Piracetam

Da ATH:
N06BX03

Karakteristisk.

Hvidt eller næsten hvidt, krystallinsk pulver. Opløses let i vand, opløseligt i alkohol.

Farmakologisk virkning.
Nootropt.

Ansøgning.

Psychoorganic Disorder, kronisk cerebrovaskulær insufficiens (aterosklerose, hypertonisk sygdom, vaskulær parkinsonisme), ledsaget af hukommelsessvækkelse, opmærksomhed, taler, svimmelhed og hovedpine; demens (sosudistaya demens, Alzheimers sygdom, senilynaya demens); iskæmisk slagtilfælde og dens konsekvenser, traumatisk hjerneskade, forgiftning (bevidstløs tilstand og subkomatoznoe, tilbagebetalingsperioden); akut viral neuroinfection; sygdomme i nervesystemet, ledsaget af et fald i intellektuelle mentale funktioner, bevidsthedsniveau, overtrædelse af følelsesmæssige og viljesbestemt og adfærd; vestibulære nystagmus, svimmelhed, kortikale myoklonus, afazija; epilepsi (som adjuvans); neurotisk depression med en overvægt i det kliniske billede adinamii, asthenic-hypokonder og senesto krænkelser, ideomotor fænomener retardering; træg, apatiske tilstand; senile atrofisk processer; depression, modstandsdygtig over for antidepressiva; eliminering eller forebyggelse somatovegetativnyh, neurologiske eller psykiatriske komplikationer ved behandling med neuroleptika og andre psykofarmaka; lindring af tilbagetrækning, før- og delirium stater i alkoholisme og stofmisbrug, akut forgiftning med ethanol, morfin, ʙarʙituratami, amfetaminom; psychoorganic syndrom hos kronisk alkoholisme; børn – konsekvenser af perinatal CNS læsioner, cerebral parese, Lav læring på psychoorganic syndrom, retardering, mental retardering, taleforstyrrelser, hukommelsessvækkelse, intellektuel mangel, encephalasthenia; drepanocytemia (Kombinationsterapi).

Kontraindikationer.

Overfølsomhed over for piracetam og pyrrolidonderivater; hæmoragisk apopleksi, svær nyreinsufficiens (Cl kreatinin mindre end 20 ml / min), ophidsede depression, Huntingtons sygdom, graviditet, amning, Børn i alderen op til 1 år.

Begrænsninger gælder.

Overtrædelse af hæmostase, kraftig blødning, for store operationer; hyperthyroidisme; epilepsi.

Graviditet og amning.

Kontraindiceret under graviditet, på tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning.

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: giperkineziya (>1%), irritabilitet (>1%), døsighed (<1%), depression (<1%), asteni (<1%), excitation, voldelig adfærd, søvnforstyrrelser, svimmelhed, hovedpine, øget seksuel, rysten.

Cardiovaskulære system og blod (hematopoiese, hæmostase): arterïalnaya hypo- eller hypertension, forværring af hjerteinsufficiens.

Fra fordøjelseskanalen: kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter.

Metabolisme: vægtøgning (>1%).

For huden: kutane overfølsomhedsreaktioner.

Samarbejde.

Det øger virkningen af ​​psykostimulanser, antikoagulanter, centrale virkninger af thyroideahormoner (rysten, angst, irritabilitet, søvnforstyrrelser, forvirring). I kombination med antipsykotika øger sværhedsgraden af ​​ekstrapyramidale lidelser.

Overdosis.

Symptomer: styrkelse af de mulige bivirkninger.

Behandling: ventrikelskylning, Aktivt kul, simptomaticheskaya terapi, muligt hæmodialyse (50-60% effektivitet); Ingen modgift cpetsificheskogo.

Dosering og administration.

Inde, I /, / M. Den gennemsnitlige daglige indtagelse af 30-320 mg/kg, indledende dosis på 1,2-2,4 g / dag, i akutte lidelser af cerebral cirkulation, koma, tilbagetrækning syndrom i alkoholisme — 9-12 g/dag; støtte — 1.2-4,8 g/dag 2-4 modtagelse. Behandlingsforløbet fra 2-3 uger til 2-6 måneder, gradvis ophævelse af. Babyer: 30-50 mg/kg/dag, til 5 år er 0,6-0,8 g/d, 5-16 år-1,2-1,8 g/d, 8-13 År (til nedsat indlæring) — at 3,3 g / dag.

Hvornår kortikale mioklonii første dosis 7,2 g / dag, øge dosis til 4,8 g/dag hver 3-4 dage op til en maksimal dosis af 24 g dagligt; gradvis ophævelse af.

Når seglcelleanæmi: 160 mg / kg / dag 4 adgang.

Hos patienter med nyresvigt for at reducere dosis: Når Cl kreatinin 50-79 mL/min., indtil 2/3 normal dosis, 30-49 mL/min — 3 gange, 20-29 ml/min — 6 tid. Hvis unormal liver justering funktion dosis ikke er nødvendig.

Forholdsregler.

Vær på vagt over for i løbet af førere af køretøjer og personer, færdigheder vedrører den høje koncentration af opmærksomhed.

Forsigtig.

Det trænger gennem filteret membran udstyr til hæmodialyse.

Patienter med nedsat nyre kræver kontinuerlig overvågning af resterende nitrogen og kreatinin i blodet. Geriartricheskim syge du har brug for at studere nyrernes funktion inden ansættelse af pyracetam.

Piracetam sænker krampetærsklen ved epilepsi, der kræver dosisjustering af antikonvulsiva.

I behandlingen af ​​kortikale myoklonus brat tilbagetrækning kunne udløse en genoptagelse af piracetam angreb.