Renal hypertension – behandling af sygdom. Symptomer og forebyggelse af sygdomme i nyre hypertension

Renal hypertension – Hvad er denne sygdom? Renal hypertension er symptomatisk (sekundær) arteriel hypertension, så er der den vedvarende stigning i blodtrykket niveauer, der opstår som følge af nederlaget parenhima nyre eller krænkelser af trunk blodgennemstrømning på grund af patologier af renal fartøjer.

Forekomsten af denne patologi er om 7-10% blandt alle tilfældene af arteriel hypertension.

Renal hypertension – Årsagen til den

Årsagerne til udviklingen af renal hypertension kan være forskellige. Så, parenhimatoznaja arteriel hypertension udvikler sig på grund af nyre væv læsion diffuse karakter i sygdomme som pyelonefritis, glomerulonephritis, gidronefroz, TB, multicystic nyresygdom, nefropati gravid, amiloidoz, diabetisk glomeruloskleroz, systemisk bindevævssygdom. Årsag til nyre vasorenal hypertension er hæmodynamisk betydelig stenose (indsnævring) Nyrearterier, som udvikler sig som følge af aterosklerotiske processer, uspecifik aorto-Arteritis, fibromyshechnoj dysplasi, mekanisk kompression af de renale fartøjer eller deres udvikling anomalier. Dette fører til nedsat blodtilførsel til nyren clubockov, der, til gengæld bidrager til aktivering af Renin-angiotensin-aldosteron-systemaktivitet, som indsnævrer blodkarrene gennem udsætning i blodet af vazopressonyh stoffer. Udover, gipoperfuzija nyre Medulla reducerer aktivitet kallickrein-kininova og prostaglandinovoj systemer, der normalt er ansvarlige for trykreduktion. Således, ond cirkel, og hypertension skrider hurtigt frem.

Symptomer på nyre hypertension

Kliniske manifestationer af renal hypertension afhænger af dens form, karakter af strømme og tilknyttede sygdomme. Når renal parenhimatoznoj hypertension, udviklet på baggrund af Glomerulonephritis, pyelonefritis, diabetes, osv.. typiske symptomer på den underliggende sygdom. Dette kan være tørst, generaliseret svaghed, øget vandladning, smerter i lænden, episoder hæve kropstemperaturen, dysuri. Udover, fælles klager i tilfælde af renal hypertension er hovedpine, svimmelhed, træthed, åndenød, hjertebanken, ubehag i området i hjertet, kvalme. Patienterne kan også observere øge af blood pressure numbers (især diastolisk) på uafhængige dens måling. Med malign hypertension bystroprogressirujushhee noter under nedsat nyrefunktion, vedvarende intens hovedpine, kvalme og opkastning.

Renal hypertension – Diagnostik

I diagnosticering af nyre hypertension er hovedkriterier diagnose forhøjet blodtryk (diastolisk i stigende grad) og tegn på nederlag parenhima eller fartøjer af nyrerne. Herpå følgende forskningsmetoder:

• Generel klinisk blod analyse;
• biokemiske blod analyse (bestemmes ved at hæve urinstof, kreatinin, Urinsyre, og glucose-diabetes);
• generel urinanalyse (ændringer i tætheden af urin, glykosuri-diabetes, leukocyturi, bacteriuria-når pyelonefritis, proteinuri og hæmaturi-når glomerulonefrite, osv.);
• prøven Rehberg (evaluering af filtrering af nyre);
• undersøgelse af Renin aktivitet og aldosteron koncentration i blodet;
• Ultralyd af nyrerne;
• faldende urografi;
• dopplerograficheskoe undersøgelse af nyrearteriestenose, angiografi (selektiv renal arteriografi, aortography);
• dynamisk nefroscintigrafija;
• spiral beregnet, samt magnetisk resonans;
• Nyre biopsi.

Renal hypertension – Klassificering

Afhængigt af årsagerne er der tre typer af nyre hypertension:

• renoparenhimatoznaja (i diffus nyre væv læsioner);
• renovaskulær (renovascular) -primære læsion af nyrearterier;
• blandet renal hypertension (socetannoe nederlag i tumorer, nefroptoze, cyster, medfødte misdannelser af nyrerne).

Ifølge karakter af strømmen af renal hypertension kan være godartet eller ondartet.

Renal hypertension – Handlinger af patienten

I forbindelse med de tidligere beskrevne symptomer bør konsultere en specialist.

Behandling af renal hypertension

Udvalg af terapeutiske taktik i tilfælde af renal hypertension afhænger af typen og arten af strømme. Når renoparenhimatoznyh gipertenziah behandling er primært rettet mod de vigtigste sygdom terapi (pielo- eller Glomerulonephritis, Sukkersyge, systemiske sygdomme af bindevæv, osv.). Når nefroptoze udføre nefropeksiju, stenose af renale arterier-ballonudvidelse og stent. Yderligere blodtrykssænkende medicin (Β-adrenoreceptor antagonister, ACE-hæmmere, Calciumantagonister, osv.).

Renal hypertension – Komplikationer

Mest hyppigt i renal hypertension udvikle komplikationer såsom hjertet og nyresvigt, retinopati og hemorrhages i nethinden, cerebrovaskulære ulykker.

Forebyggelse af renal hypertension

Som forebyggelse af denne sygdom anbefales det at rettidig diagnosticere og begynde at behandle andre patologier (endokrine, nyre, systemiske sygdomme), og opretholde en sund livsstil.