Nyresvigt – behandling af sygdom. Symptomer og forebyggelse af sygdomme af nyresvigt

Почечная недостаточность – что это за заболевание? Nyresvigt er en patologisk tilstand af kroppen, som delvist eller helt forstyrret nyrefunktion. Skelne mellem akut (OHN) og kronisk nyresvigt (CRF).

Почечная недостаточность – Причины возникновения

Årsager til akut nyresvigt:

• Akutte sygdomme i nyre Hæmodynamik (stød, kollaps);
• Forgiftning forskellige Genesis (insektbid, slanger, medicin, husholdningernes giftstoffer);
• Infektionssygdomme (hæmoragisk feber, leptospirose, osv.);
• Akut nyresygdom (akut pyelonefritis, glomerulonephritis);
• Obstruktion af urinvejene og udstrømningen af urin (urolithiasis sygdom, tumorer i urinvejene, osv.);
• Fjernelse af nyre;
• Trauma.

Årsager til kronisk nyresvigt:

• Nyre (kronisk pyelonefritis, glomerulonephritis);
• Stofskiftesygdom (gigt, amiloidoz, sukkersyge);
• Medfødt renal patologi (forsnævring af nyrearteriestenose, Polycystisk, nyre mangel);
• Reumatiske sygdomme (sklerodermi, hæmoragisk vaskulitis, systemisk lupus erythematosus);
• Vaskulær sygdom (arteriel hypertension);

Oftest årsag til CRF er Glomerulonephritis, medfødte misdannelser af nyrerne, sukkersyge, pyelonefritis.

Почечная недостаточность – Симптомы

Symptomer af SPD:

• Oliguri (sænke mængden af urin);
• Anuria (den fuldstændige manglende vandladning);
• Anoreksi;
• Diarré;
• Kvalme, opkastning;
• Hævelse af ben;
• Stigningen i leveren;
• Retardering eller agitation af patienten.

Symptomer af Cementovnstøv:

1. fase (latentnaya) -patienter ofte har ingen klager, muligt træthed, mundtørhed, svaghed;
2. fase (kompenseret) -klager steg og latent Stadium mere udtalt, øger mængden af urin (til 2,5 l/dag);
3. fase (intermitterende) er karakteriseret ved udtalt svaghed, fatiguability, tørst, mundtørhed, nedsat appetit, kvalme eller opkastning, nogle gange udvikler rystelser pensler, fingre, ledsmerter.
4. fase (terminal) -følelsesmæssig labilitet, søvnighed i dagtimerne, upassende opførsel, apati, søvnforstyrrelser. Patienten har et karakteristisk udseende (oppustede ansigt, serozheltaja læder, sprødt og kedelig hår). Muligt hypotermi (reduktion af kropstemperatur), kløende hud, ammoniak lugt fra munden, anacatharsis, abdominal udspiling, diarré (Stol mørk farve, har en stinkende lugt).

Почечная недостаточность – Диагностика

24-timers urin analyse diagnostiske metoder, protein i urinen, biokemiske blod analyse, biokemi af urin, Kliniske blodprøve, Generelle urinanalyse.

Den mest afslørende: den maksimale relativ massefylde (osmolaritet) Urin, værdien af clubockova filtrering (KF), niveau af kreatinin i serum.

Почечная недостаточность – Виды заболевания

Typer af bølge AFLEDERE:

• Prerenal-knopper ikke er beskadiget, men deres funktion er nedsat som følge af de generelle kredsløbssygdomme (systolisk blodtryk < 90-80 mm Hg);
• Renal — nyre vævsskader.
• Postrenal'naja-urin ikke allokeres på grund af overtrædelse af passage af urin udskiller tarmkanalen.

Fase OVERSPÆNDING:

• Elementære;
• oligoanuricheskaja;
• poliuricheskaja;
• rekonvalescens.

Fase af Cementovnstøv:

• 1 fase-tegn på nefropati, glomerulære filtrationshastighed (SCF) > 90 mL/minut;
• 2 fase-tegn på nefropati, SCF-60-89 mL/minut;
• 3Og fase-SCF-45-59 mL/min;
• 3B fase-SCF-30-44 mL/minut;
• 4 fase-SCF-15-29 ml/min;
• 5 fase-SCF < 15 mL/minut.

Почечная недостаточность – Действия пациента

Hvis du oplever tegn på insufficiens af nyre bør gøres hurtigst muligt konsultere en læge (terapeut, praktiserende læge, nephrologist).

Почечная недостаточность – Лечение

OHN behandling afhænger af årsagen til dens udvikling. Når prerenal'noj manglende viser begivenheder, med henblik på normalisering af den samlede blodcirkulationen.

Hvornår postrenal'noj insufficiens kræver normalisering af urin udstrømning (epicystostomy, kateterisation af urinblæren, kirurgi for urinvejene).

Hvornår nyresvigt behandling afhænger af scenen. Almindeligt anvendte værktøjer, øge magt og blod i nyrerne (dopamin, papaverin, aminophyllin, hofitol), fonde, stimulere ekskretionsorganerne nyrefunktionen (furosemid), infusion terapi, hæmodialyse, symptomatisk behandling. Vigtig rettelse vodno-elektrolitnogo og syre-base balancen i kroppen.

Почечная недостаточность – Осложнения

Nyresvigt medfører en afbrydelse af det kardiovaskulære system (arytmi, išemiâ, myokardieinfarkt, osv.), Nervesystem (dialyse demens, syndrom af nedsat balance, delirium, kramper, osv.). Når du anvender software dialyse muligt trombose, Fistel infektion, arteriovenøse shunts, væv. En af de mest alvorlige komplikationer-kortikale nekrose renal stof.

Hvis ubehandlet, opstår nyresvigt koma, død.

Почечная недостаточность – Профилактика

Forebyggelse af kronisk nyresvigt er at sikre rettidig og tilstrækkelig behandling af kroniske nyresygdomme (glomerulonephritis, pyelonefritis, urolithiasis sygdom).