Beskrivelse af prostatacancer
Простата – железа размером с грецкий орех, placeret ved halsen af blæren. Den omgiver urinrøret. Kirtlen er en del af det mandlige reproduktive system og producerer væske, som er en del af sæd. Prostatakræft er en sygdom, hvor der dannes kræftceller i prostatakirtlen.
Jo før behandlingen for prostatakræft begynder, jo bedre bliver resultatet. Hvis du har mistanke om, at du har prostatakræft, konsultere en læge.
Årsager til prostatacancer
Årsagerne til prostatacancer er ukendte.
Risikofaktorer for prostatacancer
Faktorer, som øger sandsynligheden for prostatakræft:
- Alder: 55 og ældre;
- Familiehistorie med prostatakræft, især med en far eller bror;
- Familiehistorie med prostatakræft, som blev diagnosticeret i en yngre alder;
- Forbruget af fødevarer med højt indhold af fedt.
Symptomer på prostatakræft
Symptomer på prostatacancer kan omfatte:
- Behovet for at tisse oftere, især natten;
- Besvær med at begynde at tisse eller manglende evne til at holde urinen;
- Manglende evne til at urinere;
- En svag strøm af urin;
- Smertefuld eller brændende vandladning;
- Erektionsbesvær;
- Smertefuld ejakulation;
- Blod i urin eller sæd;
- Hyppige smerter og stivhed i lænden, hofter eller overlår.
Disse symptomer kan være forårsaget af andre sygdomme, такими как аденома простаты или инфекция.
Diagnose af prostatakræft
Lægen vil bede om dine symptomer og sygehistorie, og udfører en fysisk undersøgelse. Din læge kan bestille følgende test:
- Digital rektal undersøgelse;
- Analyse af urin;
- Blodprøver;
- Andre Tests, såsom:
- Transrektal ultrasonography;
- Intravenøs pyelogram;
- Cystoskopi;
- Biopsi prostatы.
Behandling af prostatacancer
Efter at prostatakræft er opdaget, foretages en undersøgelse, gør det muligt at fastslå omfanget og rækkevidden af kræft. Behandlingsmetoden afhænger af det stadium og sygdommens omfang.
Behandlinger for prostatakræft omfatter:
Forventende taktik
Metoden går ud på at overvåge kræftsvulsten, at opdage det øjeblik, hvor vækst eller spredning begynder. Forsigtig ventetid kan være passende i følgende tilfælde::
- Prostatakræft er på et tidligt stadie og vokser langsomt;
- Prostatakræft opdaget i en høj alder;
- Har alvorlige helbredsproblemer (risikoen ved behandling opvejer fordelene).
Kirurgi for prostatakræft
Typer operationer, som kan udføres for prostatakræft:
- Тазовая лимфаденэктомия – удаление лимфатических узлов в области таза, at bestemme tilstedeværelsen af kræft;
- Радикальная позадилонная простатэктомия – удаление всей предстательной железы и близлежащих лимфатических узлов через разрез в брюшной полости;
- Радикальная промежностная простатэктомия – удаление всей предстательной железы через разрез между мошонкой и анусом;
- Transuretral resektion af prostata (TURP) – удаление части предстательной железы с помощью инструмента, som føres ind gennem urinrøret (kan udføres for at lindre symptomer).
Fordi prostatakræftoperation kan give bivirkninger, såsom erektil dysfunktion, urin- og fækal inkontinens, Andre metoder til at udføre operationer kan være nødvendige. Nogle eksempler omfatter metoder, nervebesparende, роботизированная и лапароскопическая хирургия.
Strålebehandling for prostatakræft
Strålebehandling involverer brug af stråling, til at dræbe kræftceller og skrumpe tumorer. Fremgangsmåder til behandling omfatter:
- Конформная лучевая терапия – при лечении используются трехнаправленные пучки излучения, som i form svarer til prostata. Denne behandling skåner nærliggende væv fra de skadelige virkninger af stråling.;
- Интенсивно-модулированная лучевая терапия – используются пучки излучения различной интенсивности, at opnå højere doser af stråling til tumoren og så lidt stråling som muligt til nærliggende væv.
Hormonel behandling for prostatacancer
Hvis din prostatakræft har spredt sig eller kommer tilbage efter behandling, Hormonel terapi kan bruges til behandling. Målet med hormonbehandling er at reducere niveauet af mandlige hormoner, kaldet androgener. Det vigtigste androgen er testosteron. Faldende androgenniveauer kan få prostatacancer til at skrumpe, skrumpe eller langsom tumorvækst. Følgende lægemidler og procedurer kan bruges til hormonbehandling::
- Analoger (agonister) luteiniserende hormonfrigørende hormon (LHRG) – эти препараты вызывают падение тестостерона до очень низкого уровня;
- Antagonister af ltheiniserende hormonfrigørende hormon (LHRG) – процедура также позволяет снизить уровень тестостерона, men gør det hurtigere og uden en stigning i testosteronniveauet, hvad sker der ved brug af LHRH-analoger;
- Tager anti-androgener (f.eks, ʙikalutamid, flutamid, Nilutamid) – эти препараты блокируют действие андрогенов;
- Andre former for hormonbehandling:
- Эстроген терапия – настоящее время используется редко, hvis andre behandlinger er ineffektive;
- Кетоконазол – влияет на выработку андрогенов;
- Абиратерон – может быть использован в тех случаях, når prostatakræft ikke reagerer på andre behandlinger;
- Orteronel (eksperimentelt lægemiddel) – влияет на выработку андрогенов;
- Энзалутамид – влияет на выработку андрогенов;
- Абиратерон – может быть использован в поздних стадиях рака предстательной железы.
I nogle tilfælde, Orkiektomi kan være nødvendig, som omfatter fjernelse af testiklerne, hvad der stopper androgenproduktionen.
Andre behandlingsmuligheder for prostatakræft
Andre muligheder kan omfatte:
- Криохирургия – предполагает использование инструмента для замораживания и уничтожения клеток рака простаты;
- Химиотерапия – если рак предстательной железы распространился и другие виды лечения оказались неэффективными, kemoterapi kan anvendes. Der findes en række kemoterapipræparater, bruges til behandling af prostatakræft:
- Docetaxel (Dette er normalt det første lægemiddel, bruges i kemoterapi);
- Cabazitaxel;
- Mytoksantron;
- Estramustin;
- Doxorubicin;
- Иммунотерапия – иммунотерапия является методом лечения, som har til formål at styrke immunforsvaret. Samtidig begynder kroppen at bekæmpe kræftceller. Sipuleucel-T (Sipuleucel-T) er en form for immunterapi, som er godkendt til behandling af prostatakræft;
- Таргетная терапия – ориентируется на лечение причины возникновения раковых клеток:
- Селективный антагонист рецепторов эндотелина – вмешивается в процесс роста раковых клеток, hvorefter de holder op med at vokse;
- Antiangiogene lægemidler blokerer dannelsen af nye blodkar, hvad der stopper væksten af kræftceller;
- Tyrosinkinasehæmmere (f.eks, Imatinib) – блокируют белок, som får kræftceller til at formere sig;
- Применение сфокусированного ультразвука высокой интенсивности – процедура включает в себя использование эндоректального зонда (sonde, som indsættes i endetarmen) at ødelægge kræftceller ved hjælp af ultralydsenergi.
Forebyggelse af prostatacancer
For at reducere din risiko for at udvikle prostatakræft, skal du gøre følgende:
- Spise en sund kost. Det anbefales, at kosten er høj i frugter, grøntsager og fisk, og lavt indhold af rødt kød;
- Spørg din læge om at tage visse lægemidler. For Eksempel, At tage aspirin og 5-alfa-reduktase dagligt kan reducere risikoen for prostatacancer.