Rheumatoid arthritis

Beskrivelse af reumatoid arthritis

Rheumatoid arthritis (RA) Det er en autoimmun sygdom. Det forårsager smerte, ødem, stilhed, og tab af ledfunktion. RA påvirker normalt organer på begge sider af kroppen. Primært ramt:

• Fingre;
• Håndled;
• Albuer;
• Skuldre;
• Kæbe;
• Hofter;
• Lap.

Årsager til reumatoid arthritis

RA er forårsaget af en kombination af genetiske og miljømæssige faktorer, som forårsager en patologisk immunreaktion. Mulige årsager til reumatoid arthritis:

• Genetiske faktorer, visse gener, som spiller en rolle i immunsystemet, og som er forbundet med udviklingen af ​​RA;
• Fejl i immunsystemet, som kan føre til betændelse;
• Miljømæssige faktorer, nogle smitsomme stoffer, sådan, som virus eller bakterier, hvilket kan øge modtageligheden for RA;
• Andre faktorer. Nogle data tyder på det, at hormonelle faktorer kombineret med genetiske og miljømæssige påvirkninger kan bidrage til udviklingen af ​​RA.

Risikofaktorer

Faktorer, som øger sandsynligheden for at udvikle leddegigt:

• At have familiemedlemmer med RA;
• Paul: kvinde
• Lang og tung rygning.

Symptomer på reumatoid arthritis

Hvornår starter RA?, symptomer kan omfatte:

• Ledsmerter og stivhed, at:
  • Symmetrisk;
  • De fleste følte om morgenen;
  • Holder i mindst en halv time;
• Rød, varm, eller hævede led;
• Leddeformiteter;
• En lille stigning i temperaturen, træthed;
• Tab af appetit;
• Små klumper eller knuder under huden.

Når RA skrider frem, følgende organer kan blive påvirket:

• Hjerte;
• Lunger;
• Øjne;
• Hud;
• Lever;
• Nyrer;
• Blod;
• Nervesystem;
• Blodårer.

Reumatoid arthritis kan også føre til tidlig hjerte-kar-sygdom og endda forårsage død.

Diagnose af reumatoid arthritis

Lægen spørger om symptomer og sygehistorie, udfører en fysisk undersøgelse. At stille en diagnose af RA, patienten skal have mindst et eller to ledhævede led. Lægen kan også udelukke andre sygdomme, som kan have lignende symptomer (f.eks, lupus eller gigt).

For at hjælpe med at diagnosticere sygdommen ordinerer lægen tests, som kan omfatte:

• Blodprøver, at bestemme tilstedeværelsen af ​​autoimmune sygdomme:
  • Reumatoid faktor (RF);
  • Anti-citrullineret antistofprotein;
  • Blodsænkning (ESR);
  • C-reaktivt protein (SRB);
• Tests, позволяющие выполнить фотографии суставов – рентген, computertomografi mv..

Behandling af reumatoid arthritis

Der er ingen kur mod reumatoid arthritis. Målet med behandlingen er:

• Lindre smerter;
• Reducere inflammation;
• Sænk ledskader;
• Forbedre funktionelle evner.

Medicin

Der findes forskellige lægemidler til at reducere smerte og betændelse ved leddegigt.. I nogle tilfælde kan medicin bruges i kombination.

• Sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (BMARP) – чтобы замедлить течение болезни, brugt i de tidlige stadier, for at forhindre langsigtede skader:
  • Methotrexat;
  • Gidroksixloroxin;
  • Sulfasalazin;
  • Leflunomid;
  • Cyclosporin;
  • Penicillamin;
  • Guldpræparater;
  • Minocyclin;
• Immunosuppressiv (kun bruges derefter, når DMARD'er er ineffektive):
  • Azathioprin;
  • Циклофосфамид – используется редко;
  • Хлорамбуцил – используется редко;
• Medicin, otpuskaemыe uden recept :
  • Ацетаминофен – парацетамол;
  • Non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID), herunder ibuprofen og naproxen;
• Биологические модификаторы реакции – препараты, som forstyrrer den autoimmune reaktion; omfatter TNF-hæmmere, såsom:
  • Etanercept;
  • Infliximab;
  • АДАЛИМУМАБ;
  • Golimumab;
  • Certolizumab.

Steroider

Lavdosis kortikosteroider (f.eks, prednisolon) bruges ofte ved sygdomsdebut. De kan annulleres, når andre lægemidler er ordineret. Langvarig brug af steroider bør undgås. Kortikosteroidinjektioner kan også gives til betændte led.

Hvil og motion

Hvile reducerer ledbetændelse og smerter, og bekæmper træthed. Motion er vigtigt for at bevare muskelstyrken og fleksibiliteten. De opretholder også fælles mobilitet.

Enheder til vedligeholdelse

Bus, som påføres smertefulde led, kan reducere smerter og hævelse. Enheder, som hjælper med daglige aktiviteter også kan reducere stress på leddene. Enheder omfatter:

• Lynlås forlængelse;
• Skohorn med langt håndtag;
• Specialdesignet køkkengrej.

Mindre stress

At reducere stress kan gøre livet lettere for patienter med kroniske, alvorlig form af sygdommen. At dyrke motion eller deltage i en støttegruppe kan hjælpe med at reducere stress. Kognitivnaya povedencheskaya terapi, samtaleterapi og meditation kan også reducere smerter og forbedre evnen til at klare RA.

Kirurgi

Kunstig ledudskiftning og senerekonstruktion kan lindre alvorlige ledskader.

Livsstilsændringer

De kan hjælpe med at lindre spændinger og svaghed og reducere inflammation:

• Du skal opretholde en balance mellem hvile og motion;
• Det er tilrådeligt at udføre skånsom styrketræning;
• Skal lave aerob træning (gåture, svømning, dans);
• Belastninger bør undgås;
• Vi er nødt til at stoppe med at ryge;
• Du skal passe på din vægt;
• Skal deltage i fysioterapiprogrammer.

Forebyggelse af reumatoid arthritis

Der er ingen metoder til at forhindre denne sygdom.