Rectectomy – Kolorektal resektion

Beskrivelse resektion af rectum

Colonresektion – operation for at fjerne en del af tyktarmen. Udføres for at fjerne en beskadiget eller sygdomsramt del af tyktarmen.

Når linien er tildelt resektion indvolde?

Denne operation udføres for at behandle en række sygdomme, herunder følgende::

• Kolorektalynыy kræft;
• Divertikelsygdom – tyktarm dannet lille hulrum;
• Inflammatorisk tarmsygdom (f.eks, colitis, Crohns sygdom);
• Intestinal blokering;
• Tarm skade;
• Præcancerøse polypper, især når familien polypose;
• Hullet i væggen af ​​tarmen eller tilstedeværelsen af ​​dødt væv i tarmen;
• Blødning fra endetarmen.

Når tyktarmskræft er at fjerne hele formålet med kræft af. Hvis du har en præcancerøse tilstand, operationen, måske, forebygge kræft. Hvis du havde kirurgi på grund af andre sygdomme, vellykket operation nemmere eller forbedre symptomerne.

Mulige komplikationer ved resektion af rectum

Før, hvordan man udfører en resektion af rectum, du behøver at vide om mulige komplikationer, som kan omfatte:

• Skade på andre organer eller strukturer;
• Infektion;
• Blødning;
• Brok, spirende på incisionssted;
• Blodpropper;
• Komplikationer fra generel anæstesi;
• Tarmobstruktion grund udvikling af arvæv.

Nogle faktorer, som kan øge risikoen for komplikationer, omfatter:

• Tilstedeværelsen af ​​neurologiske, hjerte- eller lungesygdom;
• Alder: senior 70 år;
• Fedme;
• Rygning;
• Tidligere abdominal kirurgi eller strålebehandling;
• Infektion;
• Sukkersyge.

Hvordan er resektion af endetarmen?

Forberedelse til proceduren

Din læge, sandsynligvis, udnævne følgende undersøgelse:

• Lægetjek;
• Blodprøver;
• Ultrasonografi af maven – prøve, der bruger lydbølger til at visualisere indersiden af ​​bughulen;
• X-ray liv, efter administration af barium og / eller barium lavement;
• CT-scanning – såsom røntgenstråler, som bruger computer, at tage billeder inde i kroppen;
• MR-scanning – prøve, som bruger magnetiske bølger, at tage billeder inde i kroppen;
• Koloskopi fra biopsiej prøver – visuel inspektion og fjernelse af væv inde i tyktarmen ved hjælp af en fleksibel slange med et kamera og lysudstyr ved udgangen af.

Før operation:

• Tal med din læge om den medicin taget. Du kan blive bedt om at stoppe med at tage visse lægemidler en uge før den procedure,:
  • Aspirin eller andre anti-inflammatoriske lægemidler;
  • Blodfortyndende medicin, såsom clopidogrel eller warfarin;
• Drikke, i det mindste, otte glas væske om dagen;
• Din læge kan ordinere en speciel diæt i flere dage før operationen;
• Bær behageligt tøj, ikke holde nede bevægelse;
• Din kolon skal være fuldstændig rengjort før proceduren. At rense kan anvendes en række forskellige metoder – lavement, afføringsmidler, og en flydende diæt. Dette vil hjælpe i fuldstændig tømning af tyktarmen. Dette præparat kan påbegyndes flere dage før proceduren,;
• Lægen kan ordinere antibiotika før proceduren;
• Du må ikke spise eller drikke i aften og efter midnat på dagen for proceduren;
• Måske, du nødt til at tage et brusebad aftenen før operationen ved hjælp af antibakteriel sæbe;
• Vi er nødt til at organisere en tur til driften af ​​hospitalet og tilbage;
• Organiser hjemmeplejen i de første dage efter operationen.

Anæstesi

Ved trin anvendes generel anæstesi. Under operationen, patienten sover.

Procedure resektion af rectum

Operationen kan udføres enten ved hjælp af en laparoscope eller ved standardmetoder offentlige. I det følgende beskrives den standard åbne tilgang.

Lægen gør et snit i huden over det område af tarmen, som skal fjernes. Snittet vil passere gennem hud og muskel, at nå indersiden af ​​bughulen. Del af tarmen, der skal slettes, fastspændt på begge sider. Det berørte område er skåret ud og derefter tarmen vil blive fjernet. De frie ender af tarmen skal sys sammen. Undertiden maven kan indsættes blød slange, at suge væske akkumuleres.

Hvis proceduren blev udført ved graven tilstand af patienten, eller, hvis lægen beslutter,, at tarmen brug for tid, at inddrive, kan kræve kolostomi. I denne procedure, vil maven blive oprettet i en kunstig åbning – træthed. Den ene eller begge ender af tarmen vil blive knyttet til det. Dette tillader affald (fekaliyam) ud af tarmen gennem en stoma. De vil taske, fastgøres til stomi. Kolostomi kan stå for et par måneder, på tidspunktet for heling af tarmen.

Når tarmen er helet ordentligt, Det er en anden operation. Enderne af tarmen er syet på samme tid, træthed lukker.

Hvis flertallet af tyktarmen blev fjernet, Du har brug for at have et fast kolostomi.

Muskler og hud i maven vil blive lukket sting eller kirurgiske hæfteklammer. I stedet for operationen er overlejret steril forbinding. Hvis du har en kolostomi, Det vil blive knyttet til en pose til at indsamle afføring.

Umiddelbart efter behandling

Det fjernede væv vil blive sendt til et laboratorium til undersøgelse. Patienten blev overført til opvågningsstuen til overvågning reaktioner på operationen og anæstesi.

Hvor længe vil resektion af endetarmen?

Om 1-4 timer.

Vil det gøre ondt?

Anæstesi vil forhindre smerte under proceduren. Det kan gives smertestillende medicin, at mindske smerter efter operationen.

Den gennemsnitlige hospitalsophold

Normalt varigheden af ​​opholdet på 5-7 dage. Lægen kan forlænge, Hvis der er komplikationer.

Pleje af en patient efter resektion af rektum

På hospitalet

• Du kan være nødt til at tage antibiotika. Du kan også brug for medicin mod kvalme og smerter;
• Inden for et par dage, kan det kræve nasogastrisk. Det anvendes, at fjerne væske fra tarmen;
• Tarmen vil kræve en vis tid, at begynde at fungere normalt igen. Først strøm fra en IV (gennem nålen ind i armen). Efter forbedring og yderligere udpeget den flydende lys diæt, efterfulgt af en overgang til en normal kost;
• Hvis du har en kolostomi eller ileostomi, på ydersiden af ​​din krop vil blive knyttet taske til at indsamle afføring. I løbet af de første par dage efter operationen, kan du blive begrænset i fødevarer;
• Du vil bære støvler eller specielle sokker til at hjælpe med at forhindre blodpropper;
• Det anbefales at anvende et incitament spirometer, trække vejret dybt og hoste ofte. Dette vil forbedre lungefunktionen;
• Den overskårne fra tid til anden vil blive undersøgt for tegn på infektion.

Hjemmepleje

Vær sikker på at følge lægens anvisninger.

Hvis du har en kolostomi:

• Den specialiserede sygeplejerske vil lære dig, hvordan man passer stomien og ændre posen til at indsamle affald;
• Vi er nødt til at spørge lægen om, når det er sikkert at brusebad, bade, eller at udsætte det kirurgiske sted til vand;
• Det er nødvendigt at rådføre sig med din læge eller apotek om medicineringen;
• Brug ikke afføringsmidler, fordi stolen i nærvær af en kolostomi, normalt, nok væske;
• Drik otte glas væske hver dag – en stor mængde væske kommer ud med en stol;
• Du er nødt til at overholde reglerne for hudpleje området omkring stomien. Dette vil bidrage til at forhindre inflammation og infektion;
• Du kan deltage i en støttegruppe eller søge råd, at hjælpe med at tilpasse sig til livet med en kolostomi.

Kontakt din læge, efter resektion af endetarmen

Efter hjemkomsten, er du nødt til at se en læge, Hvis følgende symptomer:

• Krasnoja, naʙuxanie, stigning i smerte, voldsom blødning, ekssudation, eller udbuling på incisionssted;
• Kvalme og / eller opkastning, som ikke forsvinder efter at have taget de foreskrevne medicin, og vedvarer i mere end to dage efter udskrivning fra hospitalet;
• Alvorlige mavesmerter;
• Symptomer på infektion, herunder feber og kulderystelser;
• Hoste, åndenød eller brystsmerter;
• Smerter og / eller tunghed i benene, kalve eller fødder;
• Smerte, brænding, hyppig vandladning eller vedvarende blødning i urinen;
• Blod i afføringen eller sort afføring;
• Diarré;
• Den følelse af svaghed eller svimmelhed;
• Hvis du har en kolostomi:
  • Ikke gå til en stol i en pose;
  • Huden omkring stomien vises irriteret, huden bliver våd, rød, opsvulmede, eller udvikle mavesår.