Prostatektomi – Fjernelse af prostata

Beskrivelse prostatektomi

Prostatektomi – operation for at fjerne prostata. Prostata er en del af den mandlige reproduktive system. Det producerer og lagrer sædvæske (mælk farvet væske, som er en del af sæd). Jern er lidt under blæren, foran endetarmen. Efter prostata urethra passerer (rør, hvorigennem urinen strømmer).

Typer prostatektomi:

• Simple prostatektomi – Kun fjernelse af prostata udføres;
• Radikal prostatektomi – Det foretaget fjernelse af prostata og nogle af de omkringliggende væv.

Årsager til prostatektomi

• Simpel prostatektomi kan udføres, at reducere symptomerne på godartede lidelser, såsom benign prostatahyperplasi (DGPZ). BPH er ikke prostatacancer, men det kan give problemer med vandladning, fordi det lægger pres på urinrøret;
• Radikal prostatektomi – Det kan gøres for at fjerne prostata, indeholdende cancerceller.

Mulige komplikationer af prostatektomi

Hvis du planlægger at prostatektomi, du behøver at vide om mulige komplikationer, som kan omfatte:

• Blødning;
• Infektion;
• Urininkontinens;
• Den manglende evne til at opnå en erektion (impotens) og andre seksuelle problemer;
• Blodpropper i ben og lunger;
• Infertilitet;
• Beskadigelse af rektum eller andre nærliggende organer.

Faktorer, som kan øge risikoen for komplikationer:

• Fedme;
• Kronisk eller nylig sygdom;
• Lungesygdomme, nyre, leveren, eller hjerte;
• Rygning;
• Alkoholmisbrug eller stofmisbrug;
• Anvendelsen af ​​nogle lægemidler;
• Sukkersyge.

Hvordan er fjernelse af prostata?

Forberedelse til prostatektomi

En læge kan udpeges som følger:

• Lægetjek;
• Blod og urinprøver;
• Røntgen af ​​thorax;
• Elektrokardiogram – prøve, som detekterer hjerteaktivitet ved måling af elektrisk strøm gennem hjertemusklen;
• USA – prøve, der bruger lydbølger til at visualisere indersiden af ​​kroppen;
• En knoglescanning eller CT-scanning, Hvis lægen har mistanke om kræft spredt.

I opløbet procedure:

• Fortæl din læge om at tage noget medicin. En uge før operationen, kan du blive bedt om at stoppe med at tage visse lægemidler:
  • Aspirin eller andre anti-inflammatoriske lægemidler;
  • Blodfortyndende medicin, såsom clopidogrel (Plaviks) eller warfarin;
• På tærsklen til operationen i aften kan du spise et let måltid. Du må ikke spise eller drikke for natten.

Anæstesi

Når du fjerner prostata bruges generel anæstesi, som blokerer smerte og patienten støtte i en dvaletilstand under drift. Nogle gange kan en spinal anæstesi, anaesthetises at den nedre del af kroppen.

Procedure fjernelse af prostata

Denne procedure kan offentliggøres, laparoscopically eller via Robotic Surgery.

Simple prostatektomi

Lægen gør et snit i underlivet, at få adgang til prostata. Han fjerner den indre del af prostata. Operationen udføres under en ikke-kræft udvidelse af prostata.

Radikal retropubisk prostatektomi

Lægen gør et snit i underlivet mellem navlen og skambenet. Dette tillader ham at få adgang til prostata og bækken lymfeknuder. Lægen adskiller prostata fra blæren og urinrøret, og derefter igen fastgøres til urinrøret til blæren. Lægen vil forsøge at bevare nerverne, forbundet med funktionen af ​​blæren og tilstødende organer. I nogle tilfælde vil lægen fjerne lymfeknude væv til analyse, før du fortsætter driften.

Bækkenbunden radikal prostatektomi

Lægen gør et snit i huden mellem anus og pungen. Derefter fjerner han prostata. Denne type operation er sjældent udført, da den ikke tillader adgang til lymfeknuderne. Ved udførelse af denne procedure, er der stor risiko for nerveskader.

Robotic laparoskopisk radikal prostatektomi (RLRP)

Lægen stiller fem små snit i underlivet for indførelse af manipulatorer, herunder lille kammer (laparoscope). Under operationen, lægen sidder ved en konsol og styrer manipulatorer, hvori kirurgiske instrumenter er faste. Med deres hjælp, kan det skære prostata og andre væv. Denne operation efterlader den mindste mængde af ardannelse.

Efter prostatektomi

Kateteret indsættes i blæren for at dræne urinen. Kateteret kan sættes op til 3 uger. Dette vil reducere helbredende periode. Efter en radikal prostatektomi kan installeres drænrør at dræne akkumuleret væske.

Hvor længe vil prostatektomi?

• Simple prostatektomi – 2-4 Klokken;
• Radikal prostatektomi – 2-4 Klokken.

Prostatektomi – Vil det gøre ondt?

Anæstesi forebygger smerter under proceduren. Du kan føle en vis smerte og ubehag:

• 7-10 dage efter åben kirurgi;
• 3-4 dage efter laparoskopisk kirurgi.

Den gennemsnitlige tid for ophold på hospitalet efter prostatektomi

Normalt varigheden af ​​opholdet på 2-3 dag. Din læge kan forlænge indlæggelse, hvis der var komplikationer.

Pleje efter prostatektomi

Efter hjemkomsten, skal du følge disse trin:, at sikre en normal opsving:

• Vi er nødt til at tage medicin, ordineret af en læge:
  • Lægen kan ordinere antibiotika for at forebygge infektion og / eller fæces blødgørere at forhindre forstoppelse;
  • Måske, Du bliver nødt til at tage medicin i flere uger, normalisering blærefunktion;
  • I nogen tid, kan det være nødvendigt at tage smertestillende medicin. Det anbefales at tage ikke-receptpligtige smertestillende midler (f.eks, paracetamol) efter behov;
  • Undgå at tage aspirin eller medicin aspirinsoderzhaschie;
• Når du er i sengen, du har brug for at holde dine fødder i hævet position og bevægelse. Dette vil hjælpe med at forhindre dannelsen af ​​blodpropper i benene;
• Drik masser af væske. Dette vil bidrage til at rydde din blære af urin og blod;
• Spørg lægen, når det er sikkert at brusebad, bad eller udsætte det kirurgiske sted til vand;
• Omhyggeligt vaske dit snit med mild sæbe og vand;
• Kør ikke, hvis lægen ikke har givet tilladelse til det;
• Undgå intensiv træning i seks uger efter operationen;
• Undgå koffein, alkohol, krydret fødevarer eller andre mad eller drikke, der kan påvirke maven, tarme, blære eller urinvejene;
• Vær sikker på at følge lægens anvisninger.

Fuldstændig genopretning efter operationen tager normalt seks uger.

Kontakt din læge efter prostatektomi

Efter udskrivelse fra hospitalet har brug for at se en læge, Hvis følgende symptomer:

• Tegn på infektion, herunder feber og kulderystelser;
• Rødme, ødem, stærk smerte, blødning, eller udledning fra snittet;
• Kvalme og / eller opkastning, som ikke går efter at tage de foreskrevne medicin, og vedvarer i mere end to dage efter udskrivning fra hospitalet;
• Smerte, som ikke passerer efter at have taget smertestillende medicin udpeget;
• Smerte, brænding, hyppig vandladning eller vedvarende blod i urinen;
• Plohoh dræning;
• Oppustethed og mavesmerter;
• Hoste, åndenød eller brystsmerter;
• Hovedpine, muskelsmerter, svimmelhed eller utilpashed;
• Forstoppelse;
• Andre smertefulde symptomer.