Pefloxacin

Da ATH:
J01MA03

Karakteristisk.

Fluoroquinolon antibakterielt middel II generation.

Farmakologisk virkning.
Bredt spektrum antibakterielle.

Ansøgning.

Behandling af infektioner, forårsaget af følsomme mikroorganismer: respiratoriske og otolaryngology (mellemøret, paranasale sinuser, hals, strubehoved), eye, nyre og urinveje, GI (incl. salmonellose, tyfus), oral, tænder, kæber, infektion af galdeblæren og galdevejene (cholecystitis, kholangit, galdeblæren empyema), bækken (incl. adnexitis og prostatitis), epididymitis, gonoré, Chlamydia, chancroid, knogleinfektioner, samlinger, hud og blødt væv, intraabdominale abscesser, bughindebetændelse, sepsis, incl. septikæmi, endokardit, meningoэncefalit; kirurgiske og hospitalsinfektioner, forebyggelse af kirurgisk infektion.

Kontraindikationer.

Overfølsomhed, gemoliticheskaya anæmi, forbundet med mangel på glucose-6-phosphat-dehydrogenase, epilepsi, graviditet, amning, barndom (til 15 år).

Begrænsninger gælder.

Cerebral åreforkalkning, hjerneblødning, organisk CNS, krampagtig lidelse af ukendt ætiologi.

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: depression, hovedpine, svimmelhed, træthed, søvnforstyrrelser, øge krampagtig, en følelse af angst, excitation, rysten, sjældent kramper.

Cardiovaskulære system og blod (hematopoiese, hæmostase): takykardi, leukopeni, neutropeni, trombocytopeni (при дозах 1600 mg / dag), agranulocytose, eozinofilija.

Fra fordøjelseskanalen: kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, anoreksi, flatulens, psevdomembranoznыy colitis, forbigående stigning i levertransaminaser, kolestatisk gulsot, hepatitis, hepatisk nekrose.

Med uorgenitalsystemet: kristallurija, редко — гломерулонефрит, dizurija.

Allergiske reaktioner: hududslæt, kløe, nældefeber, dermahemia, lysfølsomhed, редко — отек Квинке, bronkospasme, artralgi.

Andre: myalgi, Tendinitis, seneruptur, candidiasis; årebetændelse på injektionsstedet.

Samarbejde.

Pefloksatsina potenserer virkningen af ​​antikoagulanter, reducerer prothrombin indeks (patienter, acceptere indirekte antikoagulanter, kræver konstant overvågning af blod billede). Pefloksatsina reducerer metabolismen af ​​theophyllin i leveren, hvilket fører til øgede koncentrationer af theophyllin i plasma og CNS og forlængelse T_1/2 teofillina (theophyllin dosis bør reduceres). Probenecid forlænger udskillelsen af ​​pefloxacin. Гистаминовые H₂-blokkere udvider T_1/2, reducere generel og renal clearance pefloxacin.

Cimetidin og andre inhibitorer af mikrosomal oxidering stigning T_1/2, reducere den samlede clearance, men påvirker ikke fordelingsvolumen og renal clearance. Kuvertering betyder langsom absorption. Samtidig anvendelse af beta-lactam-antibiotika kan forhindre udviklingen af ​​resistens under behandling af stafylokokinfektioner. Aminoglikozidy, piperacillin, azloцillin, ceftazidim stigning antibakteriel virkning (incl. under infektion, forårsaget af Pseudomonas aeruginosa). Forberedelser, blok tubulær sekretion, langsom udskillelse af pefloxacin.

Overdosis.

Symptomer: forøgede bivirkninger.

Behandling: simptomaticheskaya terapi, при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ. Spetsificheskiy modgift ukendt.

Dosering og administration.

Inde, / Drop. Dosis vælges individuelt, afhængigt af placeringen og sværhedsgraden af ​​sygdommen. Inde, при неосложненных инфекциях — по 400 mg 2 En gang om dagen, den gennemsnitlige daglige indtag - 800 mg. B / drop (i infektiøs endocarditis, sepsis, osteomielite, alvorlige infektioner) — первая доза 800 mg, derefter 400 mg hver 12 ingen. Infusion blev udført i 1 ingen. Den opløsning til infusion tilberedes tid, содержимое ампулы растворяют в 250 ml 5% glucoseopløsning. Средняя продолжительность курса — 1–2 нед.

Hvis abnorm leverfunktion nødvendig korrektion tilstand: при незначительных нарушениях препарат назначают в дозе 400 mg / dag, при более выраженных нарушениях — каждые 36 ingen, i alvorlig leversygdom intervallet mellem doserne øges til 2 d. Behandlingsforløbet er ikke mere end 30 dage.

Patienter på nyrefunktionen (при Cl креатинина ниже 20 ml / min) enkelt dosis af 50% medium (under opretholdelse af en mangfoldighed af modtagelse 2 En gang om dagen) eller fuldføre en enkelt dosis 1 En gang om dagen. Ældre patienter at nedsætte dosis 1/3.

Forholdsregler.

I nyre- og leverinsufficiens bør reduceres enkelt dosis og hyppighed af administration (i forhold til omfanget af de skader funktionen). Under behandlingen, undgå kontakt med UV-bestråling (på grund af den mulige forekomst af lysfølsomhed), patienter bør modtage masser af væske (at forhindre krystaluri).

Når de blandes infektioner, når bristede abdominal processer, infektioner bækken pefloksatsina kombineret med lægemidler, aktiv mod anaerober (metronidazol, klindamiцin). Hvis der under behandlingen eller efter alvorlig og langvarig diarré, Det er nødvendigt at udelukke udviklingen af ​​pseudomembranøs colitis. Efter bekræftelse af diagnosen kræver øjeblikkelig tilbagetrækning af lægemidlet og udnævnelsen af ​​passende behandling.

Under behandlingen bør afholde sig fra aktiviteter potentielt farlige aktiviteter, kræver høj koncentration og hastighed psykomotoriske reaktioner.

Samarbejde