Cystisk-mochetochnykovыy reflux hos voksne – PMR

Blære-ureterrefluks-Adult (HIT; Refluks nefropati; Kronisk Atrofisk pyelonefritis; Vesico-ureteric Refluks; I ureter Refluks)

Beskrivelse TMR voksne

Cystisk-reflux mochetochnykovыy (PMR) – en omvendt strøm af urin. Hvor urin fra blæren ind i nyren tilbage.

Urinen fra nyrerne gennem kanalerne, kaldet urinlederne, i blæren. Hver ureter forbinder blæren så, at forhindre lækage af urin tilbage i ureter. Forbindelsen af ​​ureter til blæren som en envejsventil. Når ureter fungerer ikke korrekt, urin kan lække tilbage til nyren. Hvis urinen indeholder bakterier, nyren kan være inficeret. Urin kan også lægge yderligere pres på nyrerne, hvilket kan forårsage skade på.

PMR potentielt alvorlig sygdom, som kræver en læges pleje. Tidlig behandling og forebyggelse af infektioner giver gode resultater. Hvis du har mistanke om, at du har denne sygdom, konsultere en læge straks.

Årsagerne til VUR hos voksne

Denne sygdom kan forårsage følgende problemer:

• Problemet ved krydset af ureter og blære;
• Ureter træder langt nok ind i blæren;
• Blærehalsobstruktion (f.eks, blokerer strømmen af ​​urin på grund af en forstørret prostata);
• Neurogen blære (tab af normal blære funktion på grund af beskadigede nerver, styre driften af ​​blæren);
• Midlertidig hævelse efter nyretransplantation.

Risikofaktorer for PMR hos voksne

Faktorer, der kan øge risikoen for voksne PMR omfatter:

• Slægtshistorie;
• Medfødte abnormiteter i urinvejene;
• Fosterskader, som påvirker rygmarven, såsom rygmarvsbrok;
• Tumorer i rygmarven eller bækken;
• Rygmarvsskader.

Symptomer på VUR hos voksne

I de fleste tilfælde, TMR har ingen tydelige tegn eller symptomer. I nogle tilfælde TMR detekteret efter infektion af urinvejene eller nyrer. Symptomer på urinvejsinfektion omfatter:

• Hyppige og presserende behov for at urinere;
• En lille mængde urin;
• Smerter i underlivet eller bækken;
• Brændende fornemmelse, mens urinating;
• Uklar, ildelugtende urin;
• Øget behov for at få op, at tisse, om natten;
• Blod i urinen;
• Strømmen af ​​urin;
• Rygsmerter eller smerter langs sidekanterne;
• Feber og kulderystelser.

Prænatal ultralyd kan vise hævelse af nyrerne. Denne tilstand kaldes hydronefrose og kan indikere tilstedeværelsen af ​​PMR.

Diagnose af VUR hos voksne

Lægen vil bede om dine symptomer og sygehistorie, og udfører en fysisk undersøgelse.

Tests kan omfatte:

• Blodprøver;
• Urin;
• USA;
• CT-scanning;
• Cistouretrografiâ – i blæren via et kateter indsat væske, som kan ses på røntgen. Røntgenstråler udføres efter fyldning af blæren, og ved vandladning;
• Intravenøs pyelogram – væske, som kan ses på røntgenbilleder injiceres i en vene. X-ray udføres efter, som den røntgenfaste væske fra blodet er i nyrerne og blæren;
• Nuklear scanning – Det omfatter en række tests med radioaktive materialer, indføres i en vene eller blære, at se, hvor godt urinvejene.

I sjældne tilfælde,, et tegn på nyreskade kan være højt blodtryk.

Behandling af VUR hos voksne

Formålet med behandlingen er at forhindre MTCT irreversibel nyreskade. Behandlingsmuligheder omfatter følgende:

Operationen til behandling af VUR hos voksne

Endoskopisk injektion i ureter

Denne procedure – minimalt invasiv kirurgi, udføres for at helbrede refluks. Stedet, hvori ureter kommer ind i blæren, indført en speciel gel, forhindrer returneringen af ​​urin ind i urinlederen. Denne procedure udføres gennem et lille rør, kaldet en cystoskop.

Ureter reimplantation

Operationen tillader genplacering urinlederne i blæren. Det kan gøres på to måder. Én fremgangsmåde kræver indsnit over skambenet og repositionering urinlederne i blæren. Også reimplantation kan gøres laparoscopically, ved at indføre kammer gennem små snit i maven og / eller blære.

Forebyggelse af MTCT hos voksne

PMR ikke kan forhindres i de fleste tilfælde. Imidlertid kan yderligere komplikationer af sygdommen forhindres ved øjeblikkelig behandling af blære eller nyre infektioner. Dette er særlig vigtigt, hvis du har en neurogen blære.