Atrial septumdefekter

Описание дефектов предсердной перегородки

Дефекты перегородки – типы врожденных проблем с сердцем, в котором есть отверстие в стенке, которая разделяет камеры сердца. Слово “перегородка” относится к стенке между камерами, а “врожденные” описывает заболевание, которое присутствует еще до рождения. Врожденный порок сердца возникает у 4-12 fra 1000 Nyfødt.

В нормальном сердце кровь течет из тела в правое предсердие, поступает в правый желудочек, а затем идет в легкие, чтобы поглотить кислород. Затем кровь возвращается в левое предсердие, переходит в левый желудочек, и поступает к остальным частям тела.

Når der er et hul i væggen mellem forkamrene og hjertekamrene, I dette tilfælde blod er typisk bevæger sig fra venstre mod højre. Dette fører til, blod, som allerede er mættet med oxygen returneres til højre hjertehalvdel, og derefter ind i lungerne, uden om de indre organer. Som resultat,, hjertet, og lunger skal arbejde hårdere, end nødvendigt.

Der er tre hovedtyper af septal defekt:

• Atrial septal defekt (ASD) – отверстие в стенке между двумя верхними камерами (de højre og venstre atrium) hjerter;
• Ventrikelseptumdefekt (VSD)- åbning i væggen mellem de to nedre kamre (højre og venstre ventrikler) hjerter;
• Atrioventricular septal defekt (АДМП) – сочетание дефекта межпредсердной и межжелудочковой перегородки и аномалии трехстворчатого и митрального клапанов сердца.

Причины дефектов предсердной перегородки

В большинстве случаев причина дефекта неизвестна. Ikke desto mindre, в небольшом числе случаев причиной может быть следующее:

• Familie historie medfødt hjertesygdom;
• Viral infektion, прием наркотиков или алкоголя во время беременности.

Risikofaktorer

Da årsagen til sygdommen er stort set ukendte, der er ingen kendte risikofaktorer for denne tilstand.

Симптомы дефектов предсердной перегородки

Многие люди с расстройствами ДМПП или ДМЖП не имеют симптомов. Men, если отверстие большое, могут возникнуть симптомы, Følgende . Большинство людей с АДМП имеют приведенные симптомы, начиная с младенчества:

• Åndenød;
• Hurtig træthed;
• Dårlig vækst;
• Высокое кровяное давление в легких и, måske, повреждение кровеносных сосудов в легких;
• Kongestivt hjertesvigt.

Диагностика дефектов предсердной перегородки

Дефект межпредсердной перегородки чаще всего подозревается, когда доктор слышит шум в сердце во время физического осмотра. Этот звук вызван кровью, движущейся через клапан от сердца к легким. Этот звук возникает, потому что сердце должно перекачивать очень большое количество крови через клапан.

• Эхокардиограмма – наиболее распространенный метод для того, чтобы подтвердить диагноз ДМПП и АДМП. Этот тест может также использоваться для ДМЖП. Эхокардиограмма использует высокочастотные звуковые волны (ultralyd), чтобы исследовать размер и форму отверстия в перегородке и сердечных камерах.

Andre tests kan omfatte:

• Elektrokardiogram (EKG) – тест, som registrerer aktivitet i hjertet, måling af den elektriske strøm gennem hjertemusklen;
• Рентген грудной клетки – чтобы делать снимок структур в грудной клетке. Он может показать увеличение сердца и увеличенный поток крови от сердца к легким.

Лечение дефектов предсердной перегородки

Om 40% всех ДМПП и многие ДМЖП исчезают в течение первого года жизни. Маленькие дефекты перегородки закрываются без лечения.

ASD, которые не закрываются до 2 år, могут вызвать проблемы в зрелом возрасте, поэтому часто рекомендуется операция.

Малые ДМЖП, которые не закрываются редко вызывают проблемы. Средние и крупные ДМЖП могут вызвать проблемы и нуждаются в лечении в первые несколько месяцев жизни.

Большинство детей с АДМП имеют вышеприведенные симптомы и нуждаются в лечении.

Детям с признаками застойной сердечной недостаточности часто приходится принимать лекарства. Когда симптомы дефектов перегородки не могут быть уменьшены с помощью лекарств или сердце продолжает перекачивать избыточную кровь, часто рекомендуется операция, at lukke åbningen. При АДМП, normalt, brug for kirurgi.

Для лечения дефектов перегородки чаще всего используется операция на открытом сердце. Отверстие закрывается швами или патчем, в зависимости от размера и формы дефекта. При АДМП ненормальные клапаны можно восстановить.

Некоторые дефекты межпредсердной перегородки могут быть закрыты без хирургического вмешательства путем размещения специального устройства в перегородке во время катетеризации сердца. Устройство вставляется в сердце через крупные вены. Обе процедуры (операция и катеризация) имеют очень высокий показатель успешности. Большинство пациентов продолжают жить нормальной жизнью, хотя у небольшого числа больных АДМП бывают проблемы и после операции.

Жизнь с дефектом предсердной перегородки

Некоторым детям и взрослым с дефектами перегородки могут понадобиться антибиотики перед некоторыми медицинскими и стоматологическими процедурами. Это делается для предотвращения инфекции в сердце. Если пациенту не нужно принимать антибиотики, необходимо спросить врача, какие анализы или процедуры в будущем могут потребовать этого.

Профилактика дефектов предсердной перегородки

Нет никаких общих рекомендаций для предотвращения дефектов предсердной перегородки.

Атриовентрикулярный дефект межпредсердной перегородки обычно возникает у больных синдромом Дауна, поэтому были разработаны специальные программы с целью помочь некоторым родителям снизить риск рождения ребенка с этим заболеванием.

Kvinder, у которых тяжелое состояние здоровья или которым необходимо регулярно принимать лекарства должны обсудить потенциальные риски с врачом, før planlægger at blive gravid.