampe af slægten Candida (vulvovaginal candidiasis).

Dosisregime

Ekstern anvendte 1-2 under 2-4 uger.

Intravaginal – 1 tid / inden 7 dage.

Side effekt

Ved topisk: hurtigt passerer lokale erytematøse reaktioner.

I intravaginal anvendelse,: sjældent – brændende fornemmelse, kløe i skeden, som selv.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for sertaconazol, imidazolderivater.

Graviditet og amning

Teratogene virkninger. Reproduktionsundersøgelser efter oral administration hos rotter og kaniner viste ingen toksicitet for kvinder, embryotoksicitet og teratogenicitet ved doser sertaconazol nitrat 160 mg / kg / dag (overstige MRDC baseret på overfladeareal 40 gange i rotter og i 80 gange i kaniner). I peri- og postnatal undersøgelse hos rotter efter oral administration, et fald på levende fødsel indeks og stigning i antallet af dødfødte unger ved doser 80 og 160 mg / kg / dag.

Der foreligger ikke tilstrækkelige og velkontrollerede forsøg med sertaconazol nitrat i gravide kvinder er ikke udført. I mangel af systemisk absorption efter intravaginal applikation og kutan, anvendelse af sertaconazol nitrat under graviditet er mulig i tilfælde, hvis den potentielle fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret og barn.

Kategori handlinger resulterer i FDA - C.

Tilstrækkelige data om brugen af ​​sertaconazol nitrat amning Nej. Ukendt, Gør trænger sertaconazol i modermælk. Under amning creme ikke bør anvendes på brystet. Hvis det er nødvendigt, bør brug sertaconazol amning overveje spørgsmålet om ophør af amning.

Forsigtig

Bruges ikke i oftalmologiske praksis. Efter påføring af cremen ikke anbefales brug af syre rengøringsmidler (i et surt medium amplificeret reproduktion Candida spp.).

Cremen skal anvendes med forsigtighed til patienter med nedsat overfølsomhed over for imidazoler (mulige cross-følsomhed).

Med udviklingen af ​​irritation eller manifestation af overfølsomhedsreaktioner bør stoppe brugen af ​​cremen.

I fravær af karakteristiske kliniske symptomer alene påvisning af Candida i den vaginale slimhinde kan være en indikation for ordination. Hvis candidiasis bekræftet, anbefales det at identificere og forsøge at fjerne faktorer, befordrende for fremkomsten og udviklingen af ​​svampe. Når samtidig infektion i skamlæber og de omkringliggende områder (Candida vulvitis) Det skal yderligere udføres ved lokal behandling med en creme.

Ved anvendelsen af ​​lægemidlet til at afholde sig fra sex. For at forhindre reinfektion urogenital opfordres til at overveje den samtidige behandling af seksuelle partnere. Risikoen for kondom brud eller membranen stiger, når de anvendes samtidig med brug af stoffet.

Behandlingen kan udføres under menstruation.

Lægemiddelinteraktioner

Anbefales ikke samtidig brug af intravaginal sertaconazol og lokale sæddræbende svangerskabsforebyggende medicin, tk. sæddræbende virkning kan svække.