Senor

Aktivt materiale: Haloperidol
Da ATH: N05AD01
CCF: Antipsykotisk lægemiddel (angstdæmpende)
Når CSF: 02.01.01.02
Producent: Sun Pharmaceutical Industries Ltd.. (Indien)

DOSERING FORM, STRUKTUR OG EMBALLAGE

Løsningen for / m olie klar, Kobling, farveløs til svagt gul.

1 ml
galoperidola decanoate50 mg

Hjælpestoffer: benzylalkohol, Sesamolie.

1 ml – hætteglas med mørkt glas (5) – pakker pap.

Injektionsvæske, opløsning klar, farveløs.

1 ml
haloperidol5 mg

Hjælpestoffer: mælkesyre, methylparaben, propyl, vand d / og.

1 ml – hætteglas med mørkt glas (5) – pakker pap.

Piller1 fane.
haloperidol1.5 mg

10 PC. – aluminiumsstrimler (10) – pakker pap.

Piller1 fane.
haloperidol5 mg

10 PC. – aluminiumsstrimler (10) – pakker pap.

Farmakologisk virkning SENORMA

Antipsykotika (angstdæmpende), butyrophenon derivat. Det besidder en stærk antipsykotisk virkning, blokke postsynaptiske dopaminreceptorer i mesolimbiske og mesokortikale hjernens strukturer. Høj antipsykotisk aktivitet kombineret med moderat sedation (i små doser har en aktiverende virkning) og udtalt antiemetisk handling. Det forårsager ekstrapyramidale forstyrrelser, praktisk taget ingen anticholinerg handling. Beroligende effekt på grund af blokade af alfa-adrenerge receptorer af retikulære dannelsen af ​​hjernestammen; antiemetisk effekt – blokade af dopamin D2-receptor trigger zone af opkastning center; hypotermisk virkning og galaktoré – blokade af dopaminreceptorer i hypothalamus. Den lange reception ledsaget af ændringer i endokrin status, i den forreste hypofyse prolactin produktionen stiger og falder – gonadotropiner. Haloperidol decanoate versus haloperidol har længere virkningsvarighed. Fjerner vedvarende personlighedsændringer, delirium, hallucinationer, mani, Det øger interessen for miljøet. Det er effektivt hos patienter, resistent al. neuroleptiske lægemidler. Det har nogle aktiverende effekt. I hyperaktive børn eliminerer overdreven motorisk aktivitet, adfærdsforstyrrelser (impulsivitet, koncentrationsbesvær, aggressivitet). Den terapeutiske effekt af langvarig formular kan fortsætte med at 6 Sol.

Senor – vidnesbyrd

Psykose (maniac-depressive, epileptiske, på baggrund af skizofreni, alkoholiske, medicin, Inklusive “steroide”), psykomotorisk agitation af forskellig oprindelse, vrangforestillinger og hallucinationer (paranoid tilstand, akut psykose), Tourettes syndrom, mental retardering, ophidsede depression, Huntington Gentingtona, langvarig og modstandsdygtige over for terapi hikke, kvalme og opkastning under kemoterapi, zaikanie, adfærdsforstyrrelser i ældre og barndom (incl. hyperaktivitet hos børn, børne- autisme), psykosomatiske lidelser.

SENORMA – Kontraindikationer

Overfølsomhed, tung undertrykkelse af centralnervesystemet på baggrund af forgiftning af miljøfremmede stoffer, koma af forskellig oprindelse, CNS-lidelser, ledsaget af pyramideformet eller ekstrapyramidale symptomer (incl. Parkinsons sygdom), depression, dampe, graviditet, amning, barndom (til 3 år).C pleje. Akut dekompenseret CCC (incl. angina, intrakardiale overledningsforstyrrelser lidelser, QT-forlængelse, eller en prædisposition for denne – kaliopenia, den samtidige anvendelse af andre. PM, der kan forårsage QT-forlængelse), epilepsi, zakrыtougolynaya glaukom, lever og / eller nyresvigt, tyreotoksikose (med symptomer på hyperthyroidisme), pulmonal hjerte og respirationssvigt (incl. KOL og akutte infektionssygdomme), prostatahyperplasi, urinretention, alkoholisme.

Bivirkninger af SENORMA

Fra nervesystemet: hovedpine, søvnløshed eller døsighed (især i begyndelsen af ​​behandlingen), angst tilstand, angst, excitation, frygt, akatisi, eufori eller depression, apati, epilepsi, udvikling af en paradoksal reaktion – forværring af psykose og hallucinationer; langtidsbehandling – ekstrapyramidale forstyrrelser, incl. pozdnyaya dyskinesi (smacking læber og rynker, Svulst, hurtige og ormelignende bevægelser af tungen, ukontrollerede tygge bevægelser, ukontrollerede bevægelser af arme og ben), tardiv dystoni (hyppig blinken eller spasmer af øjenlåg, usædvanlige ansigtsudtryk eller kropsstilling, ukontrollerede bevægelser af nakken krummer, bagagerum, hænder og fødder) og malignt neuroleptikasyndrom (åndedrætsbesvær eller kortåndethed, takykardi, arytmi, hypertermi, øget eller nedsat blodtryk, øget sved, urininkontinens, muskelstivhed, anfald, tab af bevidsthed).

Fra CCC: når de anvendes i høje doser – fald i blodtrykket, ortostatisk hypotension, Arytmi, takykardi, EKG-forandringer (forlænge intervallet Q-T, tegn på atrial og ventrikulær fibrillation).

Fra fordøjelsessystemet: når de anvendes i høje doser – nedsat appetit, mundtørhed, giposalivaciâ, kvalme, opkastning, diarré eller forstoppelse, unormal leverfunktion, indtil udviklingen af ​​gulsot.

Fra siden af ​​hæmatopoiese: sjældent – Midlertidig leukopeni eller leukocytose, agranulocytose, erythropenia og en tendens til monocytose.

Med uorgenitalsystemet: urinretention (når prostatahyperplasi), perifert ødem, smerter i brysterne, gynækomasti, hyperprolactinæmi, menstruationsforstyrrelser, reduceret potens, øget libido, priapisme.

Fra sanserne: Cataract, retinopati, sløret syn.

Allergiske reaktioner: makulopapuløse ændringer af huden og akneobraznye, lysfølsomhed, sjældent – bronkospasme, laringospazm.

Laboratorieresultater: giponatriemiya, Hyper- eller hypoglykæmi.

Andre: alopeci, stige i vægt tela.Peredozirovka. Symptomer: muskelstivhed, rysten, døsighed, fald i blodtrykket, Sommetider – forhøjet blodtryk. I alvorlige tilfælde – koma, respirationsdepression, stød.

Behandling: indtagelse – ventrikelskylning, Aktivt kul. Hvis respirationsdepression – IVL. At forbedre blodcirkulationen i / injiceret plasma eller albuminopløsning, noradrenalin. Adrenalin bruges i disse tilfælde er strengt forbudt! Reduktion af ekstrapyramidale symptomer – central holinoblokatory og antiparkinsonmidler. Dialyse nyeeffyektivyen.

Dosering og administration SENORMA

Inde, under eller efter et måltid, med en fuld (240 ml) et glas vand eller mælk, startdosis for voksne – 0.5-5 mg 2-3 En gang om dagen. Om nødvendigt dosen gradvist, indtil den ønskede terapeutiske virkning (gennemsnit – til 10-15 mg, I kroniske former for skizofreni – til 20-60 mg). Den maksimale dosis – 100 mg / dag. Varighed af behandlingen – 2-3 Måneder. Nedsætte dosis langsomt, vedligeholdelsesdoser – 5-10 mg / dag. Ældre eller svækkede patienter i den tidlige behandling udnævnt interiør, ved 0.5-2 mg 2-3 En gang om dagen. Babyer 3-12 år (eller kropsvægt 15-40 kg) i psykotiske lidelser – inde, 0.05 mg / kg / dag 2-3 opdelte doser; om nødvendigt under hensyntagen dosis tolerancen forøges med 0.5 mg 1 gange under 5-7 dag til en total dosis 0.15 mg / kg / dag. Når ikke-psykotiske adfærdsforstyrrelser, Tourettes syndrom – inde, oprindeligt 0.05 mg / kg / dag 2-3 opdelte doser, derefter øge dosis 0.5 mg 1 en gang hver 5-7 dage før 0.075 mg / kg / dag. Når børnenes autisme – inde, 0.025-0.05 mg / kg / dag. Hvis ingen virkning for 1 måneder anbefales ikke at fortsætte behandlingen. I akutte betingelser og i de tilfælde,, når oral administration ikke er mulig, – w / w eller w / o. På “ukuelig” rvote – ved 1.5-2 mg 2 En gang om dagen. Den gennemsnitlige enkeltdosis til I / m – 2-5 mg, intervallet mellem infusioner – 4-8 ingen. Ved akut psykose – 5-10 mg / w eller w / o. Denne dosis kan indgives igen 1-2 gange med intervaller på 30-40 min for at opnå den ønskede virkning. Den maksimale daglige dosis – 100 mg. Ved akut alkoholisk psykose – I /, 5-10 mg; ineffektivitet tilbringe en yderligere infusion i en dosis på 10-20 mg med en hastighed på ikke over 10 mg / min. Injektionsvæske, opløsning, indeholdende haloperidol decanoate, strengt / m, ved 25 mg hver 15-30 dage, hvis det er nødvendigt, kan øge dosis til 100-150 mg (intervallet mellem doser og dosis justeres med intervaller på mindst 1 Måneder).

Forsigtig

Under behandlingen, bør patienterne regelmæssigt overvåge EKG, blodtælling, “leveren” prøver. Parenteral administration af haloperidol bør være under tæt medicinsk overvågning (især hos ældre patienter og børn), når den terapeutiske effekt skal gå til indtagelse. Med udviklingen af ​​tardiv dyskinesi anbefales en gradvis reduktion af dosis (indtil fuldstændig tilbagetrækning af lægemidlet). Der skal udvises forsigtighed, når du udfører tungt fysisk arbejde, et varmt bad (hedeslag kan udvikle sig som et resultat af undertrykkelse af det centrale og perifere termoregulering i hypothalamus). Under behandlingen bør ikke tages “Hoste” Håndkøbsmedicin (kan øge antikolinerge virkninger og risikoen for hedeslag). Beskyt eksponeret hud fra overdreven solstråling på grund af den øgede risiko for lysfølsomhed. Behandlingen stoppes gradvist for at undgå syndromet “afbestille”. Antiemetisk virkning kan maskere tegn på lægemiddeltoksicitet og komplicere diagnose stater, som er det første symptom på kvalme. Ved blanding af den koncentrerede opløsning af haloperidol til indtagelse af kaffe, te eller lithiumcitrat sirup fri haloperidol kan udfælde. Før udnævnelsen af ​​langvarig formular, skal du først overføre patienten fra alle andre. neyroleptika af galoperidol (forebyggelse af pludselig overfølsomhed over for haloperidol). Bemærkes, Doser for børn 6 mg / dag forårsage en yderligere forbedring i forstyrrelser af adfærd og tics. I den periode, behandlingen skal være forsigtig, når du kører og andre lektion. potentielt farlige aktiviteter, kræver høj koncentration og hastighed psykomotoriske reaktioner.

Interaktion SENORMA

Det øger sværhedsgraden af ​​depressive effekt på CNS ethanol, tricykliske antidepressiva, Opioidanalgetika, barbiturater og sovende piller narkotika, midler til generel anæstesi. Det øger effekten af ​​perifere M-antikolinergika og de fleste antihypertensiva (Det reducerer effekten af ​​at fortrænge sin guanetidina grund alfa-adrenerge neuroner og undertrykke hans tilfangetagelse af disse neuroner). Hæmmer metaboliseringen af ​​tricykliske antidepressiva og MAO-hæmmere, dette øger (gensidigt) sedation, og deres toksicitet. I en ansøgning med bupropion reducerer epileptiske tærskel og øger risikoen for store beslaglæggelser. Det reducerer effekten af ​​antikonvulsiva (nedsætte tærsklen for anfald haloperidol). Det svækker vasokonstriktor effekt af dopamin, phenylephrin, noradrenalin, ephedrin og epinephrin (blokade af alfa-adrenerge receptorer haloperidol, hvilket kan føre til en fordrejning af virkningen af ​​adrenalin og en paradoksal fald i blodtrykket). Det reducerer effekten af ​​anti-midler (antagonistisk virkning på dopaminerge strukturer i CNS). Ændrer (kan øge eller mindske) virkningen af ​​antikoagulanter. Det reducerer virkningen af ​​bromocriptin (Du kan få brug en dosisjustering). Når den anvendes med methyldopa øger risikoen for psykiske lidelser (incl. desorientering i rummet, aftagende og svært tænkning processer). Amfetamin reducere antipsykotisk virkning af haloperidol, hvilket igen mindsker deres inducerende effekt (haloperidol blokade af alfa-adrenerge). Anticholinerge, antihistaminer (I generation) og antiparkinson lægemidler kan øge virkningen af ​​m-antikolinerge haloperidol og reducere dens antipsykotisk virkning (kan kræve dosisjustering). Langsigtet udnævnelsen af ​​carbamazepin, barbiturater, etc.. induktorer af mikrosomale oxidation reducerer koncentrationen af ​​haloperidol i plasma. I kombination med lægemidler Li (især i høje doser) kan udvikle encephalopati (Det kan forårsage uoprettelige neurointoksikationer) og øget ekstrapyramidale symptomer. Når samtidig med fluoxetin øger risikoen for bivirkninger fra centralnervesystemet, især ekstrapyramidale reaktioner. I en ansøgning med lægemidler, forårsage ekstrapyramidale reaktioner, øger hyppigheden og sværhedsgraden af ​​lidelser estrapiramidnyh. Anvendelsen af ​​stærk te eller kaffe (især i stor mængde) reducerer virkningen af ​​haloperidol.

Tilbage til toppen knap