Breast Genopbygning – Recovery bryst
Описание реконструкции груди
Breast Genopbygning – plastikkirurgi at genopbygge brystet. Det er normalt udføres efter en mastektomi (fjernelse af brystet), udføres til behandling af cancer.
Genopbygning Breast, normalt, требует несколько этапов. Первый этап может быть проведен во время мастэктомии (непосредственная реконструкция) или в какой-то момент после мастэктомии (отсроченная реконструкция). Реконструкция молочной железы может быть сделана с помощью имплантатов или расширения ткани, которое выполняют совместно с размещением имплантата. Реконструкция молочной железы также может быть проведена с помощью лоскута ткани, взятого из другой части тела.
Причины проведения реконструкции груди
Целью реконструкции является восстановление груди, которая должна выглядеть похожей на натуральную насколько это возможно.
Возможные осложнения реконструкции груди
Komplikationer er sjældne, men proceduren kan ikke garantere fravær af risiko. Если планируется реконструкция груди, du behøver at vide om mulige komplikationer, som kan omfatte:
- Blødning;
- Infektion;
- Smerte;
- Аномальное рубцевание;
- Болезненность и/или ограниченные движения рукой и плечом;
- Неодинаковый размер груди;
- Имплантат может затвердеть, лопнуть или произойдет его утечка;
- Имплантат может затруднить обнаружение рака (på mammografi и/или самообследовании);
- Недавно реконструированная грудь недостаточно чувствительна;
- Необходимость в большем количестве операций, в том числе по удалению имплантатов.
Nogle faktorer, som kan øge risikoen for komplikationer:
- Fedme;
- Rygning;
- Coagulation fiasko;
- Fejlernæring;
- Хроническая болезнь или расстройство (f.eks, Hjerte Sygdom, Lungesygdom);
- Strålebehandling в области грудной клетки (может усложнить операцию);
- Kemoterapi.
Силиконовые импланты груди не предназначены для установки на всю жизнь. Normalt, de skal fjernes under 10 år.
Как проводится реконструкция груди?
Forberedelse til proceduren
Перед восстановлением молочной железы врачом может быть назначено или проведено следующее:
- Lægetjek;
- Blodprøver;
- Elektrokardiogram – prøve, der registrerer hjerteaktivitet ved at måle elektrisk strøm, passerer gennem hjertemusklen;
- Mammografi.
Дополнительно перед операцией:
- Fortæl din læge om at tage noget medicin, в том числе о лекарствах, отпускаемых без рецепта и различных добавках (f.eks, ginkgo, Vitamin E). En uge før operation, måske, du nødt til at stoppe med at tage visse lægemidler, såsom aspirin. Вам также может понадобиться прекратить принимать разжижающие кровь лекарства, такие как варфарин или клопидогрел за некоторое время до операции, так как они повышают риск кровотечения;
- Vi er nødt til at organisere en tur til drift og hjem;
- Vi må organisere sig hjemme efter proceduren;
- Natten før, kan du få et let måltid. Не ешьте и не пейте на ночь в преддверии операции;
- Утром перед процедурой вам может быть предложено принять душ с антибактериальным мылом.
Anæstesi
При реконструкции груди применяется generel anæstesi, som understøtter patienten i søvn.
Описание процедуры реконструкции груди
Имплантация
После того как вы уснете и не будете чувствовать боли, в горло будет помещена дыхательная трубка.
Имплантат является простой формой реконструкции груди. Процедура может быть проведена во время мастэктомии, если на груди осталось достаточно кожи. Непосредственная процедура реконструкции молочной железы включает вставку имплантата в области удаления тканей молочной железы. Имплантат состоит из силиконовой оболочки, наполненной стерильной соленой водой (saltvandsopløsning) или силиконовым гелем. Для улучшения внешнего вида реконструированной молочной железы также могут быть использованы различные материалы, например AlloDerm (материал, состоящий из белков (коллаген, эластин) кожи человека и имеющий её структуру).
Этот тип реконструкция может обеспечить улучшенный внешний вид груди, не прибегая к использованию кожного трансплантата и изменению мышечной ткани.
Реконструкция в два этапа проводится, если удаленно много кожи и ткани грудной стенки. Под кожей размещается расширитель ткани (временный имплантат), кожа закрывается. Расширитель может быть заполнен специальным раствором. На протяжении нескольких недель расширитель постепенно с помощью шприца наполняется соленой водой. Hud, закрывающая мешок медленно расширяется, когда мешок увеличивается в размерах. Некоторые врачи оставляют расширитель на месте, в качестве готового имплантата. В другом случае расширитель ткани заменяется имплантатом с физиологическим раствором или силиконовым гелем. Эта замена требует дополнительных операций.
Если вы хотите изменить размер, formular, цвет соска и ареолы, может быть необходима другая операция. Сосок может быть восстановлен с использованием местных тканей. Ареола может быть восстановлена с использованием кожи внутренней поверхности бедра. Правильная окраска достигается за счет нанесения татуировки.
Метод откидной створки ткани
Mere komplicerede typer af brystrekonstruktion involverer brug af muskler og hud flaps fra underlivet, bagsiden eller andre kropsdele.
Procedure flap tværgående rectus abdominus (TRAM) at skabe formen af brystet ved hjælp af væv og muskler i den nedre abdomen, transplanteres ind i brystkassen. At bruge en hud transplantation, fedt, blodkar og abdominale muskler. Der er to typer af TRAM:
- Klappen til transplantation forbliver forbundet med blodkarrene i maven;
- Свободный лоскут полностью отрезается от своего первоначального места расположения и подсоединяется к кровеносным сосудам в области груди с использованием микрохирургии. Новые передовые методы могут уменьшить осложнения и время восстановления.
Другие процедуры реконструкции груди включают в себя:
- Операция с использованием ягодичного свободного лоскута – ткань берется из ягодиц и используется, чтобы сформировать форму груди. Новые передовые методы могут уменьшить осложнения и время восстановления;
- Операция с использованием лоскута широчайшей мышцы спины – используются кожа и мышцы из верхней части спины и под кожей выводятся на переднюю часть груди.
Сразу после реконструкции груди
Efter operationen, vil du blive dirigeret til opvågningsstuen til observation. Затем вы будете переведены в больничную палату для дальнейшего восстановление.
Если был установлен расширитель ткани, в него необходимо периодически добавлять дополнительный солевой раствор.
Сколько времени займет реконструкция груди?
Om 2-6 timer.
Breast Genopbygning – Vil det gøre ondt?
Anæstesi forhindrer smerte under operation. Вы можете испытывать боль после операции и во время процесса заживления. После операции врач предоставит обезболивающие лекарства для снятия боли.
Средняя продолжительность госпитализации после реконструкции груди
Операция обычно требует до недели пребывания в больнице, если она выполняется совместно с мастэктомией. Din læge kan forlænge indlæggelse, hvis der var komplikationer.
Уход после реконструкции груди
Вам могут потребоваться лекарства против тошноты и боли. Тошнота может ощущаться в течение нескольких часов после операции и не позволит нормально питаться. Поэтому питание может осуществляться через капельницу. I flere dage efter operationen, måske, нужно потреблять мягкие продукты и жидкости;
Нужно предотвращать образование сгустков крови. Для этого после операции нужно носить специальные компрессионные чулки. Это поможет уменьшить вероятность образования сгустков крови в ногах. Также рекомендуется совершать регулярные прогулки;
Для улучшения функции легких может быть предложено использовать стимулирующий спирометр. Denne enhed, которое поможет глубоко дышать. Важно глубоко дышать и часто кашлять, at forbedre lungefunktionen efter generel anæstesi;
Spørg lægen, når det er sikkert at brusebad, bade eller udsætte det kirurgiske sted til vand.
При установке силиконовых имплантантов нужно регулярно проходить МРТ для проверки разрывов или наличия отверстий в имплантате. Inspektion, normalt, проводится раз в год в первые три года после операции и каждые два года после этого.
Связь с врачом после реконструкции груди
Efter udskrivelse fra hospitalet har brug for at se en læge, hvis der var nogen af følgende symptomer på:
- Tegn på infektion, herunder feber og kulderystelser;
- Rødme, ødem, stærk smerte, кровотечение или выделения в месте разреза;
- Smerte, som ikke passerer efter at have taget smertestillende medicin udpeget;
- Kvalme og / eller opkastning, som ikke går efter at tage de foreskrevne medicin og vare i mere end to dage efter udskrivelse fra hospitalet;
- Имплантаты становятся жесткими или вы считаете, что они протекают;
- Ledsmerter, træthed, begrænsning, udslæt eller andre smertefulde symptomer;
- Smerter og / eller hævelse af benene, kalve og fødder, внезапная одышка или боли в груди.