Liggesår
Beskrivelse liggesår
Liggesår – nederlag, som udvikler sig på huden og det omgivende væv på grund af det stærke pres den ligger sædvanligvis i området af knoglen. Huden og væv nødvendige blodtilførsel, ilt og næringsstoffer stoffer. Når væv komprimeres i en længere periode – fra flere timer til flere dage, blodgennemstrømning kan stoppe, hvilket fører til udvikling af sår.
Årsagerne til liggesår
Tryksår opstå som følge af langvarig ophold i en liggende eller siddende stilling. Lange tryk stopper blodgennemstrømningen til væv, der er komprimeret mellem benede områder og madras, stol, eller et andet objekt. Uden ilt og næringsstoffer, vævet begynder at dø ud.
Flere faktorer bidrager til udviklingen af tryksår:
- Tryk – tryksår kan opstå som følge af manglende evne til at ændre situationen. Mennesker med normal mobilitet kan skifte position automatisk, uden tøven.
- Friktion sengetøj kan beskadige de små blodkar, at levere hudvævet;
- Dårlig kost;
- Fugt – liggesår kan opstå på grund af sved, temperaturstigning (feber) eller udledning af urin eller afføring;
- Fedme – overvægt øger presset på huden omkring knogler og led.
Risikofaktorer
Faktorer, øger sandsynligheden for liggesår:
- Stilhed, at være i seng eller en stol;
- Tab af følelse;
- Dårlig kost;
- Urininkontinens, eller lækage af urin eller afføring;
- Fremskreden alder;
- Kroniske eller komplekse medicinske problemer, såsom:
- Anæmi;
- Infektion;
- Dårlig blodcirkulation;
- Neuropati;
- Imbecility;
- Kræft;
- Sukkersyge;
- Slag;
- Rygmarvsskade eller lammelse;
- Knoglebrud;
- Ekspandering eller væskeophobning;
- Tør hud;
- Feber.
Symptomer på liggesår
Symptomerne kan omfatte tryksår:
- Følelsesløshed eller hudvæv;
- Lokal rødme, hede, følsomhed eller hævelse;
- Den rødlige eller lilla farve af huden, ofte i knoglen;
- Smerte eller kløe i huden;
- Vabler, hudsår.
Hvis rødme fortsat en halv time efter, tryk er udgået, hud, mest tilbøjelige til at visne væk. På rødt område kan udvikle vabler og små sår, yl, som kan sive væske. Såret kan uddybe og spredes gennem kroppen fedt og muskler til knoglen. Område liggesår kan skade dårligt. Såret kan blive smittet, rødt, otekatь, have en ubehagelig lugt, pyesis. Hvis ubehandlet, kan infektionen videre til decubitus koldbrand, blodforgiftning, eller infektion i knoglen under det.
Diagnose af decubitus
Lægen spørger om symptomer og sygehistorie, og udfører en fysisk undersøgelse. Han undersøger også pesten, opmærksom på placeringen, formular, størrelse, dybde, og enhver fordybning eller et hulrum.
Tests kan omfatte:
- Kultur af sår – prøveudtagning materiale fra patientens sted, at kontrollere for tilstedeværelsen af bakterier;
- Blodprøver, at kontrollere for infektion og tilstanden af næringsstofforsyning;
- X-ray eller knoglescanning, Hvis der er mistanke om infektion knogle.
Behandling af tryksår
Behandling med henblik på, at lette presset på det område, helbrede skaden, undgå komplikationer og forebygge fremtidige tryksår. I mange tilfælde vil rette pleje sikre forsvinden liggesår.
Behandlingen omfatter:
Korrekt placering af legemet
- Det er nødvendigt for at undgå pres på såret;
- Skift position mindst hver anden time, døgnet rundt;
- Det er nødvendigt for at sikre, at sengelinned ren og rynke-fri;
- Hvis det er nødvendigt, du nødt til at bruge en speciel madras.
Hygiejne
Det er nødvendigt at rense forurenet hud efter hver afføring og vandladning, Vask med vand og sæbe og varmt vand. Du har brug for også at bruge en speciel lotion som anbefalet af lægen.
Sårpleje
En sygeplejerske eller læge vil lære patienten, hvordan man passer sår. Nogle foranstaltninger omfatter:
- Debridement, fjernelse af dødt væv, og anvendelsen af bandager;
- Du kan ikke sætte noget mavesår;
- Det er nødvendigt at vaske dine hænder før og efter behandling af sår;
- Det er nødvendigt at rense såret, hver gang du udskifter bandagen;
- Måske, du skal tage smertestillende medicin for en halv time eller time før dressing.
Korrekt ernæring
Vi skal have en afbalanceret kost. Din læge kan anbefale vitaminer, mineraler, eller kosttilskud.
Plastikkirurgi og andre procedurer
Lægen kan kirurgisk fjerne dødt væv og gøre hudtransplantation, Hvis det er nødvendigt. I nogle situationer kan elektroterapi anvendes, at stimulere blodgennemstrømningen og fremme heling.
Forebyggelse af tryksår
De fleste tryksår kan forebygges. Teknikker indbefatter:
- Når stillingen er nødvendig for at gøre følgende:
- Skifte stilling i sengen mindst hver anden time, eller, kørestol, mindst hver time. Hvis patienten er i stand til at bevæge sig uafhængigt, du har brug for at ændre placeringen af hver 15 minutter;
- At forhindre friktion, bør ikke løftes hovedgærde længere 30 °. Vi skal drøfte situationen med din læge seng, hvornår, hvis dette er kontraindiceret på grund af risikoen for hvæsen, kvælning, eller forhåbninger;
- Når du er i en liggende stilling anbefales ikke til lang tid at ligge på hoften;
- Skal placeres mellem knæene pude;
- Vi skal tale med din læge om at bruge særlige madras, har til formål at reducere risikoen for tryksår;
- Du skal bruge en speciel pude, mens i en kørestol;
- Det er nødvendigt at bære specielle puder til at beskytte huden;
- Når du flytter patienten skal løftes, og træk den;
- Du kan prøve at placere en blød klud under kropsdele at reducere friktion;
- Det er nødvendigt at holde huden ren og tør;
- Hvis der er inkontinens, du skal bruge beskyttende creme til huden, som vil beskytte det mod kontakt med urin eller afføring. Det er nødvendigt at ofte kontrollere patienten, og ikke tillade urin eller fæces opbevares i en lang periode;
- Det skal kontrolleres dagligt for tilstedeværelsen af hudproblemer med tryk;
- Oprethold god ernæring.